有肾病人吃什么降糖药-肾病人吃什么降糖药不伤肾

今天给大家分享有肾病人吃什么降糖药，其中也会对肾病人吃什么降糖药不伤肾的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、二型糖尿病,尿蛋白吃什么药好?
• 2、糖尿病伴随着肾功能不全应该怎么吃降糖药?
• 3、糖尿病肾病是怎么回事?糖尿病肾病怎么办?
• 4、糖尿病肾衰竭患者能不能服用降糖药
• 5、糖尿病肾病吃什么药好现在糖尿病肾病出
• 6、尿样里尿蛋白高适合吃什么降糖药物

二型糖尿病,尿蛋白吃什么药好?

1、第减轻尿蛋白水平，通常会选择ACEI或者ARB进行治疗，常用的ACEI包括依那普利、贝那普利、卡托普利等等，常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等，这些都可以降低肾小球囊内压力，从而减轻尿蛋白。

2、加用ARB类药物降低蛋白尿，如氯沙坦 缬沙坦考虑你已合并有糖尿病肾病这一并发症，二甲双胍适用于肥胖的病人，它可以抑制胃肠道对食物的吸收，降低血糖，但会加大对肾脏的负荷，得了肾病的人不可用二甲双胍。治疗可参考如下：口服降糖药。

3、糖尿病肾病的患者无论是否合并血压高都可以选择ARB类或者ACEI类药物治疗，因为这些药物除了可以降压以外，还可以保护肾脏，起到减少尿蛋白的作用。黄葵胶囊、百令胶囊对减少尿蛋白也有一定的治疗作用。

糖尿病伴随着肾功能不全应该怎么吃降糖药?

如果肾功能正常，患者都可以使用。当糖尿病肾病患者合并肾功能不全，血肌酐及尿素氮明显上升时优降糖、格列齐特、二甲双胍不易使用，可以选用磺脲类药物当中的格列喹酮，因为药物通过肾脏排泄的比较少，最好的选择仍然是胰岛素的治疗。

瑞格列奈 瑞格列奈主要经肝脏代谢，小于8经尿排出，活性代谢产物并不随肾功能减退而增加，在肾功能降低的情况下，无需调整剂量。但要警惕低血糖风险。最近的《2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药应用原则的专家共识》中明确的提出了这一点。

在选择其他的口服降糖药时，应该根据肾功能调整药物的剂量。对于肾功能不全的患者，可以优先选择从肾脏排泄较少的降糖药，严重肾功能不全的患者宜***用胰岛素进行治疗。

氯磺丙脲应禁用，其半衰期长（32小时），且20%-30%原型由肾脏排出。降糖灵以原形由尿排出可引起乳酸酸中毒，对已有蛋白尿的临床糖尿病肾病患者不宜应用。

糖尿病肾病是怎么回事?糖尿病肾病怎么办?

对终末期糖尿病肾病患者，肾移植或肾—胰腺联合移植能是目前最有效的治疗方法。但肾移植并不能从根本上解决致糖尿病肾病的主要因素，糖尿病还存在，故糖尿病患者肾移植效果不如非糖尿病患者肾移植效果好。为了减少糖尿病并发症对患者及肾移植的影响，提倡早期进行肾移植。

糖尿病是一种内分泌性疾病，它属于代谢疾病的一种，是由于某些原因造成了胰岛素分泌不足，或者外周对胰岛素敏感度下降，而出现一种临床疾病，常常累及到机体的各个系统，当糖尿病病史达到5-10年以后常累及到肾脏，称为糖尿病肾病。

在临床上碰到糖尿病肾病，首先要把病人的血糖控制好，另外还要应用一些药物把尿蛋白、血脂、尿酸类的东西都要控制好。糖尿病肾病会逐渐的向前进展，有些病人会进展到肾功能不全，甚至有的病人会发展到尿毒症。对于糖尿病肾病终末期的治疗，一般认为肾小球滤过率在15mL/min以下，通常要选择血液净化治疗。

糖尿病肾病为糖尿病严重的慢性并发症，其早期临床表现为持续蛋白尿。若此阶段未取得及时地诊治，患者可出现大量蛋白尿、高血压、水肿、尿毒症等症状，最后需肾脏的透析治疗。因此糖尿病肾病的诊治、预防较为重要，若患者糖尿病病程超过5年，应常进行肾功能、尿微量蛋白、尿蛋白定量、眼底检查等。

血糖的控制；血液动力学的控制，也就是影响血压、血糖的药物才可能对糖尿病肾病产生好的影响。六味地黄丸是一种中药，很多还是蜜丸就是含糖，对于治疗糖尿病肾病没有任何证据，不能够寄希望于六味地黄丸能够治疗或者影响到糖尿病肾病，反倒可能会引起肾脏病或者糖尿病的加重，得不偿失。

Ⅳ期蛋白尿，Ⅴ期肾功能衰竭，需透析维持生命。糖尿病肾病早期无明显症状，1型糖尿病发病5年、2型糖尿病发病初期需检测尿微量白蛋白/肌酐比值，若高于正常两次，即可诊断糖尿病肾病。治疗以控制血糖、血压为主。ACEI或ARB类药物不但能控制血压，还可减少蛋白尿发生，是首选降压药物。

糖尿病肾衰竭患者能不能服用降糖药

下面为您解专家表示：肾衰竭时可以使用的口服降糖药肾衰竭时的降糖手段主要依靠胰岛素，口服降糖药只能起辅助降糖的作用，可以使用的必须是排泄途径可以不通过肾脏的药物。比如在肠道不吸收，直接由大便排出或者可以由肝脏排泄。

磺脲类降糖药的选择根据患者的年龄、经济状况及肝肾功能不同而有所不同。对于经济条件一般且未超过60岁的轻至中度糖尿病患者，首选的药物是优降糖。若经济条件允许，则可选用达美康。对于60岁以上的老年人，建议选用美吡达。对于轻至中度肾功能不全的患者，可以考虑使用糖适平或胰岛素。

降糖药物的选择 （1）二甲双胍 二甲双胍本身并不导致肾脏的损害，当患者合并其他严重病症时，二甲双胍应当停用，并在专科医师的指导下重新起用。由于其可能引乳酸性酸中毒，在GFR达到30ml/min/73m2时应该停用。

赶紧注射胰岛素。不要再吃任何降糖药了。特别是经肾代谢的药物，比如二甲双胍，格列本脲，格列美脲，格列齐特，格列吡嗪等。而且此时口服降糖药也不能使血糖平稳达标，反到加重肾损害。

口服降糖药的选择需谨慎，应尽量选择对肾脏毒性小的药物。对于口服药控制不佳或已出现肾功能损害的患者，应尽早使用胰岛素进行治疗。若糖尿病患者合并高血压，需进行降压治疗。定期进行血糖及尿蛋白检测，一旦发现蛋白尿，应尽快找医生诊治。

糖尿病肾病吃什么药好现在糖尿病肾病出

在治疗方面，包括控制血糖和治疗肾衰竭，对于糖尿病肾衰竭控制血糖的药物，建议以胰岛素为主，治疗肾衰竭的药物主要包括纠酸、降压、降低毒素和营养支持治疗，因为药物种类较多，建议至肾内科专科医生就诊，在医生的指导下，服用药物。

降糖药：降糖的药物临床上品种也有很多，比如盐酸二甲双胍、阿卡波糖，现在比较新的像恩格列净、卡格列净等等，都可以有效控制病人的血糖，对于改善病人的糖尿病肾病有一定好处。

在用药方面，在糖尿病三期之前，所有的降糖药物都能用，但一旦达到了尿毒症期，只能用瑞格列奈或罗格列酮以及胰岛素降血糖，控制血压方面首选ACEI和ARB类的降压药，但如果肌酐高达265以上，慎用这类药物。纠正血脂方面，如果是以胆固醇高为主，选择他汀类，如果以甘油三酯升高为主，选择贝特类降脂药。

另外可以给予中药黄葵胶囊，黄葵胶囊也有一定降尿蛋白的作用，但要根据中医来进行辨证用药。舒洛地特可以修复内皮血管的这一层膜，也有一定的降尿蛋白的作用。速尿就是利尿剂，利尿剂最常用的就是速尿，医学名字叫***。另外托拉塞米也比较常用，对于改善糖尿病肾病的下肢水肿有一定的帮助。

你好。糖尿病肾病的治疗药物很多，基本用药是ACEI和ARB类药物，比如贝那普利，厄贝沙坦等。根据个人情况选择合适的药物，还要配合其他药品，比如改善微循环，金水宝等。

尿样里尿蛋白高适合吃什么降糖药物

收集清洁的尿液样本 在收集尿液样本之前，请确保彻底清洁外***区域。使用提供的尿样容器收集首次早晨的尿液样本，因为此时的尿液浓度较高，有助于更准确地检测蛋白。 避免剧烈运动 在进行尿蛋白检测前，尽量避免剧烈运动，因为剧烈运动可能导致肌肉蛋白分解，使蛋白含量在尿液中暂时增加。

小时尿蛋白测定的结果可以帮助医生了解患者的肾脏健康状况。高蛋白尿可能是肾脏疾病的标志，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等。通过定期监测24小时尿蛋白，可以及早发现潜在的肾脏问题，从而***取相应的治疗措施。因此，准确地进行24小时尿蛋白测定对于患者来说非常重要。

强碱性（PH9），前者导致假阴性后者导致假阳性。含高浓度青霉素庆大霉素、磺胺、含碘造影剂导致假阴性。如服用奎宁和嘧啶等药物时，尿液可呈强碱性，超出了试剂带本身的缓冲能力，可造成干化学法假阳性。含非那吡啶、聚乙烯吡咯酮、有机碘造影剂的尿样、被某些清洁剂和消毒剂污染的尿标本会出现假阳性。

尿蛋白阴性是指尿液中未检测到蛋白质。正常情况下，尿液中会含有少量的蛋白质，但不会超过30毫克/每克肌酐。如果尿中的蛋白质水平过高，可能是肾脏出现问题，如肾小球肾炎、肾病综合征等。因此，尿蛋白阴性是一个健康状态的表现。尿蛋白阴性的意义非常重要。

尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

月经期间，由于身体的生理变化，如荷尔蒙水平波动，可能会对肾脏功能产生一定影响。但这通常不会导致尿蛋白水平显著升高。如果在月经期间尿蛋白检测出现异常，可能需要排除其他因素，如饮食、药物或潜在的健康问题。值得注意的是，尿蛋白检测结果受多种因素影响，包括***集尿样的时间、饮食、药物使用等。

关于有肾病人吃什么降糖药，以及肾病人吃什么降糖药不伤肾的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。