今天给大家分享糖尿病药治肾病,其中也会对糖尿病肾病药物选择的内容是什么进行解释。
一旦糖尿病患者出现肾病并发症,应尽早***用胰岛素治疗,因为胰岛素不仅能有效控制血糖,而且对肝肾功能无损害。对于轻中度肾功能不全的糖尿病患者,格列喹酮、格列奈类胰岛素促分泌剂以及α葡萄糖苷酶抑制剂等口服降糖药是可行的治疗选择。
早期防治糖尿病肾病,需要控制好血糖、血压、血脂、体重等。糖尿病肾病主要由血糖控制不佳引起,有效控制血糖,有利于早期防止糖尿病肾病的发生。血糖控制主要有饮食控制、运动治疗、药物控制、血糖监测、自我管理等五个方面。糖尿病患者的自我管理是良好血糖控制的基础,在此基础上加以饮食、运动、药物等。
综上,防治糖尿病肾病需要使用综合的方法,注意生活中的方方面面。建立合理、健康的生活方式,配合医师做好降糖、降压的治疗,才能真正预防、延缓糖尿病肾病。
糖尿病患者在得了糖尿病肾病以外,一定要在生活上加以注意,尽量养成 健康 的生活方式,生活方式上 健康 了,身体也会更加 健康 ,疾病也会控制得更好。比方说要早睡早起,低盐饮食,戒烟戒酒,规律运动等等。
糖尿病肾病的患者最主要的治疗首先一点就是要控制好血糖,控制血糖一般选择皮***射胰岛素,因为胰岛素的副作用相对较小。口服的降糖药物大多通过肝肾代谢,会加重肾脏损害,加重肾脏的负担,所以这个时候应当选择皮***射胰岛素治疗。
成纤维细胞和巨噬细胞的活性,改善滤过膜的通透性,减少蛋白排出等等的药理作用而成为糖尿病肾病患者的首选,即使在全身血压正常的情况下,也可以产生肾脏的保护作用。临床上使用该两种药物时,需要注意监测有没有高血钾和患者的血清肌酐的水平的增高情况,当血肌酐升高超过百分之50时,应该停药观察。
糖尿病导致肾脏损害的情况需要得到重视,建议***取多种方法进行治疗。首先,控制血糖是基础,通过口服药物实现。推荐使用知柏地黄丸等传统中药来辅助治疗肾病。此外,合理的饮食习惯也极为关键,尤其是低盐饮食,有助于减轻肾脏负担,促进康复。在治疗过程中,患者应遵循医生的指导,定期检查血糖和肾功能指标。
降糖药:降糖的药物临床上品种也有很多,比如盐酸二甲双胍、阿卡波糖,现在比较新的像恩格列净、卡格列净等等,都可以有效控制病人的血糖,对于改善病人的糖尿病肾病有一定好处。
治疗糖尿病肾脏病变的口服药有以下几种。胰激肽原酶,这个药物可以改善微循环,对治疗肾脏的病变是有作用的,因为肾脏病变本身就是微血管的病变。贝前列腺素钠,这个药物主要是扩张肾脏入球的动脉,使肾脏血流量增加,对治疗糖尿病肾病有比较好的治疗作用。
中医治疗糖尿病肾病在用药方面,一方面应注意调节病人的免疫功能,中药主要是补益药物的应用,譬如:补气可用人参、黄芪、党参,四君子汤,补中益气汤。补养类有肉桂、鹿茸、冬虫夏草、补骨脂、肉苁蓉、八味 糖尿病肾病中医治疗时应清热利湿,活血化瘀。
近来研究发现不少中草药具有良好的降低血糖的作用,应用得当对治疗糖尿病很有帮助: 1)丹参--丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖,作用可持续5小时之久,且可降低血脂及血黏稠度。临床应用:丹参、花粉、葛根各15克,黄芪20克,五味子7克,忍冬藤、玄参各10克,治疗糖尿病合并高凝血、高血脂有效。
临床上笔者在对糖尿病肾病和糖尿病足的治疗中,运用益母草,效果较好,体会较深,现介绍如下。糖尿病肾病:笔者每遇治疗糖尿病肾病,必加入益母草一味,常常获得较好疗效。如治患者李某,男,54岁。2009年4月7日就诊。患糖尿病8年,一直口服降糖药。
中医可辨证分为以下四型进行治疗:⑴阴虚燥热型:症见烦渴多饮,消谷善饥,口干舌燥,尿频量多,尿色混黄,身体渐瘦,舌红苔黄,脉洪数。多见于糖尿病的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。治宜滋阴清热,生津止渴。方以白虎加人参汤加减(生石膏、知母、甘草、粳米)。
针对肾阴虚损型糖尿病患者。熟地黄、山茱萸滋补肾阴,天冬、麦冬益肺阴,山药健脾益肾,茯苓利水渗湿,共奏滋补肾阴,清热利湿之功。 芪参益气汤 适用于气虚型糖尿病患者。黄芪补气升阳,党参益气补脾,白术健脾益气,三药合用,益气健脾,改善疲劳乏力等症状。
丹参:丹参煎剂能显著降低实验动物的血糖水平,其作用可维持约5小时,同时还能降低血脂和血液粘稠度。临床应用方面,将丹参、花粉、葛根各15克,黄芪20克,五味子7克,忍冬藤、玄参各10克组合使用,对于治疗糖尿病伴随的高凝血和高血脂症状效果显著。
针对糖尿病肾病的治疗,主要包括以下几个方面:首先,饮食治疗至关重要,限制蛋白质摄入可以显著延缓糖尿病肾病的进展。其次,控制血糖是关键,早期可选用口服降糖药或血糖即刻调节剂,但需注意双胍类对肾功能有损害,不宜服用。
治疗方法主要有以下几点:注意饮食:患者应平衡膳食,坚持优质低蛋白饮食;监测血糖、血压、血脂:血糖与血脂应达到正常水平,血压控制在120/80mmHg,收缩压不应超过130mmHg;中药调理。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
对于糖尿病肾病的中医治疗主要是应用一些保护肾脏,减少尿蛋白的药物来进行干预。中药主要选择温阳滋肾固摄的原则,方剂可以选择金贵肾气丸治疗。中成药可以选择百令胶囊、金水宝胶囊、黄葵胶囊进行治疗。如果糖尿病肾病发展到肾功能不全这个阶段的时候,还可以口服尿毒清颗粒来降低肌肝对症治疗。
1、糖尿病肾病的治疗:基础病的治疗控制血糖,要使用对肾脏损伤较小的降糖药物,还有胰岛素降糖治疗,把糖化血红蛋白始终控制在7%以下;血压的控制。
2、糖尿病肾病的治疗以控制尿蛋白为主,其药物分两类,一类为血管紧张素转换酶抑制剂,另一类血管紧张素受体阻断剂,即沙坦类药物。两类药为临床常用降压药,具有降低尿蛋白的作用,亦存在肾脏保护作用。西药中存在促进肾小管分泌葡萄糖的药物,但临床证据较少。
3、糖尿病肾病蛋白尿的治疗方面:积极调控血糖,因为是糖尿病继发的肾脏病,所以控制血糖尤为重要。在糖尿病肾病的早期,大部分降糖药物都是可以使用的,出现肾衰竭后,有部分降糖药物不适合使用,尤其到糖尿病肾病的后期,选用胰岛素可能更安全。可以选择可以降尿蛋白的药品。
糖尿病肾病的治疗方法包括:控制血糖,减少使用对肾脏有损伤的药物,可选用胰岛素,避免使用口服药物;控制血压,选用保护肾脏的降压药,如ACEI类、ARB类药物,对肾脏有一定的保护作用;使用保护肾脏的中医药物,如金水宝;患者需进行适当锻炼,增强体质,避免反复出现尿路感染。
糖尿病肾病为糖尿病常见并发症,据统计,30%-50%的糖尿病患者患有糖尿病肾病。糖尿病肾病的治疗主要以控制血糖、血压、血脂并延缓并发症为基础治疗,以减轻肾脏负担,减缓肾病发展为主要目的。
糖尿病肾病的治疗:基础病的治疗控制血糖,要使用对肾脏损伤较小的降糖药物,还有胰岛素降糖治疗,把糖化血红蛋白始终控制在7%以下;血压的控制。
早期的糖尿病肾病,仅仅表现为微量蛋白尿,同时合并有血压轻度增高的患者,治疗主要为控制血压、控制血糖、控制血脂。控制血压的时候主要用一些沙坦类的药或者普利类的药,既能够控制血压,又能够降低蛋白尿,这些治疗方案是糖尿病肾病早期治疗的根本。
糖尿病肾病的治疗原则有:首先要控制血糖;饮食上,对于糖尿病肾病,要进行低蛋白饮食,不能吃过多的蛋白,吃过多的蛋白会加重肾脏负担,患者要求每天每公斤体重0.6g-0.8g的蛋白就够患者使用。
糖尿病肾病的治疗是一个综合治疗,包括生活方式调整、降糖、降压等措施。
关于糖尿病药治肾病,以及糖尿病肾病药物选择的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。