治肾病吃中药应忌什么药-治肾病的中药应该注意哪些

文章阐述了关于治肾病吃中药应忌什么药，以及治肾病的中药应该注意哪些的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、肾病综合症不可用的中药有哪些?
• 2、肾病患者要慎用中药
• 3、肾病患者中药用药配伍的禁忌有哪些?
• 4、金匮肾气丸的禁忌及适合人群
• 5、肾病患者应该怎么用药?
• 6、哪些中药肾病患者不可以吃?

肾病综合症不可用的中药有哪些?

目前，很多人对中药治疗肾病比较信任，但值得注意的是，研究表明，中药马兜铃、关木通、厚朴、广防己、细辛、青木香、天仙藤、寻骨风、朱砂莲中含有的马兜铃酸能导致近端肾小管刷状缘脱落、坏死，出现肾性糖尿和低分子蛋白尿，同时有远端肾小管酸中毒及低渗尿。

对于病情较为严重的水肿患者，特别是那些伴有少尿症状的肾病综合征患者，还需要适当控制水分的摄入量。过多的水分摄入可能会加重水肿症状，影响肾脏功能的恢复。

肾病综合症水肿指南有哪些？除水肿外，患儿可因长期蛋白质丢失出现蛋白质营养不良，表现为面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、指趾甲出现白色横纹、耳壳及鼻软骨薄弱。患儿精神萎靡、倦怠无力、食欲减退，有时腹泻，可能与肠粘膜水肿和或伴感染有关。病期久或反复发作作者发育落后。

方药：木香、青陈皮、槟榔、大腹皮各10克，沉香粉2克。⑤淤血：面色晦暗，唇暗舌紫，舌有淤斑淤点。治宜活血化淤。方药：赤芍、当归、牛膝、王不留行、丹参各12克。⑥湿热：胸脘痞闷，口苦口黏，苔黄腻。治宜清利湿热。方药：苍术、黄柏、萆薛、防己各12克，薏苡仁、白茅根各30克，菖蒲10克。

肾病综合征中医辨证可分四型。（1）脾肾气虚、水湿内停 主证：肢体浮肿不甚，小便不利，面色萎黄，少气乏力，精神萎靡，食少纳呆，腰部酸困，舌淡胖嫩或边有齿痕，苔白腻或白滑，脉缓无力。治法：补脾益肾，利水化湿。方药：加味补中益气汤。

肾病患者要慎用中药

1、天花粉：性味苦、微甘、寒。有清泄肺胃，生津止渴，消肿排脓的功效。含有皂甙、蛋白质等物质。实验证明，天花粉蛋白可使肾实质细胞变性，近曲小管大片坏死，且剂量越大，上述损害越严重，故有肾病时应忌用天花粉蛋白。蜈蚣：性味辛温，有毒。能熄风解痉，祛风止痛，攻毒散结。

2、对孕妇、年老体弱、儿童及过敏体质者应慎用有毒的中草药。有肾脏病的患者在使用这些药物的时候应尽量小心，可以不用就不要用。服药期间要加强肝、肾功能的监测，肾功能衰竭者更是要禁用具有肾脏毒性的中草药和中成药。

3、益母草因其辛、微苦、微寒的性味，在中医中常用于活血调理、利水消肿、凉血消疹，其中含有的益母草碱、水苏碱等生物碱，显示了其显著的药效。不过，尽管其毒性较低，临床使用时剂量往往较大，一旦过量或不当使用，可能导致多器官出血性休克、肾功能衰竭等严重后果。

4、慎用含有马兜铃酸的中草药。 如果必须应用的话也应小剂量。 含有马兜铃酸的中草药不宜长期应用。 改进炮制方法或注意药物配伍，如加上甘草也可以减轻或避免毒性。

5、对肾脏造成伤害。 加重肾病病情。患有肾病的患者应慎用毛冬青，因为其具有一定的***作用，可能会加重病情，对肾脏造成危害。因此，使用毛冬青时应注意用量和用法，避免过量使用和长期使用，对肾脏造成不必要的损伤。如果出现不适症状，及时停止使用。患有肾脏疾病的人士应在医生指导下使用。

肾病患者中药用药配伍的禁忌有哪些?

1、大戟：有毒成分为大戟碱葸醌类衍生物，中毒量为9克以上，不宜与甘草配伍。 （6）行气药 柴胡：有毒成分为挥发油，柴胡皂苷，中毒量为50克以上。 川楝子：有毒成分为川楝素，中毒量为30克以上。 槟榔：有毒成分为槟榔碱，中毒量为60克以上。

2、肾虚喝中药的禁忌服用中药期间要注意少熬夜，多休息。少抽烟，少喝酒，避免抽烟喝酒对于肝肾引起更大的伤害。少吃辛辣***性食物，比如生大葱，生大蒜等。少吃一些凉性食物。感冒期间千万不能吃补肾中药，否则会引起药效降低。

3、肾病的患者在吃药时一定要遵循大夫的指导和提议，不能过量地服用药物，尤其是免疫抑制剂和激素类药物的药物。这两大类药物是为了抑止炎症现象的，如果过量服用会造成非常大的副作用，不但会下降免疫能力，还非常容易造成感柒的情况，对于病况的稳定是十分不利的。

4、对孕妇、年老体弱、儿童及过敏体质者应慎用有毒的中草药。有肾脏病的患者在使用这些药物的时候应尽量小心，可以不用就不要用。服药期间要加强肝、肾功能的监测，肾功能衰竭者更是要禁用具有肾脏毒性的中草药和中成药。

金匮肾气丸的禁忌及适合人群

1、服用方法是每天两次，每次一丸。但孕妇禁用。服用期间应避免同房和生气，同时避免食用生冷食物。此药为温补肾阳之用，建议饭前或饭后一小时服用，以发挥最佳效果。疗程一般为一个月，需坚持服用，否则效果会大打折扣。

2、金匮肾气丸作为一种中药，虽然被广泛用于治疗某些疾病，但其副作用和禁忌事项不容忽视。首先，孕妇绝对不能服用，以免对胎儿造成潜在风险。

3、可治疗老年性 尿 失禁：有人用金匮肾气丸治疗老年性 尿失禁，施治36例，经服药3～5个疗程后，治愈28例，见效7例，无效1例，总有效率为92%。服用此药的方法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，7天为一个疗程，一般用药一个疗程即可使病情得到明显好转。

肾病患者应该怎么用药?

1、膜性肾病是一种对人体影响较大的疾病，因此许多患者都在询问如何用药治疗。糖皮质激素是目前膜性肾病治疗的主要药物之一，它们能有效减少蛋白尿。然而，糖皮质激素和其他药物如环磷酰胺、环孢素A、他克莫司及雷公藤多甘等，都存在肾毒性，尤其是在反复复发多次给予治疗后，毒性累积给临床治疗带来很大挑战。

2、糖尿病肾病的最佳用药是使用降糖药物使血糖达标，使用降压药物使血压达标，血糖、血压达标后能够延缓糖尿病肾病的进展。在降糖药物的选择中可以优先选择SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂两类新药，两类新药在既往的研究中有降低蛋白尿、延缓肾病进展的报道。

3、目前首选的降压药物是ACEI或者ARB类药物，既可以降压，又可以保护肾功能。

4、环孢素A治疗肾病综合征的疗程为3~6个月。少数患者可长期维持低剂量（3mg/kg/d）环孢素A，环孢素A在治疗肾病综合征时可产生后治疗效应（停药或减量后的疗效）。治疗肾病的联合用药。由于单用环孢素A复发率高，临床上往往需要联合用药。

5、环孢素A，他克莫司在膜性肾病治疗中也有较好的疗效，但停药后的复发率均约为50%。此外，它们的肾毒性，尤其在反复复发多次给予治疗后的累积毒性是临床临床倍感棘手的问题。

哪些中药肾病患者不可以吃?

服药期间要加强肝、肾功能的监测，肾功能衰竭者更是要禁用具有肾脏毒性的中草药和中成药。除中草药之外，不少常用的西药也具有较大的肾毒性，必须慎重使用，有肾脏病的病人最好不要服用。具有明显肾毒性的西药主要有以下几类：抗生素。其中氨基糖甙类抗生素。

禁用中药偏方和含量不明的中药制剂，中药汤剂不宜长期使用，尤其是关木通、朱砂、雄黄、鱼胆、蜈蚣、雷公藤等中药材慎用。龙胆泻肝丸、排石颗粒、妇科汾青丸、安宫牛黄丸等含马兜铃成分的中成药也应禁用。肾脏病专家指出，目前临床上还没有一种肾病的特色治疗方法可以解除患者的症状而没有负面影响。

鱼胆：胆毒鱼类的鱼胆含有胆汁毒素，可引起肝、肾、脑的细胞广泛中毒坏死，使肾血灌流量不足，引起少尿或无尿，从而导致肾功能衰竭。天花粉：性味苦、微甘、寒。有清泄肺胃，生津止渴，消肿排脓的功效。含有皂甙、蛋白质等物质。

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