今天给大家分享糖尿病肾病都是吃什么药好,其中也会对糖尿病肾病用什么药治疗效果好的内容是什么进行解释。
儿童1型糖尿病用胰岛素治疗,2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于10岁以上儿童及青少年;糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮;1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足,可选用胰岛素注射给药。故此题选D。
格列喹酮在肝脏代谢,代谢产物几乎无降糖活性,可由胆汁排泄,经肠道随粪便排出体外,仅有5%经肾排出,是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物,可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。而对于伴有严重肾病者,必须换用胰岛素。
糖尿病合并肾病的患者,要首选SGLT-2类的药物以及GLP-1类的药物。SGLT-2可以降低糖尿病肾病的进展和心血管事件的风险,GLP-1类药物可以减少糖尿病患者新发大量白蛋白尿的风险。但是SGLT-2类药物应该在肾小球滤过率≥45ml/min的患者中使用,GLP-1类的药物应该在肾小球滤过率≥30ml/min的患者中使用。
糖尿病肾病治疗的首选药物:改善微循环的药物,像胰激肽原酶。保护肾脏、减少尿蛋白的药物,百令胶囊、黄葵胶囊等药物。
【答案】:D(1)合并心力衰竭者,宜选择ACE抑制剂、利尿剂。(2)老年人收缩期高血压者,宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。(3)合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性),可选用ACE抑制剂。
儿童1型糖尿病用胰岛素治疗,2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于10岁以上儿童及青少年;糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮;1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足,可选用胰岛素注射给药。故此题选D。
格列喹酮在肝脏代谢,代谢产物几乎无降糖活性,可由胆汁排泄,经肠道随粪便排出体外,仅有5%经肾排出,是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物,可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。而对于伴有严重肾病者,必须换用胰岛素。
糖尿病合并肾病的患者,要首选SGLT-2类的药物以及GLP-1类的药物。SGLT-2可以降低糖尿病肾病的进展和心血管事件的风险,GLP-1类药物可以减少糖尿病患者新发大量白蛋白尿的风险。但是SGLT-2类药物应该在肾小球滤过率≥45ml/min的患者中使用,GLP-1类的药物应该在肾小球滤过率≥30ml/min的患者中使用。
糖尿病肾病治疗的首选药物:改善微循环的药物,像胰激肽原酶。保护肾脏、减少尿蛋白的药物,百令胶囊、黄葵胶囊等药物。
相比之下,氯沙坦(ARB)属于血管紧张素受体阻滞剂,它通过阻断血管紧张素II的作用来降低血压,同时也有保护肾脏的作用。氯沙坦相对依那普利副作用更少,对肾脏的影响更小,但同样能够有效控制血压和延缓糖尿病肾病的进展。
糖尿病患者合并肾脏疾病,药物治疗个体差异大,应该在医生指导下充分结合个人情况,选择最合适的药物。降糖药物。首选SGLT-2抑制剂或者GLP-1受体激动剂。降压治疗。首选ACEI或者ARB类降压药。
1、糖尿病肾病早期是指出现显性蛋白尿之前,此时需要控制微量白蛋白尿,首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素受体二拮抗剂。它们可以降低尿蛋白,对肾脏有保护作用,同时也可以控制血压。
2、格列喹酮在肝脏代谢,代谢产物几乎无降糖活性,可由胆汁排泄,经肠道随粪便排出体外,仅有5%经肾排出,是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物,可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。而对于伴有严重肾病者,必须换用胰岛素。
3、糖尿病肾病治疗的首选药物:改善微循环的药物,像胰激肽原酶。保护肾脏、减少尿蛋白的药物,百令胶囊、黄葵胶囊等药物。
4、糖尿病肾病患者高血压用药首选ACEI或者ARB类药物,ACEI和ARB类药物在降血压的同时也有降低蛋白尿、延缓肾病进展的研究。ACEI常用的药物如依那普利、贝那普利、培哚普利等,ARB常用的药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。通过上述药物的使用,使血糖达标、血压达标,可以降低蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展。
5、控制血压,对于早期以血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,如氯沙坦作为首选药物,但是需要注意监测病人的肾功能、血钾,当肌酐升高到3mg以上时则不宜选择此类降压药物。调脂治疗,血清胆固醇增高为主的首选他汀类降脂药物,甘油三酯增高的首选贝特类降脂药物。
关于糖尿病肾病都是吃什么药好,以及糖尿病肾病用什么药治疗效果好的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。