治肾病吃什么降压药好呢-肾病一般吃什么降压药

接下来为大家讲解治肾病吃什么降压药好呢，以及肾病一般吃什么降压药涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、肾脏引起的高血压吃什么药
• 2、慢性肾病导致的高血压怎么治疗
• 3、肾病高血压吃啥降压药
• 4、肾病高血压吃什么降压药
• 5、膜性肾病高血压吃什么降压药

肾脏引起的高血压吃什么药

肾性高血压吃降压药通常会有效果，能够起到降压的作用，需要遵医嘱用药。

由慢性肾脏病引起的高血压，在没有禁忌症的情况下药物治疗首选ACEI或者ARB类降压药，比如贝那普利、福辛普利、缬沙坦等，具有降压和保护肾脏的作用，从而减少尿蛋白对肾脏的进一步损害。在饮食上，一定要注意低盐、低脂饮食。

中重度肾功能不全：通常会选择钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻断剂，即地平类的降压药、***、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，以上药物对肾脏功能要求较低，不会引起血肌酐进一步上升，或血钾升高。部分肾性高血压的患者，血压水平较高，可联合使用药物治疗。

肾性高血压常用的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂。另外，水钠潴留引起的容量性高血压可以给予利尿消肿。另外，肾性高血压也可以结合使用钙通道阻滞剂。高血压是肾脏病常见的临床表现，肾性高血压可以分为肾实质性高血压和肾血管性高血压两大类。

药物方面的选择，首选的还是CCb类的药物，比如氨氯地平、硝苯地平控释片这些。如果一种药物控制不住血压的话，可以联合ACEI或者ARB类的药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。

慢性肾病导致的高血压怎么治疗

1、肾病综合征患者合并高血压，主要从四个方面进行调理：控制饮食中钠的摄入，给予低盐饮食，每日盐的摄入量小于三克；改善患者的膳食结构，增加蔬菜和水果的摄入，限制动物脂肪的摄入，给予低脂饮食；患者需要控制体重，规律运动，给予适当的有氧运动；戒烟戒酒，避免过度劳累。

2、高血压的病因是肾功能不全，药物治疗以钙离子通道拮抗剂为主，比如拜新同或者氨氯地平等。如果是早期的肾功能不全而导致的高血压，肌酐不高，药物治疗以ARB类为主，比如缬沙坦、厄贝沙坦等，在降压的同时要辅助降低尿蛋白、改善肾功能。

3、有效控制血压需要患者做好以下几个方面： 1调整生活方式和饮食治疗：包括提倡健康的生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，减少高血压及其他心血管疾病发生的危险。调整生活习惯、戒烟、节制饮酒、正确对待环境压力、保持正常心态。 饮食上注意低钠、低脂。

4、由慢性肾脏病引起的高血压，在没有禁忌症的情况下药物治疗首选ACEI或者ARB类降压药，比如贝那普利、福辛普利、缬沙坦等，具有降压和保护肾脏的作用，从而减少尿蛋白对肾脏的进一步损害。在饮食上，一定要注意低盐、低脂饮食。

肾病高血压吃啥降压药

1、分析：高血压合并肾功能不全，降压药宜选ACEI，因其除降压外还能保护肾功能。【避错】ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物，其使血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少，结果血管扩张、血压降低。ACEI对各种程度高血压均有降压作用，尤其适合于合并心功能不全、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病肾病者。

2、RAS阻断剂+利尿剂联合用药往往起到1+12的效果，对于同时有高血压、蛋白尿、水肿的患者，可以联合利尿剂服用，对调节水钠平衡更有效果，降压作用更明显。同时具有平稳血钾的作用。RAS阻断剂+钙拮抗药钙拮抗剂类药物也是常用的降压一线药物，主要包括二氢吡啶类如地平类和非二氢吡啶类。

3、在临床治疗肾衰高血压常用的药物有血管紧张素转化酶抑制剂，贝那普利（洛汀新），福辛普利（蒙诺）、抑平舒等这几种降压药一般来说对肾脏有一定的保护功能。

肾病高血压吃什么降压药

1、ACEI类降压药如贝那普利和依那普利，以及ARB类降压药如缬沙坦、氯沙坦和厄贝沙坦，对合并肾功能衰竭的高血压患者有较好的肾脏保护作用。这些药物不仅有助于控制血压，还能改善蛋白尿指标，降低蛋白尿水平。因此，患者在使用这些药物时，可根据血压水平，联合使用利尿剂或其他降压药物。

2、肾病高血压其发病机制复杂，往往需要联合使用两种、多种降压药物才能达到降压效果。常见的治疗方案为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、钙拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂与噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂和噻嗪类利尿剂的联合，这只是理想状态。

3、膜性肾病患者出现高血压，常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂以及钙离子通道阻滞剂。另外，也可以选用利尿剂、β受体阻滞剂等。膜性肾病是一种病理诊断，它是肾病综合征常见的一种病理类型。

4、高血压合并肾病的患者首选吃依那普利类的降压药物，如果单用普利类降压药物血压不能平稳降下来，还可以加用硝苯地平或者氨氯地平类的降压药物，大多数高血压肾病患者需要以上两种药物联合治疗。

膜性肾病高血压吃什么降压药

1、对症治疗，给予利尿剂，减轻水肿，常用袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂，通过增加肾脏的液体输出来，减轻水肿。给予ACEI或ARB类降压药物，减少尿蛋白，控制血压，同时给予降脂治疗。此外，膜性肾病1-2期患者根据具体病情，可选择糖皮质激素以及细胞毒***物。

2、膜性肾病不好治，膜性肾病患者80%为肾病综合征，治疗给予适量激素和免疫抑制剂，免疫抑制剂用环孢素软胶囊和他克莫司胶囊，以及ACEI 、ARB类降压药，如氯沙坦钾。多数膜性肾病患者经过上述治疗，尿蛋白可以得到明显控制。

3、一般是先选择后者的，因为代文是二线有药，只要依那普利效果不好，才考虑使用的。

4、使用降脂药物。伴随高血压者，使用降压药；膜性肾病导致蛋白水平低，易形成高凝状态，出现血栓类疾病，部分患者需要抗凝治疗，可口服双嘧达莫、皮***射低分子肝素等。通过对症治疗，水肿、蛋白尿仍难以控制者，可以加用激素、细胞毒***物，但此类药物副作用较大，需在临床医师的指导下进行用药。

5、治疗方面我们往往选择一些激素加免疫抑制剂的治疗。对于大量蛋白尿伴有肾功能稳定的患者，我们可能会进行一般的治疗，即注意饮食，使用保护肾脏和降压药，如ACEI、ARB，以及降低蛋白治疗。

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