膜性肾病吃的激素药-膜性肾病吃激素药的副作用

接下来为大家讲解膜性肾病吃的激素药，以及膜性肾病吃激素药的副作用涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、膜性肾炎用药方法
• 2、膜性肾病能治愈吗
• 3、膜性肾病1期用激素+他克莫司的治疗方案如何呢?好像用的人很少,有了解他...
• 4、膜性肾病2期怎么治疗
• 5、膜性肾病的治疗方案有哪些
• 6、二期膜性肾病如何治疗比较好

膜性肾炎用药方法

建议给予免疫抑制治疗，免疫抑制方案包括激素联合环磷酰胺，或激素联合环孢素或他克莫司治疗，能使部分患者达到临床缓解，尿蛋白转阴，但是仍然有部分患者不能达到尿蛋白转阴而仅能使尿蛋白减少，同样也能改善患者的预后。

环磷酰胺每个月用一次，应用8-10次，累计6-8g起效。他克莫司和环孢素口服即可，但是第一个月，建议每周查一次浓度，以后每个月查一次浓度。

一般治疗，如应用激素和免疫抑制剂进行治疗，可以将尿蛋白转为阴性，肾功能可得到部分恢复；如果膜性肾病的患者存在高血压史，需将血压控制在一定范围内。而如果出现血尿、蛋白尿，则可以应用ACEI或ARB类药物进行治疗；目前临床广泛应用生物制剂对患者进行治疗，对于部分患者具有显著的疗效。

而且疾病的发展也是比较缓慢的，所以对于初发的膜性肾病，可以首先用ACEI或者ARB类的药物来控制血压，减少尿蛋白的治疗。常用的药物有厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。通过这些药物治疗，大约在6个月左右的时候会有1/3的患者能够自愈。如果6个月治疗没有什么效果，就需要加用激素联合免疫抑制剂共同治疗。

膜性肾病能治愈吗

1、膜性肾病一期有可能自愈，自愈的概率大概在20%左右。患者可以应用ACEI或者ARB类药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等等，通过这些药物治疗半年。如果半年以后尿蛋白转阴，说明膜性肾病达到了自愈。

2、特发性膜性肾病是不可能治愈的。但是在早期膜性肾病有一定的缓解率，但是如果晚期则难以缓解。特别是临床表现为大量蛋白尿，严重高血压以及合并有肾功能损害的患者预后较差。其中对激素敏感者预后相对较好，激素抵抗者预后较差。患者在后期容易合并出现感染，血栓塞性疾病，急性肾功能衰竭以及蛋白质代谢紊乱。

3、所以膜性肾病的病人只要经过积极的治疗，超过60%-70%的病人可以完全治愈。有一部分虽然不能完全治愈，但是经过积极治疗以后可以控制病人的蛋白尿，对于病人的身体健康也有一定好处。

膜性肾病1期用激素+他克莫司的治疗方案如何呢?好像用的人很少,有了解他...

他克莫司是免疫抑制剂，主要是用在肾移植的抗排异上，说实话，用来治疗肾病好像非常少有人用，除非是其它无药可用才建议考虑。一期膜的话，对激素和免疫抑制剂反应相对较好，膜性肾病一般还是建议首选环孢素，其它环磷酰胺，骁悉也可，主要还是看医生的用药习惯和技巧，以及患者的经济状况。

目前主要联合激素治疗一些类型的肾病综合征。如膜性肾病，系膜毛细血管性肾炎和局灶增生硬化性肾炎，在使用过程中需要严密监视肝毒性和肾毒性，以及时发现高血压、高血钾和糖代谢异常的副作用。

他克莫司可以治疗膜性肾病，因为膜性肾病是成人肾病综合征最常见的病理类型之一，占我国肾病综合征的20%-30%。在临床上治疗膜性肾病***用的方法，可以有糖皮质激素联合钙调磷酸酶免疫抑制剂方案，从而使膜性肾病得到改善，钙调磷酸酶免疫制剂中他克莫司的免疫抑制作用更强，肾毒性更低，从而用于治疗膜性肾病。

临床上最常用的方案是激素加环磷酰胺的经典治疗。第二种方案是激素加他克莫司，这种治疗方案效果也比较好。但是较之前的治疗方案，其由于应用的糖皮质激素量比较小，从而因激素导致的副作用也比较小；单抗治疗：近年来应用到临床工作当中的一种治疗，是非激素、非免疫抑抑制剂的治疗。

他克莫司在肾病治疗中扮演关键角色，通过免疫抑制和非免疫机制降低尿蛋白。例如，对于微小病变，它在激素治疗受限时可作为备选，尤其在激素依赖或频繁复***况，他克莫司的治疗周期可能长达1至1年半。膜性肾病患者，无论是中危还是高危，他克莫司都是治疗方案之一，通常需要维持1至2年以上。

膜性肾病2期怎么治疗

膜性肾病能治愈，膜性肾病的治疗，主要***取两种措施，一是对症治疗，另外就是抑制免疫与炎症反应。***取对症治疗，主要是针对浮肿严重和低蛋白血症，患者应该卧床休息，低盐饮食，控制入水量和高蛋白饮食。

在大蛋白期，通常需要中药免疫抑制剂同时治疗。如表现为少量蛋白质，则以中药为主，另外注意膜性肾病的继发性，也容易形成下肢深静脉血栓和肾静脉血栓，患者还应注意适当的日常锻炼，避免保持姿势时间过长，饮食应为低盐、低脂、优质饮食、低蛋白饮食。

膜性肾病Ⅱ期，有相当一部分病人可以经过治疗好转。膜性肾病是最近几年发病率大大提高的肾病综合征，原因考虑可能和病毒感染或者环境污染有一定的关系，所以对于膜性肾病的治疗，一般不看它的分期。不管哪一期，膜性肾病的治疗方法差不多，主要是给病人用激素加免疫抑制剂进行治疗。

据研究，二期膜性肾病的治愈率大约在30%，这部分患者如果蛋白尿控制在5g/d以下，且肾功能稳定，可以通过如黄葵胶囊、贝那普利和厄贝沙坦片等药物来降低蛋白尿，保护肾脏功能。然而，对于进入三期的患者，治疗策略需要更为个体化和严谨。

膜性肾病的治疗方案有哪些

饮食治疗：推荐优质、低蛋白饮食，多摄入动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉类食物。每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg；药物治疗：根据症状选择相应的治疗方法，如伴随水肿者使用利尿剂，伴随高脂血症者，严格控制血脂、使用降脂药物。

一般治疗，建议患者卧床休息，避免血栓的形成；对症治疗，利尿消肿，还要控制尿蛋白排泄；调脂治疗；免疫抑制剂治疗。膜性肾病一般不单独使用糖皮质激素治疗，主张选用足量的糖皮质激素联合细胞毒药物进行治疗，或者较小剂量的糖皮质激素联合他克莫司或者环孢素进行治疗。

膜性肾病的治疗方法具体如下：一般治疗，如应用激素和免疫抑制剂进行治疗，可以将尿蛋白转为阴性，肾功能可得到部分恢复；如果膜性肾病的患者存在高血压史，需将血压控制在一定范围内。

膜性肾病是肾病综合征常见的一种病理类型，膜性肾病，目前最经典的治疗方案是激素联合环磷酰胺冲击治疗，激素根据患者的年龄临床表现选用半量至全量激素，环磷腺苷每次0.8g，前六个月每月一次，后六个月每三个月一次，每次0.8g，一年后半年一次，每次0.8g，总共疗程2年，剂量6-8g。

二期膜性肾病如何治疗比较好

1、原发性膜性肾病二期的治疗主要是依靠使用激素以及免疫抑制剂来共同治疗。常用的治疗方法常包括小剂量的***联合他克莫司，或者***联合环磷酰胺等来治疗。此外，还要给予对症治疗，例如利尿剂消肿以及减少尿蛋白，控制血压，控制血脂等。

2、除了药物治疗以外，患有膜性肾病的时候非常容易形成下肢深静脉血栓以及肾静脉血栓，这时候就要注意适当的运动，避免长时间的保持一种***，这样会使血栓形成的风险增加。饮食方面注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免增加肾脏的负担。

3、对于有糖皮质激素或环磷酰胺禁忌症的患者，可以选择二线药物钙调神经蛋白抑制剂，如环孢素或他克莫司。他克莫司因为抗免疫作用强、毒副作用轻，应用更为广泛。成人起始剂量为0.05-1mg/kg/d，血药浓度维持在5-8ng/mL，尿蛋白转阴后需维持半年方，可逐渐减量。

4、对症治疗，给予利尿剂，减轻水肿，常用袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂，通过增加肾脏的液体输出来，减轻水肿。给予ACEI或ARB类降压药物，减少尿蛋白，控制血压，同时给予降脂治疗。此外，膜性肾病1-2期患者根据具体病情，可选择糖皮质激素以及细胞毒***物。

5、二期膜性肾病在临床上多见于中老年人，属于肾病综合征的一种。当24hUP定量小于0g时，可以临床观察半年。如尿蛋白定量进行性减少，有自愈的倾向，不需要任何治疗，患者也可以痊愈。

关于膜性肾病吃的激素药，以及膜性肾病吃激素药的副作用的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。