肾病患者怎样吃控钾药最好-肾病怎么补钾

本篇文章给大家分享肾病患者怎样吃控钾药最好，以及肾病怎么补钾对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、氯沙坦钾片要吃多久效果才好
• 2、慢性肾脏病高钾血症的预防
• 3、慢性肾病高钾血症的治疗进展
• 4、肾病的利尿药哪几种

氯沙坦钾片要吃多久效果才好

1、氯沙坦钾是比较常用的ARB类药物，就是血管紧张素转化酶受体抑制剂。氯沙坦钾口服之后吸收非常快，其活性成分在3-4小时左右能够达到峰值，但这个活性成分达到峰值时，并不代表氯沙坦钾的降压作用达到峰值，氯沙坦钾一般在用药后4-5个小时才开始慢慢起效，真正最大疗效需要6-8周的时间才能够达到。

2、氯沙坦钾片的降压效果明显，一般在三到六周后能达到最大降压效果。不过，每个人的身体情况不同，对药物的反应也会有所差异。常见的副作用包括头晕、乏力、心慌、头痛等，但这些副作用通常较轻微，且在停药后可消失。

3、氯沙坦钾片的常规用法是，大多数患者初始和持续剂量为每日一次，每次50毫克。通常在3到6周内，患者可以观察到血压的最大降低效果。在某些情况下，如果需要进一步降压，剂量可以调整至每日一次100毫克。

慢性肾脏病高钾血症的预防

高钾血症是慢性肾脏病患者常见的并发症，首先是应积极的预防高钾血症的发生。慢性肾脏病三期以上的病人应适当的限制钾的摄入，含钾高的食物，如豆类，海产品，菌类，榨菜等，应不要食用。当患者的血钾大于六毫摩尔每升或心电图有高钾表现或有神经肌肉症状时，需要紧急处理。

预防高钾血症，低钾饮食是重中之重！低钾饮食每日钾摄入量应控制在1500mg-2000mg。食物中钾多集中在谷皮、果皮和肌肉中，且易溶于水。因此，细粮、去皮水果及肥肉中钾含量低于粗粮，带皮水果和瘦肉。水果罐头及煮过的水果钾含量低于新鲜水果。钾易溶于水，所以浓菜汤、果汁、肉汁中均含有较多的钾。

这4个方法可预防高钾血症 减少钾的摄入。从源头上减少血液中钾的含量。

还有要注意预防急性肾衰竭的发生引起的血钾升高，比如乱服肾毒***物、感染等因素往往会造成肾功能的急性进展。促进血液流通，要注意稳定血压、血脂等指标的稳定，减轻对血管的压力。还可以通过中医疗法促进血液循环，减缓血钾的沉积，有利于减轻肾脏及心脏的压力，降低肾衰竭、心脏病的风险。

慢性肾病高钾血症的治疗进展

1、肾病患者血钾高时可以使用一些利尿排钾的药物，如***，氢***等。高钾血症是慢性肾脏病患者常见的并发症，首先是应积极的预防高钾血症的发生。慢性肾脏病三期以上的病人应适当的限制钾的摄入，含钾高的食物，如豆类，海产品，菌类，榨菜等，应不要食用。

2、在明确了高钾血症的原因以后，首先就是停用导致高钾血症的药物，其次是应用利尿剂，主要是排钾利尿剂，可以短期应用降钾药物如聚苯乙烯磺酸钙等等治疗高钾血症。严重的高钾血症药物治疗无效时，需要行血液透析治疗。肾病综合征钾高不常见，需要查找钾高的原因。

3、目前，高钾血症的治疗手段有很多种。如果患者的肾功能较好，可以使用利尿剂，让钾通过尿液排出，从而降低血钾水平。此外，还可以使用葡萄糖+胰岛素的静脉点滴，通过将钾离子由细胞外转移到细胞内，临时降低血钾水平。对于晚期肾脏病患者或药物治疗效果不佳的患者，还可以进行透析。

4、一项针对慢性肾病不同阶段高钾血症治疗的研究结果显示，无钠钾粘合剂Veltassa（Patiromer）在非透析依赖性患者中展现出显著效果。汇总了AMETHYST-DN、OPAL-HK和TOURMALINE三项随机试验的数据，Patiromer在血清钾浓度超过0mEq/L的患者中，不论肾小球滤过率（eGFR）高低，都显示出降低钾水平的能力。

5、可适当使用利尿剂，但一般尿毒症患者肾小球滤过率明显下降，利尿效果不佳，所以对于高钾血症首先应该选择透析治疗。尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局，它是以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。尿毒症患者常会伴有高钾血症。

6、如果进行相应高钾血症的积极治疗，严重的肾脏疾病没有得到根治，高钾血症就不能够从根本上完全治好。另外，像有些糖尿病肾病，已经出现了肾功能的损害，食用比如说低钠盐，可能会出现低钠高钾，也是引起高钾血症的诱因，只要把盐调整好，就可以避免出现高钾血症。

肾病的利尿药哪几种

1、药物噻嗪类利尿药：长期服用此类药物的患者应注意防止低钾、低钠血症，主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。常用氢***，每次25毫克，每天3次，口服。

2、常用的利尿剂有噻嗪类利尿剂，主要作用于髓袢升支厚壁端和远曲小管前端，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿，如氢***。袢利尿剂主要作用于髓袢升支，对钠氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用，常用***。

3、肾病患者常用的利尿药有以下几种哦：噻嗪类利尿药：比如氢***，它就像个小助手，帮你排出多余的水分和盐分，不过记得哦，长期服用的话要留意身体里的钾和钠别太少了。潴钾利尿药：这类药比如氨苯蝶啶，特别适合那些钾有点低的朋友。但要是肾功能不太好，用它就得小心点，别让钾升得太高了。

4、肾脏疾病对于人体健康的危害还是比较的，一般肾脏不好的人都会感觉疲劳，睡不着，而且会经常性的疼痛。肾病综合征是一种比较常见的疾病，对人体的危害很大，所以一定要尽快的治疗。目前治疗肾病综合征都是***用药物，不过有的药治疗效果不佳。

关于肾病患者怎样吃控钾药最好，以及肾病怎么补钾的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。