急性肾衰竭少尿期选择题-急性肾衰竭少尿期病人最常见的死因是

文章阐述了关于急性肾衰竭少尿期选择题，以及急性肾衰竭少尿期病人最常见的死因是的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、护理急性肾功能衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确
• 2、下列关于急性肾衰竭少尿期治疗的叙述,正确的是
• 3、在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是...
• 4、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是
• 5、急性肾衰竭少尿期的临床表现不包括下列哪项

护理急性肾功能衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确

【答案】：B 本题考查急性肾功能衰竭少尿期的护理措施。急性肾功能衰竭少尿期，应控制入液量为500ml加前一天的出量；保证热量；防治高血钾，包括避免使用含钾高的食物和药物，禁用库存血。故本题应选B。

解析：急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的是高钾血症（E对）。因为高钾血症对患者心功能影响大，可引起心室纤颤或心跳骤停危害患者生命。

纠正心力衰竭。急性肾功能衰竭中的急性心衰多由水、钠过多，心脏负荷加重所致，或由电解质紊乱引发的心律失常、代谢性酸中毒等亦与心衰有关。其临床表现与一般急性心力衰竭大致相同，处理措施亦基本相仿。但应按照内生肌酐清除率来调整洋地黄类药物的剂量。其最佳治疗措施还是尽早做透析治疗。

少尿或无尿及尿成分的变化：急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少，原尿由坏死的肾小管漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。

下列关于急性肾衰竭少尿期治疗的叙述,正确的是

急性肾衰竭少尿期治疗中，应严格控制钾的摄入，并减少导致高血钾的各种因素。当血钾超过5mmol/L，首选10%葡萄糖酸钙20ml经静脉缓慢注射或加入葡萄糖溶液中滴注，以钙离子对抗钾离子对心脏的毒性作用。此方法起效快，但有效维持时间短。当血钾超过5mmol/L或心电图有高血钾图形时，有透析指征。

本题考查急性肾功能衰竭少尿期的护理措施。急性肾功能衰竭少尿期，应控制入液量为500ml加前一天的出量；保证热量；防治高血钾，包括避免使用含钾高的食物和药物，禁用库存血。故本题应选B。

急性肾衰竭少尿期的主要死因为高钾血症；多尿期的主要死因为低钾血症和感染。

【答案】：D 急性肾衰竭的少尿期，会出现电解质紊乱，常表现为“3高3低”即高钾、高磷、高镁，低钠、低钙、低氯血症，其中高钾血症多见。

【答案】：C 急性肾衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害，在短时间（几小时至几日）内出现氮质血症、水 电解质和酸碱平衡失调及全身并发症。肾功能损害的突出表现是尿量减少，但并不能仅根据尿量来判 断急性肾衰竭，因为在非少尿型肾衰竭，每日的尿量可大于800ml，而血中尿素氮、肌酐进行性升高。

在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是...

急性肾衰竭的少尿期，相当于急性肾损伤的3期，在此期患者有比较明显的少尿阶段，在少尿期患者可以出现少尿甚至无尿症状，持续1-2周。

卫生人才网 整理 护士资格证考试：急性肾功能衰竭相关知识点 。临床表现：（1）少尿期或无尿期：最危险的阶段，突然尿量减少，一般每日尿少于400ml，即开始了少尿期。此期一般为7～10天，尿少比重低而固定，一般在010～014，尿中有蛋白、管型和红细胞。水中毒、高钾血症，酸中毒。

第一周主要死亡原因是水电解质紊乱，特别是高钾血症、心衰、肺水肿、酸中毒，因为严重的高钾血症会导致严重的心律失常，甚至心脏骤停而猝死。

急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是

急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因有体内内生水过多，饮食摄水过多，输入液体过多，肾脏排尿减少。因此本题选D，体内内生水过多。

分析：急性肾衰竭患者少尿期或无尿期体内水分大量积蓄，导致高血压、心力衰竭、肺水肿及脑水肿，出现恶心、呕吐、头晕、心悸、呼吸困难、水肿、嗜睡以至昏迷等症状，既为水中毒。

在肾脏排尿减少和代谢旺盛而产生过多内生水的情况下，如摄入过量液体和钠盐，即可产生水中毒。这是少尿期的一种严重并发症，其临床表现为全身软组织水肿，急性肺水肿和脑水肿。

肾功能衰竭 有部分人群出现水中毒，主要是急性肾功能衰竭所导致的少尿期、无尿期等等情况。一旦这类情况产生之后，可能会导致水分摄入过多，进而就会出现了所谓的水中毒。

水摄入增多，因为体内一次性或大量摄入了过多的水分，如慢性神经病的患者出现原发性多饮，或者突然出现输液量过多、静脉补液过多，或者催产素、垂体后叶素应用过量等情况都会导致水摄入过多。肾功能衰竭，在急性肾脏衰竭的少尿期、无尿期都会出现水分摄入过多，从而出现继发性水中毒。

甲状腺功能低下晚期或肾上腺皮质功能不全时，也可能引起ADH异常分泌。急性肾衰竭的少尿无尿期，肾脏的稀释和浓缩功能受损，此时大量水分摄入可能导致水中毒。若肾血流量不足或肾小球血液灌注量严重减少，过多水分不能排出，在合并低渗性的情况下，水中毒风险增加。水钠代谢紊乱也是水中毒的常见原因之一。

急性肾衰竭少尿期的临床表现不包括下列哪项

1、急性肾衰竭少尿期一般持续5～7天。此期尿量明显减少，出现少尿或无尿。

2、急性肾衰竭的少尿期，会出现电解质紊乱，常表现为“3高3低”即高钾、高磷、高镁，低钠、低钙、低氯血症，其中高钾血症多见。

3、【答案】：C 急性肾衰竭少尿期①可引起全身各个系统的中毒症状，如消化系统症状、呼吸系统症状、循环系统症状、血液系统症状、神经系统症状及感染：②水、电解质和酸碱平衡紊乱、如水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷血症。其中高钾血症为少尿期的重要死因。

4、【答案】：B 急性肾衰竭少尿或无尿期成人24小时尿量少于400ml为少尿，不足100ml为无尿。此期一般为7~14日，平均5~6日，最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定，尿中常有蛋白、 红细胞和管型。

5、【答案】：A、B、C、E 急性肾衰竭少尿期，机体会出现水潴留，甚至水中毒、氮质血症、代谢性酸中毒和电解质紊乱。电解质紊乱主要表现为：高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症，严重者可导致心搏骤停。

6、解析：尿量明显减少是急性肾衰竭的突出临床表现 。尿量明显增多不一定与肾脏有关，如输液过多、利尿剂的应用和血管升压素分泌不足等因素均可使尿量增加 。另外，急性肾衰竭的多尿期一般发生在少尿期后，不能作为急性肾衰竭的突出临床表现 。排尿困难或突然无尿可能与尿路梗阻有关，不说明肾衰竭 。

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