文章阐述了关于急性肾衰竭无尿做透析,以及急性肾衰竭不透析的信息,欢迎批评指正。
急性肾衰竭少尿期①可引起全身各个系统的中毒症状,如消化系统症状、呼吸系统症状、循环系统症状、血液系统症状、神经系统症状及感染:②水、电解质和酸碱平衡紊乱、如水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷血症。其中高钾血症为少尿期的重要死因。
急性肾功能衰竭少尿期,最危险的并发症主要是两个方面:一方面,由于容量负荷过重,患者尿排不出去,会导致严重高血压,从而诱发急性的心力衰竭。
【答案】:B 急性肾功能衰竭少尿期是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性尿毒症综合征。由于肾小球滤过率降低,因此最主要的临床表现为少尿。其中高钾血症是最危险的变化,其对心肌毒性作用极强,可发生致命性室颤和心搏骤停。
最危险的并发症是高钾血症:主要是由肾脏排泄功能障碍,大量血钾从细胞内转移到细胞外液,血钾逐渐增高,是患者一周内死亡的主要原因,一般每日血钾增高0.3-0.5mmol/L。临床上主要症状有:神经症状,口唇及四肢麻木感,全身沉重无力,四肢软瘫,腱反射消失,呼吸困难,发音不清,烦躁不安。
在急性肾衰的少尿期,患者可能会面临多种并发症的挑战。其中,感染是最常见且最严重的并发症之一,尤其在高分解型急性肾功能衰竭中更为突出,这类感染多见于严重外伤和烧伤等情况。除了感染,心血管系统并发症也是一大风险,包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎和高血压等。
少尿期患者最常见的并发症就是出现高钾血症,因为血钾要通过尿液排出体外,没有尿了血钾就会升高,血钾升高会引起心脏突然的骤停,所以在少尿期高钾血症很危险。在少尿期经过积极的治疗之后,患者会进入多尿期,患者有的时候尿量可以达到5000-6000ml,甚至会更多,多尿期持续的时间在7-14天。
1、透析包括血液透析和腹膜透析,患有以下疾病时可***用透析治疗:慢性肾功能不全:可以***用血液透析和腹膜透析进行长期治疗;急性肾功能不全:患者肌酐水平急剧升高,在短时间内无法下降,肾脏丧失排除毒素的功能。
2、血液透析是肾脏替代治疗中很重要措施,大多数肾功能衰竭病人需要做血液透析。肾功能衰竭分慢性肾功能衰竭和急性肾衰竭,慢性肾功能衰竭是各种原因导致肾脏功能逐步减退,最后肾功能剩下不到10%,发展到尿毒症期,需开始肾脏替代治疗。
3、在临床当中透析治疗,主要针对慢性肾功能衰竭、尿毒症等的替代治疗,还有急性肾功能衰竭、严重的酸中毒、电解质紊乱也需要进行透析治疗,主要用于肾脏病的替代治疗。其他比如严重的感染,炎症反应非常严重,为了清除炎症介质也需要进行透析处理。
1、【答案】:E 解析:急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的是高钾血症(E对)。因为高钾血症对患者心功能影响大,可引起心室纤颤或心跳骤停危害患者生命。
2、【答案】:E 急性肾衰竭患者少尿期或无尿期可出现上述所有电解质紊乱。高钾后果最为严重,可引起室颤和心搏骤停,需紧急处理。
3、高磷血症:当肾功能衰竭时磷酸盐的排泄受到影响,形成高磷血症。它本身并不产生症状,但可影响血中钙离子的浓度,使之更趋下降。(2)低钙血症:由于磷从肾脏排泄发生障碍而改则肠道排泄,并与钙结合成不吸收的磷酸盐而形成低钙血症。
1、急性肾损伤:患者出现少尿或无尿,有明显胸闷、憋气、血肌酐快速增高,或者出现严重高钾血症、血压高且不易控制,需进行透析治疗,清除毒素、清除水分;慢性肾衰竭:慢性肾脏病的患者出现慢性肾衰竭时,需根据血肌酐估算肾小球滤过率,即eGFR。
2、当肾脏疾病发展为慢性肾脏病的三期到五期,如果出现严重的肾功能衰竭、代谢产物潴留、机体内环境失衡时,则需要透析治疗。慢性肾脏病五期,当肾小球滤过率小于15时,是一定要进行透析治疗维持生命的。
3、需要透析的肾病主要见于以下几点情况:第对于慢性肾衰竭患者达到尿毒症期的病人,可以考虑透析治疗,尿毒症期主要是指血肌酐大于707umol/L以上或者内生肌酐清除率小于15ml/min以下,都是可以考虑进行透析治疗的。
4、目前,我国血液透析的应用主要针对急性肾功能衰竭。急性情况下,如出现急性肺水肿、血钾达到5mmol/L以上、少尿或无尿两天以上且血肌酐超过442μmol/L、血尿素氮超过24mmol/L、二氧化碳结合率低于13mmol/L,或者患者出现明显的尿毒症症状时,都需要进行血液透析治疗。
5、肾病发展到尿毒症就需要透析。尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局。它是以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。
6、需要开始进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析;糖尿病肾病:某些情况下,糖尿病肾病患者由于大量蛋白尿、低蛋白血症,容易出现浮肿、心力衰竭,肾小球滤过率可能在10ml/min以下,需要进行血液透析;其他:如果肾脏病患者出现严重高钾或者药物不能纠正的代谢性酸中毒,也需要进行透析治疗。
1、狗狗得了急性的肾衰竭了,这个要马上的进行救治的,这个是不是能够救活也要看他个体的体质状况了尽快吧?曾经见到过一只急性肾衰竭的狗狗用了激素,现在已经康复了。
2、方法:给患病动物静脉补液20-40ml/kg体重后,再静脉注射速尿,若仍无尿或尿比重低者,则可认为急性肾功能衰竭。(4) 物理性检查 X射线和超声波可用于肾后性阻塞的检查。当怀疑为尿道阻塞时可利用此类检查方法来确诊为肾后***因所致的肾衰竭。
3、狗狗体温下降很低或没办法测量,不可以正常的站立或者运动。狗狗没有尿液排出,B超检测的时候,看不到充盈的膀胱,肾脏的结构也很模糊,肾脏的皮质和髓质界限特别不清晰。
急性肾损伤:病人出现少尿或无尿,也会出现毒素和水在体内蓄积,此时需进行血液透析;其它症状:如高钾血症、代谢性酸中毒、严重心功能衰竭等,应用药物不能进行有效控制时,需进行血液透析。另外,中毒或急性炎症病人,有时也需应用血液透析治疗。
血液透析治疗是治疗肾脏疾病的一个办法,这种肾脏疾病不单单是尿毒症期才能需要血液透析治疗,某些情况下肌酐不高或者正常,也可以需要血液透析来进行治疗。血液透析治疗的适应症就是肾脏受到损害,丧失了排除毒素和水分的功能,而进行了一种治疗措施。
临床需要进行血液透析的疾病一般是尿毒症,一些急性肾损伤,也可能会用到血液透析。血液透析是应用物理学原理,应用一些半透膜把血液中多余水分和代谢废物代谢出,之后再回输进人体的一种技术,可以部分代替肾脏功能。对于尿毒症病人,进行血液透析基本上可以代替一部分肾脏功能,能够维持人体内环境相对稳定。
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