今天给大家分享肾病综合症吃啥药好得最快,其中也会对肾病综合症吃啥药见效快的内容是什么进行解释。
1、肾病综合征的首选药物,如果是特发性肾病综合征,没有其他继发因素,尿蛋白小于4g,可以首选肾素-血管紧张素-醛固酮受体拮抗剂,比如厄贝沙坦或卡托普利、科素亚等。如果尿蛋白定量超过4g,需要考虑足量糖皮质激素,联合经典的环磷酰胺,或半量糖皮质激素联合环孢素,或者FK506等。
2、糖皮质激素是原发性肾病综合征的首选药。糖皮质激素可通过抑制免疫与炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,影响肾小球基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。
3、如为肾病综合征膜性肾病型,首选的药物是激素加环磷酰胺,二线药物是激素加他克莫司或者激素加环孢素。如为局灶节段硬化或者是其他的病理类型,一般也是首选激素加环磷酰胺治疗。
4、肾病综合征首选药物仍然是糖皮质激素,一部分患者会联合免疫抑制剂治疗,其他还有具有降压和降蛋白双重效果的血管紧张素转化酶抑制剂、管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及利尿剂、抗凝剂,合并感染时使用抗菌素等。糖皮质激素的使用原则是首次剂量要足,减量速度要慢,需要长期维持。
5、【答案】:D 治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是糖皮质激素,属于肾上腺皮质激素。故选D。
6、噻嗪类利尿药:主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。常用氢***25mg,3次/d口服。长期服用应防止低钾、低钠血症。(2)潴钾利尿药:主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于有低钾血症的病人。
对于膜性肾病中危或者高危人群,可以选择生物制剂利妥昔单抗,也可选用糖皮质激素联合免疫抑制剂,如糖皮质激素联合他克莫司,糖皮质激素联合环孢素,或者糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗;对于膜性肾病极高危人群,可以选用环磷酰胺,并且针对肾功能不全,进行对称性治疗。
应选择肾毒性比较小的药物,比如感冒了,可以适当服用中成药或适当服用增强免疫力,有一定抗病毒作用的金水宝胶囊、鱼腥草糖浆。另外,如果合并有细菌感染,可以选择肾毒性比较小的抗生素,比如第三代头孢,包括头孢美唑钠、头孢孟多酯钠、头孢尼西、头孢哌酮等,对肾脏的影响都是非常小的。
减少蛋白尿治疗, 目前针对蛋白尿本身最常用的药物为ACEI或ARB类药物。这类药物在降压作用之外,有独立的降低蛋白尿作用。三 、主体治疗, 医生根据患者肾病综合征不同病理类型或根据个人经验,***用激素和免疫抑制剂进行治疗。该类药物治疗,通常疗程较长,起始剂量较大,随病情缓解,逐步减少剂量。
1、减少蛋白尿治疗, 目前针对蛋白尿本身最常用的药物为ACEI或ARB类药物。这类药物在降压作用之外,有独立的降低蛋白尿作用。三 、主体治疗, 医生根据患者肾病综合征不同病理类型或根据个人经验,***用激素和免疫抑制剂进行治疗。该类药物治疗,通常疗程较长,起始剂量较大,随病情缓解,逐步减少剂量。
2、应选择肾毒性比较小的药物,比如感冒了,可以适当服用中成药或适当服用增强免疫力,有一定抗病毒作用的金水宝胶囊、鱼腥草糖浆。另外,如果合并有细菌感染,可以选择肾毒性比较小的抗生素,比如第三代头孢,包括头孢美唑钠、头孢孟多酯钠、头孢尼西、头孢哌酮等,对肾脏的影响都是非常小的。
3、肾病综合征患者水肿,一般是服用利尿剂起到利尿消肿的作用。可以选择袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂,通过增加肾脏液体输出,以利尿减轻水肿。在使用过程中不易过快过猛,以免造成血容量不足,同时要监测血液中的电解质含量,防止其他并发症的产生。
4、临床上常用的有速尿、安体舒通、氢***、淀粉***等。肾病综合征时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙是造成肾病综合征水肿的基本原因。后由于肾灌注不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促进水钠潴留,加重水肿。饮食并不能够利尿消肿。
5、肾上腺糖皮质激素主要适用于肾病综合征患者,通过抑制免疫反应来减轻病情。免疫抑制剂如环孢素、他克莫司等,用于治疗肾炎、肾小球疾病等,能有效抑制免疫系统过度反应,减轻炎症和细胞损伤。而降压药则是为了控制血压,防止高血压引发的肾脏损害。
6、肾病综合征患者抵抗力较低,很容易合并感染出现发烧,所以先明确发烧的具体病因,是否合并有细菌或者病毒感染,并给予针对性的治疗。如果是病毒感染,可以给予解热镇痛的中成药物,例如板蓝根冲剂,连花清瘟胶囊;如果是细菌感染,可以给予抗生素治疗,可选择青霉素类或者头孢类。
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