有肾病能吃什么降血压药-有肾病吃什么高血压药

文章阐述了关于有肾病能吃什么降血压药，以及有肾病吃什么高血压药的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、肾病继发高血压,3个原因逃不了,首选5类降压药,阻断关键环节
• 2、肾病高血压吃什么降压药好
• 3、肾病造成的高血压如何降血压的药副作用小的
• 4、高血压肾病要吃尼福达吗?

肾病继发高血压,3个原因逃不了,首选5类降压药,阻断关键环节

1、α-阻滞剂，血管的松弛剂 - 多沙唑嗪和普拉唑辛，对于其他药物无效的患者，α-受体阻滞剂能通过阻断交感神经系统，提供额外的降压选择。为肾病患者定制的药物策略 肾病患者在选择降压药时，需优先考虑ACEI和ARB，它们对肾脏有保护作用。

2、利尿降压药： 常用药有吲达帕胺片、***片、氢***片等；这类药物一般多用于老年性高血压患者、单纯收缩性高血压患者、心功能不全患者。

3、硝苯地平控释片或缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平缓释片、尼卡地平、尼群地平、贝尼地平等，此类药主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，直接扩张血管，降低心肌氧耗量而降压。优势：降压作用强，安全，慢性肾衰竭也可以使用，而且降压的同时对心脑等重要脏器有保护作用。

4、钙离子拮抗剂（CCB，包括地平类）也是非常好的一线降血压药物，副作用也不多。除可用于没有并发症的高血压，伴有左心室肥厚、心绞痛、周围动脉病等问题的人，建议首选CA类降压药。

5、RAS阻断剂这类为肾病首选的降压药，可以起到降压、降蛋白、护肾的作用，更能系统全面的控制需要的同时，作为恢复肾功能、降低蛋白尿的药物来使用。有些患者没有高血压，单纯蛋白尿也会用到这类药物。典型的就是沙坦类和普利类的药物，一般降压、降蛋白效果与剂量相关。

6、您好，肾病大多都会引起高血压，大多是因为体内肾素-血管紧张素转换酶增加所致。指导意见：建议降压药首选肾素-血管紧张素转换酶抑制剂，也就是ACEI类降压药，如卡托普利、依那普利等，既能降压，又能改善心肌重构，且对肾功能有保护作用。或者是服用ARB类降压药也可，降压机制和ACEI类大同小异。

肾病高血压吃什么降压药好

为肾病患者定制的药物策略 肾病患者在选择降压药时，需优先考虑ACEI和ARB，它们对肾脏有保护作用。如果ACEI或ARB不适用，钙通道阻断剂如非洋地黄类药物也是不错的选择。定期检查肾功能和电解质是基础，以监控治疗效果和避免副作用。个性化治疗方案至关重要，需根据医生的专业指导调整药物和剂量。

那么？肾衰高血压常用降压药物都有哪些？在临床治疗肾衰高血压常用的药物有血管紧张素转化酶抑制剂，贝那普利（洛汀新），福辛普利（蒙诺）、抑平舒等这几种降压药一般来说对肾脏有一定的保护功能。

高血压肾损害发生后，降压药物的应用是以保护残存肾单位，延缓肾损害发展为目的，所以应该首选能延缓肾功能恶化，保护肾单位的药物，如ACEI（xx普利）和ARB（xx沙坦）类药物。ACEI是保护肾脏最有效的药物之一，对延缓肾损害发展疗效尤为显著，宜选用经肾脏和肾外双通道排泄的药物。

肾性高血压有其自身特点，与原发性高血压差别较大。肾实质性高血压多发生于较年轻、有肾脏病史的患者，常伴有水肿、血尿或蛋白尿等症状，有些患者血压严重升高，对降压药物的反应较差。肾血管性高血压通常没有水肿、血尿、蛋白尿等症状，血压升高的程度很严重，降压药的治疗效果也不好。

对于高血压合并肾病的患者，可以服用如下几大类降压药：可以服用利尿剂，但是利尿剂长期、大量服用，会造成低钾血症等离子紊乱的情况，需要定期检查肾功能和血离子。β受体阻滞剂，在服用β受体阻滞剂时，遵循小剂量、长期服用的原则。不可以突然增量或者突然减量。

慢性肾炎进展过程中，健存肾单位处于代偿高血流动力学状态，高血压可进一步加重病变导致肾小球损伤。所以积极控制高血压可有效防止肾功能损害加重。对于有明显水纳潴留者，利尿可作为首选。

肾病造成的高血压如何降血压的药副作用小的

1、您好，慢性肾炎血压高如果血肌酐不超过265，一般建议用ACEI类和ARB类降压药。能够降低尿蛋白的排泄，延缓肾衰竭，保护肾脏。在有蛋白尿的肾脏病中，无论是高血压肾损害还是慢性肾炎都是基础用药。它们通过影响肾小球的球内压力，减少滤过，减少灌注等机制保护肾脏，减少蛋白。

2、您好，肾病大多都会引起高血压，大多是因为体内肾素-血管紧张素转换酶增加所致。指导意见：建议降压药首选肾素-血管紧张素转换酶抑制剂，也就是ACEI类降压药，如卡托普利、依那普利等，既能降压，又能改善心肌重构，且对肾功能有保护作用。或者是服用ARB类降压药也可，降压机制和ACEI类大同小异。

3、对于高血压合并肾病的患者，可以服用如下几大类降压药：可以服用利尿剂，但是利尿剂长期、大量服用，会造成低钾血症等离子紊乱的情况，需要定期检查肾功能和血离子。β受体阻滞剂，在服用β受体阻滞剂时，遵循小剂量、长期服用的原则。不可以突然增量或者突然减量。

4、ACEI是保护肾脏最有效的药物之一，对延缓肾损害发展疗效尤为显著，宜选用经肾脏和肾外双通道排泄的药物。ARB类药物跟ACEI类在治疗高血压肾损害上相比，不良反应更小，安全性更好一些。

5、肾性高血压占据到全部高血压的1-10%，是非常特殊的一种类型，一旦发病患者的血压持续升高，尤其是舒张压升高最为明显，个别患者还会出现间歇性腰痛或是跛行等表现。考虑到肾性高血压的危害性严重，病发后不能拖延就诊时间，临床方面以口服药物为主，选用下述降压药物治疗能够改善患者血压升高等表现。

高血压肾病要吃尼福达吗?

1、六十七八岁，女，平时没有过什么疾病，只有在六十岁后发现有高血压；一日突然眩晕的不得站立，然后办有呕吐现象，血压很高低压一百多高压二百多。一直在服用尼福达，戴文等药。

2、ACE抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。不良反应时***性干咳和血管性水肿。

3、目前为慢性肾功能不全失代偿期（CKD3-4期）原发病因：请提供尿常规及既往病情及检查结果.有何并发症？肾性高血压、肾性贫血、代谢性酸中毒？肾性骨病？...有何加重因素？感染？药物？血压？进步查血尿常规、血生化（二氧化碳结合力、电解质等）、甲旁腺激素（PTH）等。

4、诊断为慢性肾炎和肾性高血压。可以来我们医院进一步检查和治疗。看病时带上相关的化验资料即可。

5、另外高血压可以使用依那普利、苯那普利等降压药治疗，尼福达不损伤肾脏。现在不能进行锻炼，应该注意休息，减少食盐和水的摄入，此外注意心脏是否出现病变，可以做一下心电图、心脏彩超检查。此外小便出现红细胞3 还要注意是否有结石、炎症感染等疾病。

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