高血压引起肾病的治疗要根据肾损害的程度而定,如果是少量蛋白尿,这种情况病情比较轻,可以使用ACEI类、ARB类药物,如贝那普利、厄贝沙坦等药物治疗,可以降低尿蛋白、保护肾功能。
肾病引起的高血压属于继发性高血压,治疗方法如下:治疗原发病:导致高血压常见的肾脏实质性疾病包括原发性肾小球肾炎、多囊肾性疾病、肾小管间的疾病等,这些都可以引起肾性高血压,需要积极治疗;调整饮食:患者需要低盐饮食,每天摄入的钠应在3g以下。
肾病引起的高血压叫做肾性高血压,为肾脏疾病较晚期的表现,应***取联合降压治疗。一般根据肾功能的严重程度和病人蛋白尿的情况选择降压药物,如果肾脏病变尚未达到严重阶段,可选择ACEI、ARB或CCB类药物,甚至是中枢性降压药物、利尿剂,***用联合降压治疗的方案控制血压。
患者先出现高血压,若血压控制不好,约5-10年左右会进一步出现肾脏功能损害,出现尿中有蛋白等症状。高血压肾病病程比较缓慢,如果应用降压药物控制,血压可以得到较好的控制,这时肾功能损害的病情会得到改善。
这个时候如果想对高血压引起的肾病进行治疗的话,就一定要控制血压升高,可以发现控制饮食就是一个非常好的办法。在饮食方面一定要对盐和糖进行适量的摄入,因为糖和盐是是饮食方面会让血压升高的主要原因,如果想要治疗因高血压而引起的肾病就一定要在日常生活的饮食中控制糖盐和高脂肪的摄入。
1、也可以选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦、厄贝沙坦等进行降压治疗。除了能够降低血压以外,血管紧张素转化酶抑制剂还能够降低肾小球压力来保护肾脏。有大量蛋白尿的1型糖尿病高血压患者,血管紧张素转化酶抑制剂能够延缓肾病的进展。两种药物均能够延缓2型糖尿病、高血压患者大量蛋白尿的发生。
2、常用的降压药物包括钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂,利尿剂和β受体阻滞剂等五类。对于肾功能严重不全的患者,如果在透析的保护下,仍然可以使用血管紧张素受体抑制剂的治疗。
3、这时候治疗肾炎的主要药物一般是,在慢性疾病用糖皮质激素和免疫抑制剂,在急性肾炎往往是有前驱感染的表现,这个时候往往使用抗生素,就可以达到治愈的目的。
4、高血压肾炎可以吃普利类的降压药物,再加上氢***或者螺内酯、***这类的利尿剂药物,因为高血压患者一旦出现肾炎或者得了肾炎之后引起的高血压,都会出现肾脏损伤,表现为蛋白尿、水肿、高血压。
5、肾性高血压的治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,如洛汀新或代文。但肾性高血压往往较难控制,需要联合用药,同时使用的药物还可以有氨氯地平、倍他乐克、特拉唑嗪以及利尿剂(如速尿)等。控制好高血压是延缓肾脏病进展的重要措施。
6、对于肾脏引起的高血压,在治疗上首先以治疗原发病为主,其次,在这些基础上可以用降压药,多选用CCB类的药物,也就是各种地平类的药物,以及β受体阻滞剂,如比索洛尔,美托洛尔或者αβ双阻滞剂,如阿罗洛尔。
【答案】:E 分析:高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此慢性肾炎高血压的治疗应积极控制高血压和减少尿蛋白。治疗高血压时可选用利尿剂(噻嗪类利尿剂)、血管紧张素转换酶抑制剂(具有肾保护作用)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等(BCD对)。
一,是容量依赖性,由于肾炎患者水肿,少尿引起,经过控制盐及水的摄入后,或者应用利尿剂后水肿减轻,高血压好转;二,是肾素依赖性,肾炎患者常合并肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋,引起血管紧张素2水平升高,当应用血管紧张素转换酶抑制剂如普利类或沙坦类药物降蛋白时,常常伴随血压下降。
慢性肾炎引起的高血压属于肾型高血压,必须通过利尿和保肾治疗,才可以把血压控制住,可以服用血 管转换酶抑制剂,或利尿药物。但是切记不要私自用药,一定要咨询肾科医生。
1、肾炎高血压要针对肾炎即基础疾病进行治疗,首选药物是血管紧张素转化酶抑制剂,即ACEI类药物;还有一种是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,即ARB类药物。上述两种药物具有降压作用,同时还可以保护肾脏、减少蛋白尿。
2、高血压肾炎的早期,可能病人的尿蛋白量没有很多,治疗还是以降压为主,注意把病人的血压控制好,一般65岁以上的老人,要求血压的水平在140/90mmHg以下,65岁以下的病人要求血压水平在130/80mmHg以下。
3、几个大的治疗原则包括:第一个,降压治疗。高血压会加速肾损害,应该将血压控制在理想的水平。对于有蛋白尿的患者,应该将血压控制在130/80mmHg以下。第二个,减少蛋白尿治疗。蛋白尿本身对肾脏有害,减少蛋白尿可以更有效的保护肾功能。第三个治疗,饮食治疗。
4、对因治疗主要是看病人需要用ACEI、ARB,还是需要用激素免疫抑制剂来进行治疗,主要是根据糖尿蛋白的多少,另外根据它的具体的肾脏病理来决定的。
分析:高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此慢性肾炎高血压的治疗应积极控制高血压和减少尿蛋白。治疗高血压时可选用利尿剂(噻嗪类利尿剂)、血管紧张素转换酶抑制剂(具有肾保护作用)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等(BCD对)。
对于慢性肾炎患者,降血压首选具有肾脏保护作用的降压药如ACEI或ARB。苯那普利属于ACEI类药物。
针对病因进行治疗,多数患者需要使用激素或联合免疫抑制剂;严格控制血压,将血压控制到130/80mmHg以下;针对并发症治疗,例如水肿患者需要利尿,贫血的患者需要纠正肾性贫血等。此外,如果女性存在肾脏病,应进行肾脏穿刺检查,明确是何种类型的肾脏病,并针对不同病理进行治疗。
慢性肾炎综合征是一个慢性的疾病,所以针对它的治疗是有进行一个综合性的治疗,主要目的就是以防止或者延缓肾功能进行性的恶化,改善或者缓解临床症状,以防治合并症为主,根据不同的病因给予相应的治疗。
慢性肾炎引起的高血压属于肾型高血压,必须通过利尿和保肾治疗,才可以把血压控制住,可以服用血 管转换酶抑制剂,或利尿药物。但是切记不要私自用药,一定要咨询肾科医生。
慢性肾炎需要积极的控制血压,减少蛋白尿,选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂,若蛋白尿大于1g/24小时血压需控制在125/75mmHg以下,蛋白尿小于1g/24小时,血压需控制在130/80mmHg以下。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭终末期即尿毒症期。
肾炎引发的高血压,应该应用药物进行护肾治疗,通过服用口服药,如冬虫夏草、金水宝胶囊、黄葵胶囊、尿毒清颗粒等药物,都能够有效控制肾炎而引起的高血压,药物可以选择钙离子拮抗剂,例如硝苯地平、络活喜等,都能控制因肾炎而导致的高血压。
糖尿病、高血压病合并蛋白尿的治疗包括:使用降糖药物平稳将血糖控制在正常范围内,联合降压,降血压降至130/80mmHg以下,且尽量用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类)和/或血管紧张素受体拮抗剂(ARB类)口服他汀类药物,该类药物具有抗氧化作用。
治疗慢性肾炎的药物主要包括三大块:第降压药物,因为慢性肾炎的患者常常合并有高血压,高血压会增加肾脏的高灌注、高滤过,对肾功能产生损害,因此要积极的控制血压。首选的降压药物是普利类或者沙坦类的降压药物,因为这类药物不仅能够降压,而且还能够降尿蛋白,同时对肾脏具有保护作用。
肾炎患者合并高血压和蛋白尿时,可以服用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,效果比较好。
需要糖皮质激素进行治疗;如果IgA肾病的患者出现大量蛋白尿合并高血压时,要早期充分选用RASS阻断剂、ACEI或者ARB等药物,在控制血压的同时,可以减少蛋白尿,保护肾功能。IgA肾病的患者经过糖皮质激素治疗后,可以明显减少蛋白尿,延缓肾脏疾病向慢性肾功能不全、尿毒症的方向发展。
关于肾炎合并高血压症状的治疗,以及肾炎引发的高血压如何治疗的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。