慢行肾病怎么吃降压药好-慢行肾病怎么吃降压药好一点

简略信息一览：

• 1、肾病性高血压首选药
• 2、常用降压药分为5类,高血压肾病病人应该知道的服药指南
• 3、肾病高血压吃什么降压药
• 4、肾病高血压吃啥降压药

肾病性高血压首选药

1、但是对于肾脏保护最有效还是选择ACEI类，即血管紧张素转换酶抑制剂或者ARB类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这两类药物不仅保护肾脏功能而且可以减轻尿蛋白，所以高血压合并肾病早期可以选择这两类药物，如果血压控制不理想可以联用其他降血压药物。

2、对于存在高血压肾病的人群，在平时一定要监测血钾和肾功能，使用降压药物非常必要，可以延缓肾病的进展，如果患者的血钾正常，肌酐在265umol/L以下，可以选择像ARB类药物或ACEI类药物进行治疗，这些药物在降压的同时有助于改善肾功能以及尿蛋白，可以选择厄贝沙坦、缬沙坦等。

3、伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者首选药是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂。

4、高血压肾病患者降压药物选择，建议优先使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂的治疗。对于初始血压较高水平的患者，建议起始联合两种或两种以上不同作用机制的降压药物进行治疗。我国一线降压药物包括钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂，以及血管紧张素系统抑制剂。

5、糖尿病肾病合并高血压的患者在选择药物时，需要考虑到药物对肾脏和血压的影响，以及可能存在的并发症。ACE抑制剂和ARB类药物是首选药物。ACE抑制剂能够抑制血管紧张素转化酶，降低血管紧张素Ⅱ的含量，从而起到扩张血管、降低血压的作用。

常用降压药分为5类,高血压肾病病人应该知道的服药指南

1、当高血压合并肾病时降压治疗应选择血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），代表药有卡托普利、福辛普利、贝那普利等，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），代表药有缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

2、高血压常用药一般分为五类：利尿剂、β受体阻断剂类、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）类、钙通道阻滞剂（CCB）类。以下就把这五类高血压用药的知识简单梳理下，并提炼重点。主要有噻嗪类，如氢***，保钾利尿药有螺内酯，排钾利尿药有***、吲达帕胺等。

3、常用的降压药主要包括五大类：利尿剂、钙离子拮抗剂、ACEI类、ARB类以及β受体阻滞剂。其中，ACEI类以及ARB类降压药物具有降低蛋白尿、延缓高血压肾病进展的一些作用，因此，作为高血压肾病的首选药物。常用的ACEI类药物主要包括卡托普利、贝那普利、培哚普利、依那普利、福辛普利等。

4、现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗，高血压药分类目前有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂（CCB），血管紧张素抑制剂（ACEI）和血管紧张素二受体阻滞剂（ARB）。（1）利尿剂 有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。

肾病高血压吃什么降压药

肾性高血压的治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，如洛汀新或代文。但肾性高血压往往较难控制，需要联合用药，同时使用的药物还可以有氨氯地平、倍他乐克、特拉唑嗪以及利尿剂（如速尿）等。控制好高血压是延缓肾脏病进展的重要措施。

中重度肾功能不全：通常会选择钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻断剂，即地平类的降压药、***、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，以上药物对肾脏功能要求较低，不会引起血肌酐进一步上升，或血钾升高。部分肾性高血压的患者，血压水平较高，可联合使用药物治疗。

肾功能不全伴高血压患者的降压药物选择，需要根据肾功能不全的程度来判定。对于肾功能不全CKD1-3期的患者，建议优选肾素血管紧张素转换酶抑制剂、肾素血管紧张素受体拮抗剂的治疗，在治疗的过程中要注意监测血钾以及肌酐的水平变化。

所以，这一类药物应用很广泛。主要有依那普利、培多普利、贝那普利、卡托普利等等。但有一点也要提醒大家，服用此类药物容易咽喉干燥。这类降压药既能降血压，又能减慢心率，所以非常适合年轻人和心率偏快的高血压肾病病人，心率偏慢、有哮喘的患者就算了。

肾病高血压吃啥降压药

1、对于存在高血压肾病的人群，在平时一定要监测血钾和肾功能，使用降压药物非常必要，可以延缓肾病的进展，如果患者的血钾正常，肌酐在265umol/L以下，可以选择像ARB类药物或ACEI类药物进行治疗，这些药物在降压的同时有助于改善肾功能以及尿蛋白，可以选择厄贝沙坦、缬沙坦等。

2、高血压患者合并肾功能不全或尿毒症，最常用的降压药物是CCB类，即钙离子通道阻滞剂，是地平类药物，包括硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平。

3、当高血压合并肾病时降压治疗应选择血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），代表药有卡托普利、福辛普利、贝那普利等，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），代表药有缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

4、肾实质性高血压需要联合用药，推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利、依那普利，与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如氯沙坦、缬沙坦，同时还需要使用利尿药物，比如***，目的是有利于减少蛋白尿、延缓肾功能的恶化。

5、高血压肾炎可以吃普利类的降压药物，再加上氢***或者螺内酯、***这类的利尿剂药物，因为高血压患者一旦出现肾炎或者得了肾炎之后引起的高血压，都会出现肾脏损伤，表现为蛋白尿、水肿、高血压。

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