肾病综合征患者利尿药-肾病综合征患者利尿药有哪些

接下来为大家讲解肾病综合征患者利尿药，以及肾病综合征患者利尿药有哪些涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、在肾病综合征的利尿治疗中,其原则是什么?有哪几种利尿剂及其副作用是...
• 2、肾病综合征的病人使用利尿剂时需注意哪些问题?
• 3、肾病综合症吃什么药可以消除水肿?
• 4、肾病综合症的首选药物

在肾病综合征的利尿治疗中,其原则是什么?有哪几种利尿剂及其副作用是...

1、对肾病综合征患者利尿治疗的原则是不宜过快、过猛，以免造成有效血容量不足、加重血液高粘倾向，诱发血栓、栓塞并发症。

2、首选的利尿剂是速尿，但是速尿是排钾利尿药，使用中常会出现～些不良反应，如低血钾症、低血氯性碱中毒、高尿酸钙症等。所以使用速尿时要特别注意有无药物毒性症状的发生以及血压、脉搏、体重等方面的变化；老年患者还有发生急性肾功能衰竭的可能。

3、治疗目的去除病因与诱因；消除水肿、降低血压；使蛋白尿减少乃至消失；提高血浆白蛋白、降低高脂血症；保护肾功能、避免复发。治疗原则免疫抑制剂治疗为主，一般治疗，对症治疗，中药治疗为辅。

4、噻嗪类利尿剂 主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。（2）潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著，可与噻嗪类利尿剂合用。

5、对症治疗-利尿消肿 导致肾病综合征水肿的机制并不单一，但是肯定有低血浆胶体渗透压（由低蛋白血症导致）因素存在，因此，欲有效利尿，静脉补充胶体液是重要措施之一。

6、肾病综合征患者经常会使用利尿剂治疗。常用利尿药物有***（速尿）、双氢克尿噻、螺内酯、氨苯蝶啶等。前两种药物容易造成低血压，所以有时需要配合服用氯化钾，必要时医生会应用静脉点滴迅速补钾。后者为保钾利尿剂，也可与前两者联合使用。

肾病综合征的病人使用利尿剂时需注意哪些问题?

肾病综合征患者的利尿药物首选速尿，但剂量个体差异很大；静脉用药效果较好，方法：将100mg速尿加入100Ml葡萄糖溶液或100ml甘露醇中，缓慢静滴1小时；速尿为排钾利尿剂，故常与安体舒通合用。速尿长期应用（7～10天）后，利尿作用减弱，有时需加剂量，改为间隙用药，即停药3天后再用。

液消毒，每日1 次，并减少陪人等。（3）药物治疗的护理。用利尿剂后，应观察用药后的反应，如患者的尿量、体重、皮肤的弹性。用强效利尿剂时，要观察患者的循环情况及酸碱平衡情况；在用激素时，应注意副作用，撤药或改变用药方式不能操之过急，不可突然停药，做好调护，可促进早日康复。

二）对症治疗利尿消肿（1）噻嗪类利尿剂 主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。（2）潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于低钾血症的患者。

存在高度水肿，用利尿药，大量利尿剂在排出尿液的同时，可以造成电解质紊乱如低钾，怎样补钾：（1）液体中输入氯化钾，每500毫升液中加氯化钾l~5克，输液速度要慢。（2）口服氯化钾片，每次1~2片，日3次。

如果水肿较为严重，尤其是肾病综合征引起的水肿，建议在补充血容量的基础上再治疗水肿。常用的利尿剂包括***、托拉塞米、螺内酯和氢***等，在应用这些药物期间，患者必须定期监测身体电解质含量和肾功能，以避免出现电解质紊乱和肾缺血症状。

要注意卧床休息，可以进行一些锻炼，散散步，打打太极等，不能进行过于剧烈的运动，要注意保护好肾脏的健康。还有肾病综合症的患者在日常的生活中要注意多多的观察自己的身体状况，要是出现一些症状表现，需要及时的和主治医生进行联系，以免病情加重而不知道，影响到治疗的效果。

肾病综合症吃什么药可以消除水肿?

对症治疗：利尿消肿用氢***25毫克，每日3次；氨苯喋啶50毫克，每日3次；速尿20～120毫克或丁尿胺1～3毫克，分次口服或静注；低分子右旋糖或706***静滴；血浆或血浆白蛋白输注。减少尿蛋白用血管紧张素转化酶抑制剂，常用卡托普利每日25～25毫克，每日3次。

潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著，可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症，肾功能不全患者应慎用。

消水肿方： 鲜人乳汁方：取鲜人乳汁，每次服300毫升，每日2次。本品对儿童急慢性肾炎引起的蛋白尿，在中西医结合疗效不佳时可选用。 鲤鱼赤豆粥：鲤鱼一条，赤小豆50克，粳米粉100克。先煮鲤鱼取汁，分2份2-3次服用，可健脾利水，用于脾虚水肿者。

当患者出现大量蛋白尿、低蛋白等症状时，基本可以诊断为肾病综合征。肾病综合征的治疗通常包括激素治疗、利尿剂治疗和免疫抑制剂治疗，各有利弊。肾病综合症的治疗肾病综合征是肾小球疾病患者常见的临床综合征。可分为原发性和继发性两类。

肾病综合征患者应去三甲以医院肾内科接受正规治疗。肾病综合症治疗方法： 对症治疗-利尿消肿 导致肾病综合征水肿的机制并不单一，但是肯定有低血浆胶体渗透压（由低蛋白血症导致）因素存在，因此，欲有效利尿，静脉补充胶体液是重要措施之一。

肾病综合症的首选药物

1、肾病综合征临床主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。肾病综合征应用肾上腺糖皮质激素，能够有效缓解病灶，快速诱导尿蛋白转阴，减少蛋白尿，且具有一定的抗炎效果，因此可以从根本上缓解因大量蛋白质丢失而导致的低蛋白血症、脂代谢异常和水肿。因此答案选B。

2、糖皮质激素是原发性肾病综合征的首选药。糖皮质激素可通过抑制免疫与炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌，影响肾小球基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。

3、目前，激素是治疗肾病综合征的首选药物。我们知道，在激素应用的初期，往往可以取得良好的效果，尿蛋白和潜血会在短时间内消失。但该病易反复，激素副作用多。

4、***。为首选药物，一般每次20mg，每日2 次口服。如无效，可递增剂量至每天60 ～ 120mg，必要时可给以肌内注射或静脉注射，每日可达120mg。***长期（7 ～ 10 天）用药后，利尿作用大为减弱，故最好***用间歇给药（停3 天后再用）。（2）氢***。

5、噻嗪类利尿剂 主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。（2）潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著，可与噻嗪类利尿剂合用。

6、D对）；肾病综合征的激素治疗首选***，无效时考虑使用细胞毒药物，而不是更换另外一种激素（A错）；糖皮质激素副作用大，一般不考虑加量（B错）使用，对于激素依赖型首选延长用药时间，对于激素抵抗型首选细胞毒药物环磷酰胺等；***减量（E错）用于常规剂量治疗病情基本缓解。

关于肾病综合征患者利尿药和肾病综合征患者利尿药有哪些的介绍到此就结束了，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于肾病综合征患者利尿药有哪些、肾病综合征患者利尿药的信息别忘了在本站搜索。