卡维地洛肾衰竭可以用吗-卡维地洛对肾功能不全能吃吗

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简略信息一览：

• 1、什么是马兜铃酸肾病?
• 2、心衰吃什么药
• 3、卡维地洛片和硝苯地平缓释片是不是同一类药物?

什么是马兜铃酸肾病?

马兜铃酸肾病（Ari- stolochic acid nephropathy）又常称关木通中毒性肾病，是一类由关木通及相关的药物所造成的急性或慢性肾小管间质疾病。马兜铃酸肾病的确切发病机制仍不明确。现有研究表明，马兜铃酸主要损伤肾小管上皮细胞，但不同剂量马兜铃酸损伤肾小管、导致间质纤维化的机制并不相同。

马兜铃酸肾病病理表现为多灶或大片状肾间质纤维化，肾小管多灶或大片状萎缩，少见炎性细胞侵润。肾小球无明显病变，肾小动脉管壁增厚，管腔狭窄。小管功能障碍型，马兜铃酸肾病患者常在间断小剂量服用后，主要表现为肾小管酸中毒或范可尼综合征，同时表现为尿浓缩功能下降。肾功能基本正常。

有一种肾病叫做“马兜铃酸肾病”，是由于摄入了过多的马兜铃酸，损伤肾小管上皮细胞，最终导致细胞坏死而引起的器质***变。而且，也确实有研究发现，马兜铃酸能够诱导肿瘤的生成，具有致癌作用。

马兜铃酸是一种生物毒素，一般存在于 马兜铃属、细辛属等马兜铃科植物内，甚至对含有这种物质中草药导致的肾病有一个专有的名词，即为“马兜铃酸肾病”。早在上世纪90年代，国外就有不良商家在“纯天然”中草药减肥包内加入富含马兜铃酸的中药，导致多名女性马兜铃酸中毒，引起马兜铃酸肾病发生。

年，Vanherweghem博士揭示了一个关键的检验方法问题，即马兜铃酸可能因技术局限未被检测出来，这进一步证实了胶囊B的确含有广防己和马兜铃酸。这一发现促使欧洲开始将此类疾病命名为“中草药肾病”。比利时受害者的肾组织研究明确显示，是马兜铃酸的毒素引发了这场悲剧。

马兜铃酸类 在临床上，马兜铃酸类的中药导致的肾脏病有一个专有的名字，叫“马兜铃酸肾病”。马兜铃酸导致肾脏受损的机制并不清楚，但是研究明确表示这种药物成分会 导致肾小管上皮细胞坏死、急性肾衰等，比较常见的中药有关木通、马兜铃、天仙藤、细辛等。

心衰吃什么药

1、对于存在心衰、心绞痛的患者，建议其可以口服氢***片和螺内酯，同时可以联合口服β受体阻断剂，不但可以预防左室重构，延缓心衰、心绞痛症状的进展，同时它可以更好的减少心肌耗氧量，缓解患者目前不舒服的症状，建议患者还可以联合口服阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物。

2、心衰分收缩期心衰与舒张性心衰， 病因治疗 （1）基本病因的治疗：对所有有可能导致心脏功能受损的常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等，在尚未造成心脏器质性改变前即应早期进行有效的治疗。

3、对于老年人心衰，这是一种很复杂的疾病，需要根据病人的具体情况，来制定具体的政策措施，一般处理原则，可以应用利尿剂，以及血管扩张剂，和强心的药物，同时积极纠正引起心衰的原因，比如积极地控制感染，限制饮水量。保证出量大于入量，这样可以减轻心脏的负担。

4、对于存在心慌、心悸的患者，如果目前确实不是存在什么严重的心律失常，其实是可以吃中成药物的，比如偶发的房早或者是室早，那么其实可以吃一点稳心颗粒，或者是参松养心胶囊。如果患者目前心慌、心悸，其实是由于这个植物神经功能调节紊乱所引发，那么主要还是改善神经衰弱治疗，这样才有助于改善心慌、心悸。

5、你好。肺心病，慢阻肺，心衰，高血压还是以西药治疗为主。可以选择一些中成药，有咳痰喘症状的话，可以用哈蚧定喘丸，肺力咳合剂等，有心衰的话可以用芪苈强心胶囊等。当然，最好到中医科，让医生根据患者的具体病情，体质，脉象选择合适的中药。

卡维地洛片和硝苯地平缓释片是不是同一类药物?

1、硝苯地平缓释片和卡维地洛片可以合用，不过这两种药物合用的时候要注意心率的变化，以及血压的变化。您这高血压看具体是多少，同时有没有合并有其他的疾病，倍他乐克主要是见慢心室率的作用。其降压的效果是微弱的，任何的降压药物对肾脏都有一定的损害的因为药物的代谢都要经过肾脏排泄。

2、钙离子通道拮抗剂：抗心律失常可以在医生指导下服用钙离子通道拮抗剂的药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、非洛地平片、氨氯地平缓释片等，这些药物可以帮助抑制钙离子流动，延缓心脏传导，从而起到抗心律失常的作用。

3、用药不恰当。建议加上替米沙坦+利尿剂。血压降不下来的，再加上卡维地洛片。硝苯地平停用，倍它乐克再用一段等血压一旦平稳也停掉。

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