本篇文章给大家分享高钾见于肾衰竭少尿期,以及高钾血症和急性肾衰竭的创伤对应的知识点,希望对各位有所帮助。
1、肾脏疾病仍是老年高钾血症的主要原因,如急性少尿性肾衰竭,慢性肾病合并饮食摄钾过多、活动性胃肠出血或存在低肾素性高醛固酮血症(特别是糖尿病肾病)。老年高钾血症亦常由药物所引起,主要有保钾利尿剂、非类固醇抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂和β肾上腺素能阻滞剂等。
2、老年人高钾血症是指老年人的血液中钾离子含量过高,通常情况下是由于肾功能减退造成的。老年人高钾血症可能会导致心脏、肌肉和神经系统等器官及组织的病变和功能障碍,并可能导致心律失常甚至猝死等严重后果,因此应该引起足够的重视。
3、临床表现为心血管系统紊乱,肾功能不全等症状,早期的症状表现为神志不清,情绪烦躁等,在中后期心肌会收缩,出现心率不齐的现象,严重的时候会引起心脏骤停,心电图异常等。
简述急性肾衰竭患者的治疗要点。 (1)少尿期的治疗:①休息和饮食;②维持水平衡;③防治高钾血症;④纠正代谢性酸中毒;⑤透析疗法。(2)多尿期的治疗:此期治疗的重点是维持水、电解质和酸碱平衡,治疗原发病和防止各种并发症。
纠正心力衰竭。急性肾功能衰竭中的急性心衰多由水、钠过多,心脏负荷加重所致,或由电解质紊乱引发的心律失常、代谢性酸中毒等亦与心衰有关。其临床表现与一般急性心力衰竭大致相同,处理措施亦基本相仿。但应按照内生肌酐清除率来调整洋地黄类药物的剂量。其最佳治疗措施还是尽早做透析治疗。
急性肾衰竭治疗原则:积极治疗原发病、去除病因。少尿期 保持液体平衡,一般***用“量出为入”的原则,每日进水量为一天液体总排出量加500ml。予以高糖、适量脂肪及限制蛋白饮食;注重钾平衡、纠正酸中毒、积极控制感染。多尿期 最初1~2天仍按少尿期的治疗原则处理。
不同病因和类型的急性肾衰竭患者,治疗方法有所不同,总体来说,治疗方案包括:第一,早期病因干预治疗,在急性肾衰竭的早期及时干预,可以最大限度的减轻肾脏损伤,促进肾功能恢复。
1、食物:建议患者吃含钾低的水果和蔬菜,包括苹果、梨、西瓜、葡萄、胡萝卜、白萝卜、苦瓜等,肉类包括鸡蛋、鸭蛋、牛肉、鱼肉等,碳水化合物有小米、玉米、藕粉等。
2、一般当尿量1500~3000毫升/天,可选择含钾高的食物摄入,如瘦肉、乳、蛋、土豆、绿叶蔬菜、茶叶、葵花子、谷物、香蕉、哈密瓜、橘子、柠檬、杏、梅等。一般来说,钾盐的补充应根据血钾水平而及时调整。
3、血钾正常病人可食用:大***,大葱(调味),甘蓝,蕨菜,榆钱,方瓜,佛手瓜,绿豆芽,红心甘薯,芸豆,葫芦,四季豆,丝瓜,茄子,卷心菜,洋葱,冬瓜,南瓜,西葫芦,黄瓜。
4、乳制品、骨髓等食物。禁食:豆类及其制品、硬果类(花生、核桃、瓜子)等植物蛋白高的食品 含磷丰富的食品:如蛋黄、动物内脏、脑、骨髓等;香蕉、桃子等高钾食物 辣椒、茴香、大蒜等辛辣食品。
5、肾衰竭能吃些什么蔬菜 一般慢性肾衰竭患者在选用蔬菜时一定要注意提防钾离子过高,因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出,会引起高钾血症,可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难,失去知觉、严重时心律不整或心脏停止。
6、血钾高时应少食蔬菜、水果,如香蕉、干燥的水果,牛肉、猪肉、豆酱等,烹调时可用水泡煮去掉食物中部分钾盐,并须慎用含钾的代盐品。因为患者体内钾离子的蓄积,严重者会影响到心脏的功能。
慢性肾衰竭的氮质血期表现为多尿,夜尿多,因此又叫多尿期。在此阶段,除了出现夜尿多或多尿,还会有贫血的症状,以及乏力,食欲不振,恶心及全身不适,如果不及时诊断治疗,甚至会严重呕吐和腹泻。经多尿期后,患者可能马上进入少尿期,也就是肾功能衰竭期,这一阶段出现酸中毒,低钙和高血钾等。
病的初期,患病狗狗在原发病(出血、溶血反应、烧伤、休克等)症状的基础上,排尿量明显减少,甚至无尿。由于水、盐、氮质等代谢产物的潴留,可表现为水肿、心力衰竭、高血压、高血钾症、低血钠症、酸中毒和尿毒症等,并易发生继发或并发感染。多尿期:若能渡过少尿期,则尿量开始增加。
少尿期通常持续3天至-1个月不等,平均约10天左右,少尿期的主要表现为:①水钠潴留:表现为全身浮肿。血压升高等。
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