肾病综合征临床主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。肾病综合征应用肾上腺糖皮质激素,能够有效缓解病灶,快速诱导尿蛋白转阴,减少蛋白尿,且具有一定的抗炎效果,因此可以从根本上缓解因大量蛋白质丢失而导致的低蛋白血症、脂代谢异常和水肿。因此答案选B。
糖皮质激素是原发性肾病综合征的首选药。糖皮质激素可通过抑制免疫与炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,影响肾小球基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。
***。为首选药物,一般每次20mg,每日2 次口服。如无效,可递增剂量至每天60 ~ 120mg,必要时可给以肌内注射或静脉注射,每日可达120mg。***长期(7 ~ 10 天)用药后,利尿作用大为减弱,故最好***用间歇给药(停3 天后再用)。(2)氢***。
目前,激素是治疗肾病综合征的首选药物。我们知道,在激素应用的初期,往往可以取得良好的效果,尿蛋白和潜血会在短时间内消失。但该病易反复,激素副作用多。
免疫抑制剂 本类药物有骨髓抑制作用,使用时应充分注意。
原发性肾病综合征的治疗可***用糖皮质激素,常用的有甲泼尼龙,***等,另外还可应用免疫抑制剂,常用的有烷化剂如环磷酰胺,多数用量为8到12克,环孢素A和他克莫司等亲免素结合剂也可联合小剂量糖皮质激素进行治疗。
皮质激素:肾病综合征的一线治疗药物为皮质激素,例如***。皮质激素可以抑制免疫系统的过度活化,减少蛋白尿、水肿和炎症反应。治疗方案通常是高剂量的激素治疗,随后逐渐减量,维持剂量以控制病情。
1、肾病综合征中医辨证可分四型。(1)脾肾气虚、水湿内停 主证:肢体浮肿不甚,小便不利,面色萎黄,少气乏力,精神萎靡,食少纳呆,腰部酸困,舌淡胖嫩或边有齿痕,苔白腻或白滑,脉缓无力。治法:补脾益肾,利水化湿。方药:加味补中益气汤。
2、先后治疗肾病综合征33例,总有效率达94%。肾炎合剂11号方:内含雷公藤生药15克,生黄芪40克,生甘草6克。将雷公藤去皮切片打粉,以95%酒精浸泡提取后加入余药制成合剂。每日总量45ml,1日3次,每次服15ml。总疗程2~3个月。本方益气养阴、解毒和络、清利湿热,对肾病综合征有良好疗效。
3、③填精补肾。对久治不愈、下元虚亏、水肿退而不尽,按之如泥,血清蛋白很低等难治性肾病综合征患者,宜在健脾开胃的基础上给予填精补肾的药物或食物,以提高抵抗力。常用的补肾药物有:仙茅、淫羊藿、巴戟天、锁阳、黄精、山萸肉、熟地、鹿角胶、龟板胶、核桃仁等。
原发性肾病综合征的治疗可***用糖皮质激素,常用的有甲泼尼龙,***等,另外还可应用免疫抑制剂,常用的有烷化剂如环磷酰胺,多数用量为8到12克,环孢素A和他克莫司等亲免素结合剂也可联合小剂量糖皮质激素进行治疗。
病情分析: 肾病综合症可以治愈的。 指导意见: 其是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。可以***用糖皮质激素治疗,若效果不佳可以细胞毒***物治疗的。平时需要常吃一些补肾食品。治疗期间注意卫生,禁止性生活,还要做好复查。
您好!肾病综合征建议***用中西医结合方法治疗,激素药虽然能够明显改善病症,但是易复发且副作用大,且不能从根本上修复肾脏功能。
肾病综合征主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等。肾病综合征的治疗原则首先需要卧床休息,饮食方面宜低盐,多吃富含多聚不饱和脂肪酸,比如植物油、鱼油、豆类食物等。药物方面主要是应用消肿排钠药。
儿童肾病综合征是多种原因造成的肾小球滤过膜通透性增加,血浆中的蛋白漏出造成低蛋白血症的疾病。有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等特殊表现。多见于3-5岁的儿童,最常见的是原发性肾病综合征。
1、③环孢素A:试用于难治性肾病综合征,每日每千克体重5毫克,分2次口服,2~3个月后缓慢减量,共服半年左右。依据肾小球疾病病理类型选择相应的药物,可提高疗效。(3)并发症治疗:①感染:选用敏感、强效及无肾毒性抗生素。
2、环磷酰胺是比较传统和经典的药物,是激素无效或依赖患者的肾病综合征非常常用的免疫抑制剂。环孢素A,霉酚酸酯,他克莫司等比较昂贵。微小病变和膜性肾病患者,如经济条件允许或患者年轻需要生育,可以应用霉酚酸酯 (商品名骁悉)或环孢素A. 新的临床试验结果表明应用他克莫司治疗膜性肾病也有一定疗效。
3、皮质激素:肾病综合征的一线治疗药物为皮质激素,例如***。皮质激素可以抑制免疫系统的过度活化,减少蛋白尿、水肿和炎症反应。治疗方案通常是高剂量的激素治疗,随后逐渐减量,维持剂量以控制病情。
4、清除尿蛋白 药理研究证明,许多中药如冬虫夏草、六月雪、黄氏等有提高细胞免疫和体液免疫的功能,我们经大量临床观察也发现,此类药物能改善机体对抗原的清除力,对肾小球基底膜的损伤有修复作用,另外可提高肾血流量,促进纤维组织吸收,使废用的肾小球得以修复而达到消除尿蛋白。
1、方药:制附片、桂枝、白术、山药、仙灵脾、巴戟天各12克,茯苓、泽泻、车前子各15克。阴虚者予地黄、山药、山萸肉各12克,茯苓、猪苓、泽泻各15克,丹皮、阿胶、丹参各10克。③水湿:见高度水肿而正虚尚能攻下者。治宜攻泻逐水。方药:牵牛子、木香、茴香各10克,生姜汁5克。
2、益气养阴健肾汤 [主治]可补气健脾,滋阴益肾,利水除湿,解毒化瘀。适用于肾病综合征属气阴两虚见全身肿或面部及下肢浮肿,头晕耳鸣,心烦少寐,咽干咽痛,面颧潮红,腰膝酸软,小便不利,少腹结胀者。
3、【方一】三草汤【来源】民间【组成】益母草、鹿衔草、金钱草各30克,黄芪、党参、茯苓、沙苑子各15克,熟附子、大黄各10克【功用】利水渗湿,补益脾肾。【主治】用于肾病综合征。【用法】每日1剂,水煎服,用2~3个月。
4、黄芪当中的有效成分可以抗自由基,对于肾病综合征导致的高胆固醇血症可以起到明显调节作用,黄芪对肾炎、血液里边的蛋白尿都有治疗的作用。常与太子参、党参等中药配伍使用,增强气化之力。芡实 芡实,味甘、涩,性平;归脾、肾经,主要功效为益肾固精,健脾止泻,除湿止带。
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