肾病糖皮质激素类药-糖皮质激素治疗肾病综合征的目的主要是什么

今天给大家分享肾病糖皮质激素类药，其中也会对糖皮质激素治疗肾病综合征的目的主要是什么的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、糖皮质激素类药物有哪些?常作为那些疾病的首选药?
• 2、糖皮质激素类药物可用于治疗哪些疾病?
• 3、青年吃激素蛋白尿多长时间转阴
• 4、...肾病综合征合并严重肝功能不宜选用的糖皮质激素是
• 5、糖皮质激素用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘宜选择的给...
• 6、肾病综合征治疗——糖皮质激素治疗

糖皮质激素类药物有哪些?常作为那些疾病的首选药?

您好，糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带所分泌的一种甾体类激素，其具有抗炎、抗毒、抗休克及抑制免疫应答的作用。常见的糖皮质激素药物有：可的松、氢化可的松、***、倍他米松、倍氯米松、氟轻松等。还有皮炎平、艾洛松等治疗皮肤疾病的含糖皮质激素的药物。

【答案】：A、B、C AC两项，特发性血小板减少性紫癜（ITP）、微小病变型肾病的治疗均首选糖皮质激素，有效率分别为80%、90%。B项，系统性红斑狼疮首选糖皮质激素治疗，一般选用***或甲泼尼龙。

用于治疗肾上腺皮质功能不全症，如阿狄森氏病，是其绝对适应症。（2）治疗严重感染。在使用足量、有效的抗生素药物前提下，配合使用此类药物，如中毒性肺炎、暴发性流脑、中毒性痢疾、结核性脑膜炎等。（3）治疗各种原因引起的休克，如过敏性休克、感染性休克、心源性休克、低血容量休克等。

糖皮质激素有哪些药 *** 这是一种长效激素类药物，主要是治疗过敏性疾病，自身免疫性疾病的药物，对于支气管哮喘，溃疡性结肠炎，急性白血病，皮炎等疾病都有一定的疗效，如果是为了维持，一般每天服用一片就可以。

一般讲血浆半衰期和生物半衰期呈正相关关系。短效激素包括：氢化可的松、可的松。中效激素包括：强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。长效激素包括：***、倍他米松等药。

糖皮质激素类药物可用于治疗哪些疾病?

1、解析：糖皮质激素可使淋巴组织萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞和嗜酸粒细胞计数明显减少，用于治疗急性淋巴细胞白血病（B对）。糖皮质激素可以***骨髓造血，使血细胞增多，故不用于原发性血小板增多症（A错）、慢性粒细胞白血病（C错）、真性红细胞增多症（D错）等疾病。

2、糖皮质激素的临床应用包括：（1）替代疗法。（2）严重感染或炎症：①严重急***染，如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等，在应用有效的抗菌药物治疗感染的同时，可用皮质激素作辅助治疗。病毒***染一般不用激素。

3、AC两项，特发性血小板减少性紫癜（ITP）、微小病变型肾病的治疗均首选糖皮质激素，有效率分别为80%、90%。B项，系统性红斑狼疮首选糖皮质激素治疗，一般选用***或甲泼尼龙。D项，类风湿关节炎的治疗一般选用非甾体抗炎药及改变病情抗风湿药，只有在关节炎急性发作期，才短期使用糖皮质激素。

青年吃激素蛋白尿多长时间转阴

糖皮质激素治疗 糖皮质激素用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。

肾病综合征需要长期使用激素，一般使用十六周不能转阴者才考虑激素耐受，目前才三周，不转阴也是常见的，不需要太担心，继续按医生要求用药治疗，如果做过病理穿刺检查，病理类型不好的话，需要考虑联合使用免疫抑制剂治疗如他克莫司等，要注意休息，预防感冒。

激素环孢素是治疗肾病综合征的主要药物，一般激素10天左右起效，一般治疗1-2个月，蛋白就会明显下降。多久转阴性，看个人对药物的敏感度。一般激素服用到减量完毕，需要差不多一年多时间。假如病史久，病理四级以上的，即使用了激素，可能也到不了全阴性，但是可以控制到0.5G 内。

...肾病综合征合并严重肝功能不宜选用的糖皮质激素是

可的松和***为前药，需在肝内分别转化为氢化可的松和***龙而生效，故严重肝功能不全者宜选择氢化可的松或***龙。

本品需经肝脏代谢活化为氢化***才能有效，故严重肝功能不良者不宜使用，其余同氢化可的松。 与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用，应适当调整剂量。【规格】 片剂：5mg／片。

醋酸***旧名甲基强的松，激素是副作用很大的药，如果是给你冲击（就是滴液）的话，会要让你签字的，上面会注明所用可能出现的不良反应。如果是口服药物的话，副作用会小一些，不用太担心。 下面我将从几个方面阐述一下激素的副作用及简单的应对措施。 一。

糖皮质激素用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘宜选择的给...

一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤等，一般开始使用***10~20mg，一日3次。（3）小剂量替代疗法：用于原发性肾上腺皮质功能不全者：每日给生理需要量，一般上午8时给药；或早晨给药2/3，夜间给药1/3。

长期疗法适用于反复发作、累及多种器官的慢性疾病，如结缔组织病，肾病综合征、顽固性支气管哮喘、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病等。

大剂量突击疗法用于严重中毒***染及各种休克；一般剂量长期疗法用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等；慢性肾上腺皮质功能不全的患者应用糖皮质激素时，宜选用的给药方法是小剂量替代疗法。

本题考查糖皮质激素的使用方法。糖皮质激素的使用方法有：①大剂量冲击疗法：用于严重的中毒***染及各种休克，宜短期内用大剂量，②一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病等；③小剂量代替疗法：每日给予生理需要量。

结缔组织病、肾病综合征和顽固性支气管哮喘等。结缔组织病：糖皮质激素可以抑制炎症反应，减轻结缔组织的炎症和肿胀，缓解疼痛和不适。对于结缔组织病患者，一般剂量长期疗法可以有效地控制病情，防止疾病的恶化。肾病综合征：糖皮质激素可以抑制免疫反应，减轻肾脏的炎症和损伤，改善肾功能。

肾病综合征治疗——糖皮质激素治疗

糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应，减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。其使用原则和方案是：①起始足量；②缓慢减药；③长期维持。

糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应，减少急性炎症的渗出，有效稳定溶酶体膜，降低纤维蛋白的沉着，从而改善肾小球基底膜的通透性以及降低毛细血管的通透性，从而降低尿蛋白。

肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征的治疗可***用糖皮质激素，常用的有甲泼尼龙，***等，另外还可应用免疫抑制剂，常用的有烷化剂如环磷酰胺，多数用量为8到12克，环孢素A和他克莫司等亲免素结合剂也可联合小剂量糖皮质激素进行治疗。

糖皮质激素的使用原则有开始用量要足，足量用药时间要够长，治疗有效者要缓慢减药。对于激素依赖和激素无效者，可以加用免疫抑制剂药物以提高疗效。

【答案】：B 肾病综合征糖皮质激素应用原则为：①起始足量，常用药物为***1mg/（kg·d），口服8周，必要时可延长至12周。②缓慢减药，足量治疗后每2～3周减原用量的10%，当减至20mg/d时症状易反复，应更加缓慢减量。③长期维持，最后以最小有效剂量（10mg/d）作维持量，再服半年左右。

微小病变肾病综合征尿少治疗主要是利尿消肿 一般情况下，在应用糖皮质激素治疗 1周后，尿量会迅速增加，浮肿可有明显改善。对激素治疗反应差、浮肿不能消退者，可适当使用利尿剂。效果不明显可改静脉注射。

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