肾病选降压药-肾病常用降压药种类

文章阐述了关于肾病选降压药，以及肾病常用降压药种类的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、严重肾功能不全患者用什么降压药
• 2、常用降压药分为5类,高血压肾病病人应该知道的服药指南
• 3、肾病(伴有2型糖尿病),选择降压药是依那普利(ACEI)好还是氯沙坦(ARB)好...
• 4、有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是...
• 5、有慢性肾病的老人,得了高血压,降压药吃哪个好?
• 6、高血压肾病要吃降压药吗吃哪些好?

严重肾功能不全患者用什么降压药

肾功不全的人最好选择对肾脏损害较小的治疗高血压的药物。如（1）卡托普利（巯甲丙脯酸）、赖诺普利、贝那普利等一类血管紧张素转化酶***剂对各种类型的高血压和糖尿病肾病蛋白尿较好，但不能用于严重肾功衰竭和肾动脉狭窄。

【答案】：A 分析：高血压合并肾功能不全，降压药宜选ACEI，因其除降压外还能保护肾功能。【避错】ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物，其使血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少，结果血管扩张、血压降低。

应选择不影响肾脏功能的降压药物。尼卡地平、硝苯地平等二氢吡啶类钙拮抗剂，主要在肝脏代谢，同时对保持肾血流量，维持肾功能都有良好作用，因此，伴有肾功能障碍的高血压，使用二氢吡啶类钙拮抗剂，可按正常剂量使用，不必减量。 β受体阻滞剂对有严重的肾功能障碍者，应减量服用。

如果肾病高血压的患者，已经合并有严重的肾功能不全，可以应用以下几类药物，包括钙离子拮抗剂，代表药有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片，以及苯磺酸氨氯地平片等。还可以应用β受体阻滞剂，包括倍他乐克、富马酸比索洛尔，以及琥珀酸美托洛尔等，还可以适当的应用利尿剂，如***、托拉塞米等。

常用降压药分为5类,高血压肾病病人应该知道的服药指南

高血压常用药一般分为五类：利尿剂、β受体阻断剂类、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）类、钙通道阻滞剂（CCB）类。以下就把这五类高血压用药的知识简单梳理下，并提炼重点。主要有噻嗪类，如氢***，保钾利尿药有螺内酯，排钾利尿药有***、吲达帕胺等。

常用的口服降压药物可分为五大类，即利尿剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）。常用的口服降压药物各有其特点，应根据患者的个体特点选择高血压治疗药物。老年人高血压首选钙拮抗剂和利尿剂。

利尿降压药： 常用药有吲达帕胺片、***片、氢***片等；这类药物一般多用于老年性高血压患者、单纯收缩性高血压患者、心功能不全患者。

一般来说，目前降血压的药物主要分为5大类，他们分别是利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂，他们·都是通过不同的药物原理来达到帮助稳定的血压的效果。

肾病(伴有2型糖尿病),选择降压药是依那普利(ACEI)好还是氯沙坦(ARB)好...

建议使用厄贝沙坦，安博维有比较确证的文献支持，也是目前国内唯一获得高血压合并2型糖尿病肾病适应证的降压药物（说明书适应症一栏里有写的），对于降低微量蛋白尿有很好的效果。另外安博维的价格也相对便宜。

如果是合并有糖尿病的高血压，那么一般是建议服用acei.arb类的降压药作为首选，因为糖尿病的一个重要并发症就是引起肾病，而arb类的药物，比如缬沙坦，氯沙坦，厄贝沙坦，坎地沙坦，奥美沙坦等，对于肾功能都是有一定的保护作用。

降压药依那普利，或者是沙坦类的降压药，都是很好的降压药，都可以保护肾脏。依那普利属于ACEI降压药，这种效果好，比较经济实惠。

事实上，“普利类”降压药属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如依那普利、卡托普利等；而“沙坦类”降压药属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB），如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。

对于高血压合并肾病的患者，可以服用如下几大类降压药：可以服用利尿剂，但是利尿剂长期、大量服用，会造成低钾血症等离子紊乱的情况，需要定期检查肾功能和血离子。β受体阻滞剂，在服用β受体阻滞剂时，遵循小剂量、长期服用的原则。不可以突然增量或者突然减量。

有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是...

1、卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可阻止AngⅡ的生成，从而取消AngⅡ的收缩血管、***醛固酮释放、升高血压等作用，可舒张出球小动脉，降低肾灌注压，且能减轻蛋白尿，可改善肾功能的恶化，具有肾脏保护作用，故卡托普利是适用于早期糖尿病肾病的降压药物（A对）。

2、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

3、ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功能减退和干咳等。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药，除非合并心动过速或明显水肿。

有慢性肾病的老人,得了高血压,降压药吃哪个好?

1、如果肾病高血压的患者，没有合并有严重的肾功能不全，可以应用血管紧张素转换酶抑制剂，如培哚普利、福辛普利和马来酸依那普利。还可以应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。

2、您好，慢性肾炎血压高如果血肌酐不超过265，一般建议用ACEI类和ARB类降压药。能够降低尿蛋白的排泄，延缓肾衰竭，保护肾脏。在有蛋白尿的肾脏病中，无论是高血压肾损害还是慢性肾炎都是基础用药。它们通过影响肾小球的球内压力，减少滤过，减少灌注等机制保护肾脏，减少蛋白。

3、您的情况建议低盐低脂饮食，低蛋白饮食，可口服雷米普利降血压治疗，可就诊于肾内科系统诊治 病情分析：这种情况是慢性肾小球肾炎，可以有高血压的症状，可以通过治疗好转的。指导意见：建议使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片治疗高血压，必要时联合苯磺酸氨氯地平片治疗。不要吃豆制品。保持大便通畅。

4、利尿降压药： 常用药有吲达帕胺片、***片、氢***片等；这类药物一般多用于老年性高血压患者、单纯收缩性高血压患者、心功能不全患者。

高血压肾病要吃降压药吗吃哪些好?

1、如果肾病高血压的患者，没有合并有严重的肾功能不全，可以应用血管紧张素转换酶抑制剂，如培哚普利、福辛普利和马来酸依那普利。还可以应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。

2、您好，慢性肾炎血压高如果血肌酐不超过265，一般建议用ACEI类和ARB类降压药。能够降低尿蛋白的排泄，延缓肾衰竭，保护肾脏。在有蛋白尿的肾脏病中，无论是高血压肾损害还是慢性肾炎都是基础用药。它们通过影响肾小球的球内压力，减少滤过，减少灌注等机制保护肾脏，减少蛋白。

3、你好，建议你使用长效制剂的中药 利压肽 药性平和，药效持久，无副作用与依赖性，具有理想的康复疗效，对因高血压引起的头痛 、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效，还可以软化血管，清除血液垃圾，增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症，并能起到保护心脑肾等靶器官的作用。

4、降压药宜选用：血管紧张素转换酶抑制剂（acei）或者具有同样作用，但是副作用较少的血管紧张素受体ⅱ拮抗剂（arb）。这类降压药具有保护肾脏功能作用。

5、对于高血压合并肾病的患者，可以服用如下几大类降压药：可以服用利尿剂，但是利尿剂长期、大量服用，会造成低钾血症等离子紊乱的情况，需要定期检查肾功能和血离子。β受体阻滞剂，在服用β受体阻滞剂时，遵循小剂量、长期服用的原则。不可以突然增量或者突然减量。

关于肾病选降压药，以及肾病常用降压药种类的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。