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患高血压就会得肾炎吗-高血压一定会得肾病概率

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简略信息一览:

高血压和肾病的关系

相互影响的肾脏与血压 高血压可引起高血压肾病,可见肾脏是容易受到高血压影响的器官。肾脏血运丰富,与血压有着非常密切的关系,所以我想再针对两者的关系说明一下。约有80高血压患者是「原发性高血压」,其中30-40是可以通过减少盐分摄取便能控制的「盐敏感性高血压」。

高血压大家都非常熟悉,肾病也不陌生,但是很多人容易忽视高血压和肾病之间的关系,其实高血压和肾病息息相关。很多高血压患者都是长期服药控制血压,药物的代谢会增加肾脏的负担,会引发一系列的并发症,有些患者对高血压不重视,血压控制不稳定,导致了高血压肾病的出现。

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(图片来源网络,侵删)

最常见的疾病排在第一位的就是肾脏疾病,比如各种类型的肾炎、肾功能衰竭痘可以出现血压升高,都被归结为继发性高血压的范畴。针对这类病人需要选择降压治疗,还需要选择针对肾病本身进行治疗,除了肾实质的疾病以外,肾血管疾病像肾动脉狭窄也可以引起血压明显升高,肾脏和血压的关系是非常密切的。

血压的高度和肾脏的病变程度密切相关,原发性高血压在肾脏的最终病理变化是肾小动脉硬化症,高血压可以是慢性肾脏病的病因,肾脏病变也可以是引起血压的增高的病因,它们互为因果。实际上,无控制的高血压患者均有肾脏的病变,但在早期可无任何临床表现。

肾病导致高血压的原因主要是有肾脏缺血激活了肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使肾素分泌过多,相应的血管紧张素和醛固酮分泌增加,使外周血管阻力增加,从而造成血压加重或者诱发高血压,所以肾病可以引起肾性高血压。如果没有原发性高血压存在,肾病经过治疗以后,如果好转的话高血压也可能得到一定程度的缓解。

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(图片来源网络,侵删)

肾病引起高血压的原因与肾病时,导致患者水钠潴留,使患者体内容量负荷过重有关。此外,还与肾病导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。当肾病合并高血压时,一定要积极的控制血压,持续升高的血压会加剧肾脏功能的损害。在没有禁忌症的情况下,首选ACEI或者ARB类降压药物。

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