尿毒症做瘘可以戴护腕吗-尿毒症手腕上做瘘了要多久才能不肿

简略信息一览：

• 1、血液透析各项制度
• 2、血液透析肾友的自我护理
• 3、血液透析患者常见的困惑有哪些
• 4、动静脉内瘘的生活常识
• 5、尿毒症病人摔跤后会影响瘘吗

血液透析各项制度

1、三）护士职责：严格执行各项规章制度；严格按医院感染管理制度实施操作；执行透析医嘱；熟练掌握各种血液透析机及各种血管通路的操作；透析过程中严密观察病情，观察机器运转情况，认真作好记录，认真进行查对，防止差错发生。

2、提高病人对血液透析的认识，保证透析的充分性。（4）测体重、体温、血压、脉搏、呼吸等，并记录。（5）检查动、静脉临时血路及内瘘管是否通畅。造瘘侧肢体严禁受压，该肢体禁行静脉穿刺、输液输血及测血压，嘱病人***紧袖口的衣服。（6）严格执行核对制度。（7）对长期透析病人，在透析时应进行心脏及全身监护。

3、透析前护理透析设备的准备：透析器是物质交换的场所，最常用的是中空纤维型透析器。中空纤维是由人工合成的半透膜，空芯腔内供血液通过，外为透析液。血液透析机可控制透析液的流量及温度、脱水量、血液的流量等，并具有体外循环的各种监护系统。

4、透析时如发生破膜，动、静脉传感器保护罩渗漏，在透析结束时应机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。透析消耗品使用消毒处理（一）严格执行国家食品药品监督管理局（SFDA）关于一次性使用物品的相关制度。

5、透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析机、水处理设备、高质量的透析用品等，希望在院领导的支持下可以完成水处理设备的更换，并能添加在线血液透析滤过机器一台。

血液透析肾友的自我护理

1、如果确实需要使用镇静催眠药物帮助睡眠，也可以适当服用。据统计，约30%的透析肾友使用安眠药帮助睡眠。有些肾友会跟我抱怨睡不着觉，好几天没睡，精神恍惚，感觉很痛苦。我会先排除其他可能干扰睡眠的因素，然后和患者好好谈一谈。如果真的需要吃药，我会告诉患者，睡好觉最重要。

2、护理难度大患者由肾衰竭而引起的多系统功能的损害，各系统相互影响，一般多以***取血液净化治疗为主，配合心理及饮食治疗的综合性治疗，这决定了血透患者的护理难度大及其护理工作的复杂性。

3、血透（血液透析）是一种治疗慢性肾衰竭的方法，需要定期进行。术后感觉非常累可能是因为身体受到了一定程度的负担，需要适当休息和调整。多休息：术后可以适当放松自己的身体，保持充足的睡眠时间，休息过度劳累的身体和精神。

4、当治疗不能达到自己目标时，不能放弃，要充分调动自己的潜能，积极配合医生、护士。⒋定期复诊及时就诊，多参加肾友会，多与肾友交流接受移植是肾友一生中的大事，长期、正规的随访是移植病人的健康保证。是一项十分重要和需要终生坚持的事情。

5、因此，保持血液透析患者的水盐平衡，——适当的容量负荷和钾钠摄入是非常重要的。那么怎么知道容量负荷呢？护士长张洁婷说，主要看观察病人近期的体重和血压。如近期体重增加、血压升高，伴有水肿、胸闷、气短、头晕、头痛、夜间不能躺下等。说明产能过剩。

6、因此，保持血液透析患者的水盐平衡，——适当的容量负荷和钾钠摄入是非常重要的。护士长张洁婷说，容量负荷主要看观察病人近期的体重和血压。如近期体重增加、血压升高，伴有水肿、胸闷、气短、头晕、头痛、夜间不能躺下等。说明产能过剩。在此提醒各位肾友，每天早晚都要称体重，按照以下计算方法做好记录。

血液透析患者常见的困惑有哪些

1、血液透析患者日常应注意哪些 长期接受血液透析治疗的患者，很容易并发高血压，因此，定期检测患者血压很重要。

2、其原因主要是透后以尿素为主的一些物质在血液和脑组织之间分布不均匀，加上PH值不均衡引起脑水肿及脑缺氧，表现为透中及透后头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍，重症者可有精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。 脑出血也是透析并发症之一，也是维持性血透患者的主要死亡原因之一。

3、血液透析的慢性并发症有：感染、贫血、神经系统并发症、透析性骨营养不良、心力衰竭、关节淀粉样病变、皮肤瘙痒等。 透析器的分类 透析器是人工肾中最重要的组成部分，它由透析膜和支撑结构组成，根据膜的支撑结构、膜的形状及相互配置关系，基本上可分为三大类：平板型透析器、蟠管型透析器、空心纤维型透析器。

4、”这是困扰大多数血液透析患者的常见问题。一般来说，长期血液透析患者的高血压与容量并不完全相关。即使良好的饮食控制和血液透析可以达到干体重，一些患者仍然需要降压药来控制血压。

5、皮肤瘙痒是血透患者常见和难以忍受的并发症之一，并且随着透析时间的延长逐渐加重，严重影响患者的生活质量。如果护理不当，则会导致皮肤感染而增加医疗费用，甚至威胁患者生命安全。当PTH升高到了一定程度，仅用药物无法控制时，就需要手术切除。术后的大量补钙等问题，又会带来一定的家庭负担。

6、注意有规律地进行透析一般来说，尿毒症患者若是要想血液透析的效果更强，那样患者就必须有规律地进行血液透析。针对尿毒症患者而言，其肾功能基本上早已彻底丧失了，所以尿毒症患者的肾脏功能基本上没有能力可以将身体内的毒素和类化合物排出来身体之外。

动静脉内瘘的生活常识

1、动静脉内瘘简称内瘘：是将相临近的动静脉通过外科手术吻合建立的血流通道，使静脉动脉化，静脉由于血流量增加，压力升高，导致静脉扩张形成动脉化血管，透析时直接穿刺，能够得到足够的血流量以进行透析治疗。

2、保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

3、每日检查血管吻合口，如有震颤和血管杂音，说明管道通畅，如有异常需及时就医。术后两周开始进行锻炼，如捏握橡皮球，每天3-4次，每次10分钟，有助于血管扩张，促进AVF成熟。AVF成熟通常需要静脉呈现动脉化特征，如搏动明显，一般在血透前2-6个月准备。

4、动静脉内瘘是一种医疗手术方法，通过在肢体远端的头静脉和桡动脉之间进行游离结扎和离断，然后在近心端进行吻合，形成一种血管通道，以满足血液透析和全胃肠外营养等医疗需求。

5、首先，手术后的肢体应避免负重，睡觉时应避免压迫，可使用软枕垫在术肢下方，以促进静脉血流，减轻肿胀。注意对术肢的保护，避免碰撞，衣袖应宽松，防止饰物对内瘘造成影响。内瘘术肢不能用于量血压或进行静脉治疗，要每日监测血压，并按医嘱服用降压药，保持血压稳定。

6、血管穿刺前的准备 1首先应检查内瘘血管成熟情况，内瘘成熟需3～4周，所谓成熟是指静脉明显扩张，动脉化的血管壁增厚，一般前两周不能使用，过早的使用易导致血管纤维化、管腔狭窄、使用寿命缩短。

尿毒症病人摔跤后会影响瘘吗

是会影响的。建议可以及时注意比较好，及时的避免比较好，多喝水每天保持可以通便，及时排除体内毒素。注意饮食多吃一些可以清淡的食品，少吃油腻、酸辣、油炸的产品，多吃水果蔬菜。

如果自己家里有达到卫生的器械、物品，就用碘伏局部消毒，不要用酒精，酒精可使起蛋白质变性，加重伤情。然后用无菌纱布覆盖。如果已经感染了，则要使用消炎药，但是消炎药的选择要注意，既然你说该病人都透析了，那说明其肾功能衰竭了，故选药要注意，主要咨询医生。

对性功能的影响在临床中，维持性血液透析的尿毒症病人，由于长期处于疾病状态、精神抑郁、锌离子低下等因素，其性功能较之透析前一般无明显改善，35%的男性和25%的女性，性功能会进一步减退，仅有9%的男性和6%的女性性功能有所改善。

瘘成熟了，是会鼓起来的，我手上的都已鼓了。

动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用的血管通路 具有安全、血流量充分（200~300ml/min） 、感染机会少 一般内瘘的使用可维持4~5年 不影响患者的日常生活 易于穿刺等优点 如何构建动静脉内瘘 目前临床上动静脉内痿成形术的手术方法主要有2种。

这是为血液透析作准备的前提。只有行动静脉瘘才能进行血液透析。这个瘘是尿毒症患者的生命线，其质量的好坏有重大意义。必须找技术成熟的医院、手法好的大夫做瘘。你可以理解为平时放在那里，对生活没有影响。透析时动、静脉二者必须连通，才能有血液循环，也才能实施透析。

关于尿毒症做瘘可以戴护腕吗，以及尿毒症手腕上做瘘了要多久才能不肿的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。