今天给大家分享肾病人吃什么降压药好,其中也会对肾病吃啥降压药好的内容是什么进行解释。
1、老年人高血压首选钙拮抗剂和利尿剂。合并糖尿病肾病的高血压患者首选血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。合并冠心病(心绞痛或心肌梗死)的患者首选β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。β-受体阻滞剂不作为一线降压药,对于合并前列腺肥大症状或顽固性高血压患者可选用。
2、至于选择哪种降压药,常规来说一般从苯磺酸氨氯地平片首选!但如果有高血压的并发症了,比如有蛋白尿那首选沙坦类的,如果心脏有扩大,那首选普利类的,等等!建议先做个相关检查。
3、基本上普利系列药物是肾炎肾综患者的重点推荐。所以,这一类药物应用很广泛。主要有依那普利、培多普利、贝那普利、卡托普利等等。但有一点也要提醒大家,服用此类药物容易咽喉干燥。这类降压药既能降血压,又能减慢心率,所以非常适合年轻人和心率偏快的高血压肾病病人,心率偏慢、有哮喘的患者就算了。
4、利尿剂 利尿剂是高血压患者常常用到的降压药物,这款药物主要是通过排水和肾脏排盐来达到降压的目的。但在排水的过多的情况下,容易诱发水电解质紊乱、低钾血症。因此,使用利尿剂降压药物的患者,应该根据医嘱适当服用补钾剂,并定期进行血钾检查。
5、不适合服用地平类降压药的,包括高血压伴快速性心律失常的病人、高血压伴充血性心力衰竭的病人。硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平,各有何特点?硝苯地平:对轻、中、重度高血压均有降压作用,亦适用于合并有心绞痛或肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高脂血症及恶性高血压患者。
意见建议:对于肾病患者,我建议用ACEI及ARB类的降压药,ACEI除了可以保护肾脏之外,还具有降低尿蛋白的作用,但肌酐超过350单位是不能使用。ARB是除了上述之外,还具有利尿的作用。如果你目前血压高于350单位,建议你用钙拮抗剂,如施慧达或络活喜。
肾功不全的人最好选择对肾脏损害较小的治疗高血压的药物。如(1)卡托普利(巯甲丙脯酸)、赖诺普利、贝那普利等一类血管紧张素转化酶***剂对各种类型的高血压和糖尿病肾病蛋白尿较好,但不能用于严重肾功衰竭和肾动脉狭窄。
两种药都钙离子拮抗剂,前者是苯磺酸氨氯地平,后者是硝苯地平控释片,因此不宜同时服用,那样副作用会增加。用一种就可以了,如果降压效果还不好,建议再加一种,或者直接换药,因为这两种药都有泌尿系统的副作用。我的意见,以沙坦类最好,因为肾功能不好,代文(缬沙坦)是不错的选择。
利尿剂,智慧的水分调节者 - 噻嗪类如氢***,环状利尿剂如螺内酯,它们通过增加尿液排泄,降低血液容量,有效应对轻度至中度高血压。特别对于肾功能不全伴有液体潴留的患者,利尿剂需谨慎使用,需密切关注电解质平衡。
您可要选择血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等药物一般会有干咳、低血压效应、肾功能损害等副作用;钙离子拮抗剂如氨氯地平片、硝苯地平缓释片等药物,因利尿剂对肾功能有一定影响,特别是老年人,所以建议您不使用利尿剂作为降压药。
你好,建议你使用长效制剂的中药 利压肽 药性平和,药效持久,无副作用与依赖性,具有理想的康复疗效,对因高血压引起的头痛 、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效,还可以软化血管,清除血液垃圾,增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症,并能起到保护心脑肾等靶器官的作用。
您好,慢性肾炎血压高如果血肌酐不超过265,一般建议用ACEI类和ARB类降压药。能够降低尿蛋白的排泄,延缓肾衰竭,保护肾脏。在有蛋白尿的肾脏病中,无论是高血压肾损害还是慢性肾炎都是基础用药。它们通过影响肾小球的球内压力,减少滤过,减少灌注等机制保护肾脏,减少蛋白。
β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安、氨酰心安、美多心安等。(5)钙拮抗剂,通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,不影响心输出量,长期应用不会导致钠水潴留,甚至还有利尿效应,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等。
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