哪种降压药对肾病有效-哪种降压药对肾损害小

本篇文章给大家分享哪种降压药对肾病有效，以及哪种降压药对肾损害小对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、肾病血压高吃什么药
• 2、肾病用哪个降压药
• 3、保护肾脏的降压药有哪些
• 4、吃减肥药的危害
• 5、高血压合并肾功能不全,降压药宜选

肾病血压高吃什么药

如果急性肾小球肾炎或是肾病综合征导致的高血压，可以使用皮质激素类的药物或免疫抑制剂来帮助控制病情，原发疾病控制之后，血压升高的情况也会有所好转，必要的时候还要进行肾脏替代治疗降压。

口服药物：需要在医师指导下通过服用金水宝胶囊、厄贝沙坦片、硝苯地平缓释片等药物治疗，可以起到降压以及保护肾脏的作用。除此以外也可以配合注射药物的方法改善，需要选择适合的方法治疗。

肾病引起高血压，多是由于肾病导致患者出现水钠潴留，以及肾素分泌增多所致。所以在没有禁忌症的情况下，首选ACEI类以及ARB类降压药物。例如福辛普利，缬沙坦。如果患者合并严重的水肿，还可加用利尿剂，例如***，氢***。

高血压合并肾病首选的药物是降压药，选择的药物主要包括血管紧张系转换酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂、钙离子通道剂、噻嗪类利尿剂、袢利尿剂以及倍他受体阻滞剂。其中首选的药物为ACEI类和ARB类。根据不同国家的指南，遵循降压的原则。

肾病血压高的患者可以吃的降压药包括ACEI或ARB类的药物如厄贝沙坦、贝那普利，β受体阻断剂如美托洛尔，α受体阻断剂如哌唑嗪，血管扩张药如单硝酸异山梨酯等均可以运用。如果没有明显的禁忌证，应尽量首选具有肾脏保护作用的降压药，如ACEI和ARB类的药物。

对于肾脏引起的高血压，在治疗上首先以治疗原发病为主，其次，在这些基础上可以用降压药，多选用CCB类的药物，也就是各种地平类的药物，以及β受体阻滞剂，如比索洛尔，美托洛尔或者αβ双阻滞剂，如阿罗洛尔。

肾病用哪个降压药

1、患有高血压肾病的患者，在患病的初期如果肾功能是正常的，检查时仅提示有尿蛋白的问题，在药物的选择上可以使用厄贝沙坦片、依那普利等药物来进行治疗，这两样药物可以降低尿蛋白和肾小球内压，同时还能起到对肾脏功能的保护作用。

2、对于高血压肾病的患者，尽量选择应用减少蛋白尿、改善肾损害的降压药物，首选的降压药物主要是血管紧张素转化酶抑制剂，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表***物有培哚普利、福辛普利、缬沙坦、氯沙坦等，以上这些药物，相对而言比较适合高血压肾病患者服用。

3、如果肾病合并高血压有蛋白尿，但是肌酐正常或肌酐轻度升高，首选血管紧张素转换酶抑制剂，即ACEI类降压药，它可以在降低血压的同时，扩张肾小球的入球小动脉，降低肾小球囊内压，使蛋白尿减少，肾功能得到保护，其代表药有福辛普利、依那普利、贝那普利等。

4、肾病血压高的患者可以吃的降压药包括ACEI或ARB类的药物如厄贝沙坦、贝那普利，β受体阻断剂如美托洛尔，α受体阻断剂如哌唑嗪，血管扩张药如单硝酸异山梨酯等均可以运用。如果没有明显的禁忌证，应尽量首选具有肾脏保护作用的降压药，如ACEI和ARB类的药物。

5、肾病性高血压病人轻至中度肾功能不全，优先推荐使用沙坦类即ARB、普利类即ACEI类降压药，尤其是合并蛋白尿病人优先推荐使用。肾功能不全达到重度，如慢性肾脏病4-5期，ACEI、ARB类药物受到限制，此时首选钙拮抗剂，即地平类降压药。

保护肾脏的降压药有哪些

1、在严重的肾功能不全发生之前，ARB类的降压药物可以保护肾脏，缬沙坦可以降低尿蛋白，氯沙坦以及阿利沙坦酯等药物可以降低尿酸，但是这类药物在肾功能不全后期禁止应用，因为这些药物可以收缩肾动脉，影响肾动脉的血液灌注。

2、保护肾脏的降压药物，主要是普利类或者是沙坦类的降压药物，这两类药物主要可能是通过调节肾小球血流动力学，来达到降低肾小球内高压、高灌注和高滤过的状态，并能够通过非血流动力学作用，起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用，因此这两类药物是首选的药物。

3、保护肾功能的降压药物有血管转换酶抑制剂、血管转换酶受体拮抗剂、Ca+2拮抗剂以及β受体阻滞剂等。血管转换酶抑制剂，如依那普利、福辛普利、卡托普利、贝那普利等，以及血管转换酶受体拮抗剂，如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等，具有降低血压的作用，还可以减少尿蛋白。

吃减肥药的危害

吃减肥药的危害包括以下几个方面： 健康风险：减肥药中的成分可能会对身体产生负面影响，例如加速心率、增加血压、导致头痛、头晕、恶心、失眠等不适症状。有些减肥药还可能导致心脏病、中风、肾脏损伤和其他严重健康问题。

长期吃减肥药会对身体健康造成一系列的危害。以下是一些可能的危害： 心血管问题：一些减肥药含有类似于***的成分，这些成分可导致心脏病、高血压、心律失常等心血管疾病。 消化问题：减肥药可能导致胃肠道问题，如腹泻、便秘、恶心、呕吐等。

服用减肥药的危害主要有如下几点：长期吃减肥药会影响内分泌，部分患者出现月经紊乱、不规则流血、月经量多等症状。胃肠道损害，部分患者会出现恶心、腹泻、厌食等症状，极少部分人长期口服减肥药会引起胃肠蠕动功能减弱，出现便秘的现象，对中枢神经也有一定的损害。

高血压合并肾功能不全,降压药宜选

慢性肾衰竭肾病时常有高血压，两者病情呈恶性循环。降压治疗的目的主要是延缓肾功能恶化，预防心、脑血管病发生。ACEI或ARB在早、中期能延缓肾功能恶化。

对于高血压合并肾病的患者，可以服用如下几大类降压药：可以服用利尿剂，但是利尿剂长期、大量服用，会造成低钾血症等离子紊乱的情况，需要定期检查肾功能和血离子。β受体阻滞剂，在服用β受体阻滞剂时，遵循小剂量、长期服用的原则。不可以突然增量或者突然减量。

那么利尿剂适合于发生高血压合并心衰的病人，这种病人可能发生脚部的水肿，因为肾功能不全，这种用利尿剂可能起到立竿见影的效果。长期服用利尿剂可能会造成电解质流失，不同的病人要选择不同的药物来治疗。

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