1、降压药宜选用:血管紧张素转换酶抑制剂(acei)或者具有同样作用,但是副作用较少的血管紧张素受体ⅱ拮抗剂(arb)。这类降压药具有保护肾脏功能作用。
2、首选是ACEI类和ARB类(如贝那普利、依那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等),当然这两类药需在肾功能不是很差的时候才能用(Cr小于300umol/L,有的书上不是这个值,但相差不会太大)。
3、对于高血压合并肾病的患者,可以服用如下几大类降压药:可以服用利尿剂,但是利尿剂长期、大量服用,会造成低钾血症等离子紊乱的情况,需要定期检查肾功能和血离子。
4、如果肾病高血压的患者,已经合并有严重的肾功能不全,可以应用以下几类药物,包括钙离子拮抗剂,代表药有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片,以及苯磺酸氨氯地平片等。
1、如果肾病高血压的患者,没有合并有严重的肾功能不全,可以应用血管紧张素转换酶抑制剂,如培哚普利、福辛普利和马来酸依那普利。还可以应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。
2、钙离子通道阻滞剂,可以选择的药物有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平,建议应用缓释剂,不要应用短效的钙离子通道拮抗剂。血管紧张素转化酶抑制剂,也称ACEI类药物,这种药物能够有效的预防和稳定、延缓高血压对肾脏的损害。
3、A类即ACEI,血管紧张素转化酶抑制剂,还有ARB即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,统称为降压药A类。
4、高血压伴有肾功能不全的时候,此时首选的降压药是厄贝沙坦或者依那普利类药物再加上利尿剂比如氢******类药物。
钙离子通道阻滞剂,可以选择的药物有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平,建议应用缓释剂,不要应用短效的钙离子通道拮抗剂。血管紧张素转化酶抑制剂,也称ACEI类药物,这种药物能够有效的预防和稳定、延缓高血压对肾脏的损害。
建议使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片治疗高血压,必要时联合苯磺酸氨氯地平片治疗。不要吃豆制品。保持大便通畅。同时可以使用保肾康,金水宝等治疗。
改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物,如肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等。(4)β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安、氨酰心安、美多心安等。
厄贝沙坦氢***片是一种疗效显著的抗高血压药物,主要应用于原发性高血压的治疗,也可改善肾性高血压患者的病情,用药后稳定患者的血压,减轻头痛以及眩晕等表现。
结果表明,黑果枸杞富含丰富的花青素,其含量远超蓝莓,是VC的20倍,VE的50倍。而且吸收快,食用黑枸杞20分钟后即能在血液中检测到花青素,让血液摄入花青素,可有效降压、抑制血压增高,还能提神安眠,让患者睡眠安稳。
可以选择皇隆缬沙坦分散片,缬沙坦具有降低尿蛋白,保护肾脏的作用。
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