肾病病人用的降糖药有哪些(适合肾病的降糖药)

本篇文章给大家分享肾病病人用的降糖药有哪些，以及适合肾病的降糖药对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾衰竭患者能不能服用降糖药
• 2、9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗
• 3、糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好

糖尿病肾衰竭患者能不能服用降糖药

糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

你可以用糖适平，还有意味曲格列酮，是胰岛素增敏剂，这味药可能能用，不好确定，药物书没说能用也没说禁忌，等我找厂家说明书看看。第二代磺脲类：格列苯脲（优降糖）—适用于轻、中度及稳定性糖尿病。

严格控制血糖及干体重。饮食上：控制盐及油的摄入。慎选口服降糖药。尽量选择对肾脏毒性小的药物。胰岛素治疗。对于口服药控制不好或已有肾功能损害的患者应尽早使用胰岛素。若合并高血压须降压治疗。

9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗

作用机制：抑制SGLT-2活性，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排出来降血糖。优点：低血糖发生风险低，有降体重、降血压、降尿酸作用；同时有肾脏、心血管保护作用。缺点：个别患者用该类药物后易发生泌尿生殖系感染。

答案是：如果患有肾脏疾病，但肾脏仍能正常工作，肾功能未受损，仍可按原剂量使用降糖药物；如果肾脏已经不能正常工作，肾功能已经受损，可以继续使用降糖药，但需要酌情减量。

舒洛地特：舒洛地特是一种抗血栓的药物。动物实验显示其对具有肾脏保护作用。但是，临床研究结论仍存在争议。吡非尼酮：吡非尼酮是一种抗纤维化药物。

SGLT-2抑制剂低血糖风险小，在有效降糖的同时具有渗透利尿、降低血压的作用，同时减少尿蛋白排泄，降低体重，调节血流动力学等多种作用机制协同改善心血管风险相关因素，最终使患者心肾获益。

双胍类也是口服降糖药中的元老，降糖效果确切，并具有保护心血管的作用。-糖苷酶抑制剂能阻止肠道对多糖的吸收和利用，可明显降低餐后血糖。格列酮类是胰岛素增敏剂，通过改善胰岛素抵抗而降糖。

糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好

1、糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

2、肝病，如果没有，可能就是糖尿病引起的。建议去医院进行规范的护肝、降血糖等治疗。

3、肝功能异常不宜使用本身就潜在转氨酶升高风险的降糖药，如格列酮类，此外磺脲类和格列奈类也存在潜在风险，虽然不如格列酮类高。

4、糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。

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