肾病患者吃啥降压药最好(肾病吃哪种降压药)

今天给大家分享肾病患者吃啥降压药最好，其中也会对肾病吃哪种降压药的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、肾病高血压用哪些降压药好?
• 2、伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是
• 3、沙坦类降压药能降蛋白、尿酸,对肾病终身有益吗?

肾病高血压用哪些降压药好?

1、可以选择皇隆缬沙坦分散片，缬沙坦具有降低尿蛋白，保护肾脏的作用。

2、如果肾病高血压的患者，没有合并有严重的肾功能不全，可以应用血管紧张素转换酶抑制剂，如培哚普利、福辛普利和马来酸依那普利。还可以应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。

3、A类即ACEI，血管紧张素转化酶抑制剂，还有ARB即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，统称为降压药A类。

4、降压药宜选用：血管紧张素转换酶抑制剂（acei）或者具有同样作用，但是副作用较少的血管紧张素受体ⅱ拮抗剂（arb）。这类降压药具有保护肾脏功能作用。

5、肾病高血压治疗首选卡托普利，倍他乐克，等可供选用的降压药物：①利尿剂；②β受体阻滞剂；③钙拮抗剂；④血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。

伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是

1、同时，ACEI不仅可改善胰岛素抵抗，还能扩张出球小动脉，缓解残余肾单位的高灌注压、高滤过的状态，这有助于保护残存的肾单位，减缓糖尿病肾病的进展，保护肾功能，因而作为合并糖尿病肾病的高血压患者的首选用药。

2、故ACEI和ARB都特别适合于糖尿病合并高血压患者。要注意的是，一般常把血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作为糖尿病合并高血压患者的首选用药，本题答案中无ACEI选项，因此可选择血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂作为该患者的首选用药。

3、分析：ACEI可使高血压合并糖尿病肾病早期尿蛋白减少，故首选ACEI类药物。β受体阻滞剂用于治疗合并甲亢（甲状腺功能亢进）的高血压（心率快、心输出量高），可减慢心律改善震颤等。

4、【答案】：D（1）合并心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂、利尿剂。（2）老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。（3）合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选用ACE抑制剂。

5、建议使用替米沙坦。最新的ARB类降压药。在同等剂量小有30%的罗格列酮的胰岛素增敏作用。最主要的是他的肾脏代谢率基本为0，就是说基本不经过肾脏代谢，故对糖尿病肾病很有好处。而且主要口服一天一次，可安全降低24小时血压。

沙坦类降压药能降蛋白、尿酸,对肾病终身有益吗?

针对阿利沙坦酯这类降压药医学者做出过相关研究，他们发现阿利沙坦酯不止能够起到降尿酸，养护心肾的功能，同时，用于治疗高血压合并动脉血管粥样硬化，降低患心绞痛和心肌梗死的几率，不会给身体带来极大的副作用。

降低尿蛋白水平沙坦类药物在改善系统性高血压的同时，也能改善肾小球内高压，对整体肾脏的血流改善大有益处。肾小球内高压减轻，有助于改善肾小球滤过膜的通透性，进而阻止了更多大分子蛋白的漏出，抑制了尿蛋白的升高。

因此，广大的高血压朋友不用担心沙坦类降压药损害肾脏了，相反它却能有效保护肾脏，降低蛋白尿，增加肌酐清除率，改善或延缓肾功能的恶化。同样糖尿病肾病患者，即使没有高血压也是可以使用。

有研究显示，氯沙坦具有降尿酸的作用，尿酸有促炎症与促血栓形成的作用，从而保护肾功能。此外，氯沙坦还具有逆转左心室心肌肥厚的作用，避免心室堵塞，保护心功能。

关于肾病患者吃啥降压药最好，以及肾病吃哪种降压药的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。