尿毒症异地就医门诊能报销吗(尿毒症异地就医门诊能报销吗多少)

简略信息一览：

• 1、异地就医门诊可以直接结算吗
• 2、异地联网的门诊特门报销病种包括
• 3、长期异地透析报销政策
• 4、尿毒症透析异地看病报销政策
• 5、异地就医门诊报销规定

异地就医门诊可以直接结算吗

异地门诊可以用医保卡直接结算。长期居住在异地，而且符合参保地规定，这类人需要在参保地申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，凭本人新型社保卡直接结算医疗费。

医保异地备案后门诊不能直接结算。目前部分地区已开通跨省和省内异地就医住院费用直接结算，但是尚未开通异地就医门诊费用直接结算。异地就医垫付的门诊费用可以回参保地的行政服务大厅窗口或省外受理网点申请报销。

法律分析：可以。首先在参保地社保局进行备案，长期驻外、异地安置人员向单位或者社区申请办理异地长期备案；异地转诊转院人员，按规定在参保地定点医疗机构办理转诊手续后，由开具转诊单的医疗机构向社保部门办理联网备案。

异地联网的门诊特门报销病种包括

1、法律分析：特殊门诊跨市区可以报销。居民医保门诊特殊病种暂为以下种类：一类：恶性肿瘤 、血液透析、血友病及肝、肾器官移植。二类：精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血。

2、二类：精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血。特殊门诊跨市区可以报销。居民医保门诊特殊病种暂为以下种类：一类：恶性肿瘤、血液透析、血友病及肝、肾器官移植。二类：精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血。

3、必须实施投保地点政策。国家医疗保险管理局专注于加强门诊高血压、糖尿病和恶性肿瘤患者的放射治疗和化疗，包括尿床患者透析、拒绝治疗后的器官移植，例如5个与慢***相关的门诊治疗费用，全省直接结算。

长期异地透析报销政策

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （4）***医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （5）中药***附上处方每贴限额1元。

异地住院，需自个人先垫付，后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。医疗保险报销：门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

城镇居民医疗保险中，三类医院的医院收费标准起征点是200。透析医保报销比例是百分之八十五。二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。一类医院的收费标准的起征点是600。

首先获得县级医院以上的转诊证明：透析涉及到门诊大病，只要住院才能成为大病，所以它只能在住院的时候才能进行医保的报销。异地住院才能报销，门诊的不能报。需要盖章，证明这材料有效，才能报销。

报销比例不同：城镇居民医保报销比例为70%到95%，农村合作医保则为50%。起付线不同：异地医保起付线为1000，城镇居民医保起付线为1000元以上。

肾透析属于重大疾病，按家庭病房（不住院的住院）或者特殊门诊（因各地规定有异）来办。

尿毒症透析异地看病报销政策

1、报销比例不同：城镇居民医保报销比例为70%到95%，农村合作医保则为50%。起付线不同：异地医保起付线为1000，城镇居民医保起付线为1000元以上。

2、为了兼顾各地病种范围差异，门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算时，会使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称，暂按项目付费方式进行结算。

3、亲亲您好，异地透析医保在医保部门报销医保报销范围并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围起付线、封顶线起付线：门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。

4、和调整之前相比，城镇职工、居民肾透析患者个人自付标准平均下降65%、49%。医保患者进行门诊透析治疗，每次就医只需交纳个人负担部分。医疗保险经办机构按月与定点医院结算统筹金支付部分。

5、法律主观：透析费用分为门诊和住院两部分，无论居民医保和职工医保，住院透析的费用都是按比例报销的。门诊透析，办好大病医保后也是可以报销的，但报销比例和幅度需要咨询当地医保部门和医院。

6、重大疾病报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。

异地就医门诊报销规定

住院医疗费用报销 如果您是省内异地就医患者，需要在参保地医保局备案后，住院医疗费用可按参保地报销政策直接结算，不降低报销比例。

异地就医报销标准，具体如下：门诊报销的比例，普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销。

城镇职工基本医疗保险参保人员在异地就医门诊费用报销限额由原来的600元/年提高到1000元/年；城乡居民基本医疗保险参保人员在异地就医门诊费用报销限额由原来的300元/年提高到600元/年。

可以，不管是本地就医门诊还是异地就医门诊，都是可以申请报销的，全国层面已经基本实现跨省、省内异地住院费用的直接结算。

法律分析：可以，异地门诊可以报销。长期居住在异地，而且符合参保地规定，这类人需要在参保地申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，凭本人新型社保卡直接结算医疗费。需要以下程序材料：转诊证明。

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