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糖尿病肾病的早期治疗,根本在于控制好血糖和血压。
降压药:无论血压高低,都可服用咪哒普利、氯沙坦等药物,控制血压在正常范围;降蛋白:雷公藤多甙、低分子量肝素等对肾脏有修复作用,要有耐心;中药:辩证治疗有很好效果。
可以的,糖尿病肾病的治疗,是个综合治疗。第一:注意控制血糖,糖尿病肾病早期,建议胰岛素控制血糖,尽量使血糖达标。第二:控制血压,血压最好控制在125/75mmHg以下。第三:口服降低蛋白尿,保护肾脏的药物。
一般是能治愈的。如果已经确诊是糖尿病肾病,建议您应用降糖药物治疗,控制血糖,减缓对肾脏进一步伤害,同时服用百令胶囊等保护肾功能的药物治疗。要注意低盐低糖饮食,注意休息,避免过度劳累。防止感冒。
目前,糖尿病患者最常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类及α-糖苷酶抑制剂三大类。糖尿病患者防治并发症药物一般是参芪降糖颗粒。可中西药联合用药,全面防治并发症。
β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药,除非合并心动过速或明显水肿。
药物治疗:口服降糖药 。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量。
没有特效的,有二甲双胍、消渴丸、几丁聚糖等。另外有胃转流手术、胰腺移植等手术。
戒烟能降低疾病进展风险30%。控制体重,超重患者体重下降有助于稳定肾功能和减少蛋白尿。
糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。
1、糖尿病肾病伴有肾功能不全者,双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒,故禁用;磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖,尤其格列本脲更易引起低血糖反应。
2、肝功能异常不宜使用本身就潜在转氨酶升高风险的降糖药,如格列酮类,此外磺脲类和格列奈类也存在潜在风险,虽然不如格列酮类高。
3、糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。
4、主要有诺和龙、唐力,新一代促胰岛素分泌剂可与其他多种口服降糖药药物及基础胰岛素联合使用。优点:模拟餐时胰岛素分泌,可有效降低餐后高血糖且不容易发生低血糖,对体重影响小,轻中度 肾功能不全患者仍可使用。
5、防治并发症的中药参芪降糖颗粒比较好,其作用稳定,一般不会导致低血糖,适合于糖尿病患者的全程长期服用,而且对心肝肾功能具有一定保护作用。
6、作用机制:促进胰岛素的分泌。因此,用此类药的前提是患者有一定的胰岛功能。优点:降糖效果好。
1、格列喹酮在肝脏代谢,代谢产物几乎无降糖活性,可由胆汁排泄,经肠道随粪便排出体外,仅有5%经肾排出,是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物,可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。
2、渴络欣胶囊可用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥,倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛,尿混或浑浊。
3、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。
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