糖尿病肾病服用什么降压药(糖尿病肾病首选降压药物)

本篇文章给大家分享糖尿病肾病服用什么降压药，以及糖尿病肾病首选降压药物对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾病,如何选择降压药
• 2、适用于早期糖尿病肾病的降压药物是()
• 3、适用于伴糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者...
• 4、请问一下,我父亲今年47岁,有糖尿病,肾病,高血压,应该控制什么,
• 5、肾病(伴有2型糖尿病),选择降压药是依那普利(ACEI)好还是氯沙坦(ARB)好...

糖尿病肾病,如何选择降压药

解析：糖尿病肾病合并高血压多选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）（D对）。

建议使用替米沙坦。最新的ARB类降压药。在同等剂量小有30%的罗格列酮的胰岛素增敏作用。最主要的是他的肾脏代谢率基本为0，就是说基本不经过肾脏代谢，故对糖尿病肾病很有好处。而且主要口服一天一次，可安全降低24小时血压。

肾源性高血压的降压药物，首先要看具体原因。

老年人首选服用ABR+利尿剂组合的降压药，如果还有糖尿病的话，可以吃文乐宁沙坦类氢***片，对肾脏的保护作用比较强，是比较理想的复方药剂。

但总的来说，肾脏疾病引起高血压的机制主要有以下3点，了解了其中的联系，有利于我们在选择降压药时更有针对性。（1）水钠潴留 肾脏是人体排泄水、钠的主要器官。

故卡托普利是适用于早期糖尿病肾病的降压药物（A对）。***（B错）、硝苯地平（C错）、氢***（D错）、哌唑嗪（E错）都是降压药，因其没有保护肾脏的作用，故都是不适用于早期糖尿病肾病的降压药物。

适用于早期糖尿病肾病的降压药物是()

患者有蛋白尿，但肾功能正常，早期降压可应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂以减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病的进展。

本题考查降压药。ACEl和ARB可降低糖尿病肾病患者的蛋白尿或微量白蛋白尿，适用于高血压伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征的患者。ARB可用于不能耐受ACEI（干咳副作用）的患者。

我们需要控制血糖，如果患者有合并有高血压我们还需要使用降压药物，早期的患者可以优先考滤血管紧张素受体拮抗剂，或者是血管紧张素转换酶抑制剂，这样的降压药物即能够控制血压也能够减少尿蛋白保护肾脏。

适用于伴糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者...

本题考查降压药。ACEl和ARB可降低糖尿病肾病患者的蛋白尿或微量白蛋白尿，适用于高血压伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征的患者。ARB可用于不能耐受ACEI（干咳副作用）的患者。

替米沙坦主要经过肝脏代谢，胆汁排泄，对肾功能影响小，而且替米沙坦可以降低蛋白尿，从而保护肾功能，尤其适用于高血压伴有糖尿病肾病、微量白蛋白尿或蛋白尿的患者，有轻、中度肾功能不全的患者，也可以服用替米沙坦。

血管紧张素ii受体拮抗剂主要应用于治疗高血压，特别是用于同时患有心脏衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病、蛋白尿/微白蛋白尿、左心室肥厚、心房颤动、代谢综合征、对acei不耐受的患者。

根据《中国高血压防治指南 2018年修订版》推荐：缬沙坦的强适应症是伴糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动预防、不耐受ACEI引起的咳嗽、代谢综合征患者。绝对禁忌人群：妊娠。

请问一下,我父亲今年47岁,有糖尿病,肾病,高血压,应该控制什么,

适当的运动能降血压，血糖，但力度有限，坚持运动能控制血压5到10毫米汞柱，血糖0.5毫摩尔。所以需要分析你血压、血糖的情况，看看血压、血糖在什么水平。

还要控制体重，以防因体重超标引发血压升高；根据自己的身体状况进行适量的运动；保持有规律的作息时间，保证充足的睡眠，最重要的一条就是要戒烟戒酒，以防止引发血压的升高。

适度控制饮食摄入，避免暴饮暴食。你可以少吃多餐，但每餐都必须限制摄入量。吃得饱是最合适的。它不仅可以控制体重，还可以减轻血压和血糖的负担！无论是高血压还是糖尿病，都应按时服药，并在医院定期复查。

一般高血压患者每天的食盐量最好控制在4～6克。也要增加钾的摄入，多吃含钾的食物，如苋菜、菠菜、苦瓜、西红柿、油菜和山药等，因为钾的作用是可以保护心肌细胞。

最重要的一点就是要戒掉烟和喝酒。吸烟，喝酒在男性群体中比较常见，因此很多男性患有高血脂，高血压和高血糖的几率是女性的好几倍。

如果有高血压的情况，应该在医生的建议下服用降压药物，把血压控制的好一些，如果血压一直飙升，糖尿病肾病就会病情加重。

肾病(伴有2型糖尿病),选择降压药是依那普利(ACEI)好还是氯沙坦(ARB)好...

首选药物是ACEI或ARB类药物。糖尿病肾病合并高血压首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者血管紧张素受体拮抗剂（ARB）这两类药物。常见的ACEI类药物有：开博通、一平苏等。常见的ARB类药物有：氯沙坦、厄贝沙坦等。

降压药依那普利，或者是沙坦类的降压药，都是很好的降压药，都可以保护肾脏。依那普利属于ACEI降压药，这种效果好，比较经济实惠。

如依那普利、贝那普利等）和ARB类（如氯沙坦、替米沙坦等）（这两类降压药可预防和延缓糖尿病肾病的发生，ACEI类还可提高糖耐量），推荐降压治疗方案是：ACEI类+CCB类（钙离子拮抗剂）或ARB类+CCB类。其他治疗无特殊。

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