有肾病降糖药选择(有肾病降糖药选择什么)

本篇文章给大家分享有肾病降糖药选择，以及有肾病降糖药选择什么对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾病患者怎样选择降糖药?
• 2、糖尿病肾病选什么药降糖
• 3、糖尿病患者伴有肾病应该如何选择降糖药
• 4、对肝肾损伤最小的降糖药有哪些

糖尿病肾病患者怎样选择降糖药?

对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮其不影响肾功能，由肾脏排泄不及5％。单餐后血糖升高首选α一葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖。

磺脲类降糖药的选用：中年轻至中度糖尿病，经济不富裕者，首选优降糖；经济较好者用达美康；60岁以上者，首选美吡达；轻至中度肾功能不全者选用糖适平或胰岛素。

糖尿病肾病患者在选择降糖药物时也应注意避免加重肾损害，选药时应当在能有效平稳地控制血糖基础上，尽量选择不通过肾脏或少通过肾脏排泄的药物，半衰期较短的药物可以减少药物在体内的蓄积，而避免药物毒副作用的产生。

糖尿病肾病选什么药降糖

老年患者对低血糖的耐受能力差，应选择降糖平稳、安全的降糖药物，如a-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）、GLP-1类似物、DPP-4抑制剂、甘精胰岛素等。

格列喹酮在肝脏代谢，代谢产物几乎无降糖活性，可由胆汁排泄，经肠道随粪便排出体外，仅有5％经肾排出，是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物，可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。

糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。

糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

糖尿病患者伴有肾病应该如何选择降糖药

糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。

存在高脂血症和高凝状态的糖尿病肾病患者，应该使用肠溶阿司匹林、华法林、丹参片、双嘧达莫等药物来进行有效的抗凝治疗；同时，可服用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药来降低血脂。

糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

糖尿病肾病表示出现了糖尿病并发症，所以不可单一用中药调理，需要控制好血糖。可以***用中西药联合治疗的方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖，使升高的血糖维控在正常水平。

对肝肾损伤最小的降糖药有哪些

1、参芪降糖颗粒药效温和，没有引发低血糖的风险，这一点优于西药治疗，特别对于糖尿病前期，也就是血糖没有显著升高，只表现为轻度的消渴症状，使用它是首选用药，非常适合的。

2、葡萄糖苷酶抑制剂：可以延缓糖类的消化吸收。中等作用强度的降糖药。有国产的卡博平，日本产的倍欣、德国产的拜糖平。进入市场的时间还不长，建议肝肾功异常者、妊娠者不用。噻唑二酮类：是胰岛素增敏剂。

3、非常适合，格兰宁小黑丸是糖脂双降成分，可有效降低甘油三酯、血糖水平。而且对肝肾没有伤害，由于只是膳食补充剂，不含药物成分没有激素的，可以放心吃。

4、动物实验显示其对具有肾脏保护作用。但是，临床研究结论仍存在争议。吡非尼酮：吡非尼酮是一种抗纤维化药物。一个小规模的临床研究显示小剂量的吡非尼酮可以改善糖尿病肾病患者肾功能，但是大剂量组未见明显肾脏保护作用。

关于有肾病降糖药选择，以及有肾病降糖药选择什么的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。