本篇文章给大家分享糖尿病肾病早期用什么药好,以及糖尿病肾病早期治疗首选什么药对应的知识点,希望对各位有所帮助。
1、老年患者对低血糖的耐受能力差,应选择降糖平稳、安全的降糖药物,如a-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)、GLP-1类似物、DPP-4抑制剂、甘精胰岛素等。
2、格列喹酮在肝脏代谢,代谢产物几乎无降糖活性,可由胆汁排泄,经肠道随粪便排出体外,仅有5%经肾排出,是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物,可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。
3、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。
4、糖尿病肾病伴有肾功能不全者,双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒,故禁用;磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖,尤其格列本脲更易引起低血糖反应。
5、糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。
6、磺脲类降糖药的选用:中年轻至中度糖尿病,经济不富裕者,首选优降糖;经济较好者用达美康;60岁以上者,首选美吡达;轻至中度肾功能不全者选用糖适平或胰岛素。
降糖药:降糖类的药物品种比较多,比如阿卡波糖,盐酸二甲双胍,或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等,能够有效地控制患者的血糖,对于改善患者的糖尿病和肾病,具有一定好处。
糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。
儿童1型糖尿病用胰岛素治疗,2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于10岁以上儿童及青少年;糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮;1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足,可选用胰岛素注射给药。故此题选D。
控制血压的时候主要用一些沙坦类的药或者普利类的药,既能够控制血压,又能够降低蛋白尿,这些治疗方案是糖尿病肾病早期治疗的根本。
第二代磺脲类:格列苯脲(优降糖)—适用于轻、中度及稳定性糖尿病。青年、儿童、孕妇、严重肝肾功能不全者禁用;与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制药等合用可增加降糖作用。
糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。
存在高脂血症和高凝状态的糖尿病肾病患者,应该使用肠溶阿司匹林、华法林、丹参片、双嘧达莫等药物来进行有效的抗凝治疗;同时,可服用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药来降低血脂。
糖尿病肾病伴有肾功能不全者,双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒,故禁用;磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖,尤其格列本脲更易引起低血糖反应。
糖尿病肾病表示出现了糖尿病并发症,所以不可单一用中药调理,需要控制好血糖。可以***用中西药联合治疗的方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖,使升高的血糖维控在正常水平。
严格控制血糖,是防止和延缓糖尿病肾病的重要手段。伴有肾病的糖尿病患者在服用药物时应避免加重肾脏损害,并应防止药物在体内过多蓄积而发生严重不良反应。
糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。
糖尿病的肾脏损害是一种不可能的损伤,一般是能治愈的。如果已经确诊是糖尿病肾病,建议您应用降糖药物治疗,控制血糖,减缓对肾脏进一步伤害,同时服用百令胶囊等保护肾功能的药物治疗。
一般来说,一型糖尿病肾病的危害大,发病时间短,我们治疗会有难度,只要我们积极治疗,糖尿病肾病是可以治愈的。糖尿病肾病的治疗措施还是控制好糖尿病,避免肾脏病变的发生。
进入终末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗,但其预后较非糖尿病者为差。糖尿病肾病病人本身的糖尿病并发症多见,尿毒症症状出现较早,应适当放宽肾脏替代治疗的指征。
一旦出现严重的蛋白尿,肾脏病可较迅速地恶化。如病者的蛋白尿发展日趋严重,尿蛋白每日大于5克,则可发生肾病综合征。
关于糖尿病肾病早期用什么药好,以及糖尿病肾病早期治疗首选什么药的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。