文章阐述了关于治疗糖尿病肾病有哪些药,以及治疗糖尿病肾病的药有哪些的信息,欢迎批评指正。
中西合璧治疗方案饮食治疗在总热量充足的前提下给予低蛋白低盐饮食,可降低肾小球内压力,减轻高滤过状态。
具体锻炼方法读者可查《肾病患者生活注意概述(下—生活篇)》。药物管制:按时服用降糖、降压、抗凝、降脂药物。一般来说,糖尿病肾病比其他类型的肾病更早进入透析。肌酐400的时候就要考虑要不要透析了。
该指南建议用DKD替代糖尿病肾病。2014年,美国糖尿病协会(ADA)和NKF达成共识,DKD是指由糖尿病引起的慢性肾脏疾病,主要包括肾小球滤过率(GFR)低于60ml/min/73m2或尿白蛋白/肌酐比(ACR)高于30mg/g3个月以上。
降糖药:降糖类的药物品种比较多,比如阿卡波糖,盐酸二甲双胍,或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等,能够有效地控制患者的血糖,对于改善患者的糖尿病和肾病,具有一定好处。
目前,治疗依赖于早期诊断、控制血糖和优先使用肾素-血管紧张素系统阻滞剂进行强化血压治疗。在过去的20年中,这种治疗策略在一定程度上改变了糖尿病肾病的结局。
1、对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮其不影响肾功能,由肾脏排泄不及5%。单餐后血糖升高首选α一葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖。
2、儿童1型糖尿病用胰岛素治疗,2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于10岁以上儿童及青少年;糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮;1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足,可选用胰岛素注射给药。故此题选D。
3、格列喹酮在肝脏代谢,代谢产物几乎无降糖活性,可由胆汁排泄,经肠道随粪便排出体外,仅有5%经肾排出,是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物,可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。
1、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。
2、没有特效的,有二甲双胍、消渴丸、几丁聚糖等。另外有胃转流手术、胰腺移植等手术。
3、现代药理学研究证实,渴络欣胶囊具有降血糖作用,能降低糖尿病所致的高血糖,减少尿微量白蛋白排泄率,降低血尿素氮、肌酐,减轻糖尿病肾脏的高滤过、高灌注状态 ,抑制肾损 害进程,保护肾功能。
4、试试恒济悦泰胶囊,中药的副作用少,说是对肾小球单位的循环具有改善作用,可以减低肾小球内压力,减少蛋白滤除,保护肾脏方面也有较好效果。都得病了,咱就吃些副作用少的,是药三分毒吧。
5、糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。
6、第二代磺脲类:格列苯脲(优降糖)—适用于轻、中度及稳定性糖尿病。青年、儿童、孕妇、严重肝肾功能不全者禁用;与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制药等合用可增加降糖作用。
降糖药:降糖类的药物品种比较多,比如阿卡波糖,盐酸二甲双胍,或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等,能够有效地控制患者的血糖,对于改善患者的糖尿病和肾病,具有一定好处。
第三:口服降低蛋白尿,保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片,一天一次。第四:避免应用影响肾功能的药物。
控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见,同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。
1、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。
2、存在高脂血症和高凝状态的糖尿病肾病患者,应该使用肠溶阿司匹林、华法林、丹参片、双嘧达莫等药物来进行有效的抗凝治疗;同时,可服用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药来降低血脂。
3、糖尿病肾病伴有肾功能不全者,双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒,故禁用;磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖,尤其格列本脲更易引起低血糖反应。
4、糖尿病肾病表示出现了糖尿病并发症,所以不可单一用中药调理,需要控制好血糖。可以***用中西药联合治疗的方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖,使升高的血糖维控在正常水平。
5、严格控制血糖,是防止和延缓糖尿病肾病的重要手段。伴有肾病的糖尿病患者在服用药物时应避免加重肾脏损害,并应防止药物在体内过多蓄积而发生严重不良反应。
糖尿病肾病伴有肾功能不全者,双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒,故禁用;磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖,尤其格列本脲更易引起低血糖反应。
肝功能异常不宜使用本身就潜在转氨酶升高风险的降糖药,如格列酮类,此外磺脲类和格列奈类也存在潜在风险,虽然不如格列酮类高。
糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。
关于治疗糖尿病肾病有哪些药和治疗糖尿病肾病的药有哪些的介绍到此就结束了,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于治疗糖尿病肾病的药有哪些、治疗糖尿病肾病有哪些药的信息别忘了在本站搜索。