治疗糖尿病肾病最好的药有哪些-治疗糖尿病肾病的方剂

本篇文章给大家分享治疗糖尿病肾病最好的药有哪些，以及治疗糖尿病肾病的方剂对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、糖尿病合并肾病者宜首选的药物是
• 2、糖尿病性肾病应该如何治疗
• 3、治疗糖尿病肾病的口服药
• 4、糖尿病肾衰竭吃什么药效果好

糖尿病合并肾病者宜首选的药物是

儿童1型糖尿病用胰岛素治疗，2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于10岁以上儿童及青少年；糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮；1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足，可选用胰岛素注射给药。故此题选D。

格列喹酮在肝脏代谢，代谢产物几乎无降糖活性，可由胆汁排泄，经肠道随粪便排出体外，仅有5％经肾排出，是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物，可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。而对于伴有严重肾病者，必须换用胰岛素。

糖尿病肾病治疗的首选药物：改善微循环的药物，像胰激肽原酶。保护肾脏、减少尿蛋白的药物，百令胶囊、黄葵胶囊等药物。

糖尿病合并肾病的患者，要首选SGLT-2类的药物以及GLP-1类的药物。SGLT-2可以降低糖尿病肾病的进展和心血管事件的风险，GLP-1类药物可以减少糖尿病患者新发大量白蛋白尿的风险。但是SGLT-2类药物应该在肾小球滤过率≥45ml/min的患者中使用，GLP-1类的药物应该在肾小球滤过率≥30ml/min的患者中使用。

【答案】：D（1）合并心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂、利尿剂。（2）老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。（3）合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选用ACE抑制剂。

糖尿病性肾病应该如何治疗

1、糖尿病如果出现了尿蛋白，可能是糖尿病的肾病。糖尿病肾病又可以分成五期，那在早期的时候主要是蛋白尿，这个时候要严格的控制好血糖，血压，血脂，还可以加用保护肾脏、减少尿蛋白的药物，比如ARB和ACEI类的降压药物。

2、早期的糖尿病肾病：控制危险因素的同时，应口服ACEI、ARB类降压药物，可以延缓肾病的发展，甚至起到逆转肾病的作用；出现大量蛋白尿时：提示肾病不可治愈，治疗原则为延缓病变的发展。

3、一旦糖尿病患者出现肾病并发症，应尽早***用胰岛素治疗，因为胰岛素不仅能有效控制血糖，而且对肝肾功能无损害。对于轻中度肾功能不全的糖尿病患者，格列喹酮、格列奈类胰岛素促分泌剂以及α葡萄糖苷酶抑制剂等口服降糖药是可行的治疗选择。

治疗糖尿病肾病的口服药

糖尿病导致肾脏损害的情况需要得到重视，建议***取多种方法进行治疗。首先，控制血糖是基础，通过口服药物实现。推荐使用知柏地黄丸等传统中药来辅助治疗肾病。此外，合理的饮食习惯也极为关键，尤其是低盐饮食，有助于减轻肾脏负担，促进康复。在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，定期检查血糖和肾功能指标。

除了上面几种药物以外，糖尿病肾脏病患者如果合并肾功能不全，还可以口服α-酮酸以及尿毒清颗粒等。

治疗糖尿病肾脏病变的口服药有以下几种。胰激肽原酶，这个药物可以改善微循环，对治疗肾脏的病变是有作用的，因为肾脏病变本身就是微血管的病变。贝前列腺素钠，这个药物主要是扩张肾脏入球的动脉，使肾脏血流量增加，对治疗糖尿病肾病有比较好的治疗作用。

糖尿病肾病的治疗：基础病的治疗控制血糖，要使用对肾脏损伤较小的降糖药物，还有胰岛素降糖治疗，把糖化血红蛋白始终控制在7%以下；血压的控制。

如果患者诊断为糖尿病的肾脏病变，而且查的肌酐、尿素氮水平都正常，对于口服的降糖药物，如磺脲类的、二甲双胍、糖苷酶抑制剂都可以口服，胰岛素也是比较好的选择。

糖尿病肾衰竭吃什么药效果好

1、所以对于糖尿病引起的肾衰竭，应积极控制血糖，延缓肾脏损伤，同时还需进行血压以及平时饮食的管理。出现肾功能衰竭时，需要进行积极治疗，可以应用保护肾功能的药物，比如尿毒清、金水宝。这一类药物可以缓解肾损伤发展，同时还需通过后期继续随访，监测血肌酐变化。

2、补充液体和电解质药物：肾衰竭患者常常伴有液体潴留和电解质紊乱。在这种情况下，医生可能会建议使用补液药物如盐酸纳普酸或乳酸林格氏液来纠正液体和电解质平衡。控制高磷血症药物：在肾衰竭中，肾脏无***确排除多余的磷，导致血液中磷的水平升高。这可能导致骨骼疾病和其他并发症。

3、如果血磷增高，需要降磷药物处理，血钙偏低可以补充钙剂。如果存在酸中毒的情况，需要应用碳酸氢钠进行治疗。如果患者存在甲状旁腺功能亢进，血的甲状旁腺激素水平升高，根据病情可能需要应用骨化三醇和西那卡塞进行治疗。慢性肾衰竭的病人高血压非常常见，所以降压药的应用也很常见。

4、这样的药有：α—糖苷酶抑制剂：此类药在肠道几乎不被吸收，98%是从大便排出。

5、肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析以及肾脏移植，服用的药物包括补充铁剂的药物，补充叶酸的药物，补充***的药物。如果肾衰竭的病人还有高血压，还需要服用降压的药物，主要是钙离子拮抗剂。

关于治疗糖尿病肾病最好的药有哪些，以及治疗糖尿病肾病的方剂的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。