肾病综合征长期用的药-肾病综合征需要长期吃什么药

简略信息一览：

• 1、肾病综合征吃什么药
• 2、肾病综合征用什么药
• 3、肾病综合征激素治疗中长程方案。
• 4、肾病综合症的首选药物

肾病综合征吃什么药

1、如果病人合并有高血压，可以选择ARB类或者ACEI类降压药，不仅能降病人的血压，还能减少尿蛋白排出。另外最主要的肾病综合征的用药是糖皮质激素，药物应用起始量要足量，逐渐减量，最后到维持量。如果病人对糖皮质激素反应不太好，要考虑给予免疫抑制剂。

2、肾病综合征患者水肿，一般是服用利尿剂起到利尿消肿的作用。可以选择袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂，通过增加肾脏液体输出，以利尿减轻水肿。在使用过程中不易过快过猛，以免造成血容量不足，同时要监测血液中的电解质含量，防止其他并发症的产生。

3、如果是由病毒感染所致，可以服用清热解毒的抗病毒中成药物，例如板蓝根、连花清瘟等，同时要注意休息，适当饮水，避免劳累。如果是继发细菌感染，则需要使用针对性的抗生素治疗，可以选择青霉素类以及头孢菌素类药物。

肾病综合征用什么药

1、糖皮质激素：这是治疗肾病综合征最常用的药物之一。例如***等，它们能够抑制免疫系统的过度反应，从而减少尿蛋白的排出。 免疫抑制剂：对于某些对糖皮质激素反应不佳的肾病综合征患者，或使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。这类药物能够抑制免疫反应，减轻肾脏损害。

2、治疗肾病综合征最常用的有以下几类药物：ACEI或ARB类药物；糖皮质激素；免疫抑制剂及细胞毒类药物，比如环孢素、他克莫司、环磷酰胺、雷公藤总甙；中成类药物，比如黄葵胶囊、百令胶囊。

3、免疫抑制治疗是目前肾病综合征最主要的治疗手段，常用的药物有三类：糖皮质激素，包括***、***龙、甲泼尼龙等。细胞毒类药物，如环磷酰、苯丁酸氮芥等。免疫抑制药物，如吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司、来氟米特等。目前比较新的还有生物制剂，如抗CD20单抗。

4、减少蛋白尿治疗， 目前针对蛋白尿本身最常用的药物为ACEI或ARB类药物。这类药物在降压作用之外，有独立的降低蛋白尿作用。三 、主体治疗， 医生根据患者肾病综合征不同病理类型或根据个人经验，***用激素和免疫抑制剂进行治疗。该类药物治疗，通常疗程较长，起始剂量较大，随病情缓解，逐步减少剂量。

肾病综合征激素治疗中长程方案。

1、肾病综合征患者在使用糖皮质激素的疗程上根据个体对糖皮质激素反应性不同，以及病理类型和临床表现的区别，疗程也有所区别，通常在6-12个月左右，部分患者可延长治疗疗程2-3年，甚至更长的时间。

2、【答案】：E 【考点】原发性肾病综合征治疗要点【精析】长疗程须达9个月。【避错】本题部分考生易选D，认为糖皮质激素应用半年即可，本题主要考查原发性肾病综合征的激素治疗方法，短疗程2～3个月；中疗程6～9个月；长疗程9～12个月。

3、糖皮质激素是治疗肾病综合征的最基本药物，其治疗机制是抗炎、抗免疫和利尿作用，治疗原则是足量、长程和停药、减药要慢。肾病综合征的激素应用从开始到停用，一般疗程在一年多左右，需要根据病人对激素的反应有个体化的差异。

4、通常可按上述减量至维持剂量，隔日晨服0.4mg/kg，持续4个月或更长时间，然后缓慢减量直至停药。有些病人短期内复发或激素依赖型，需重新使用激素治疗，并持续治疗12～18个月。总之，在激素应用上，应强调“首始量足，减量要慢，维持要长”。合理调整剂量和疗程，以减少肾病综合征的复发。

5、以下是西医治疗肾病综合征的详细介绍，希望对有需要的朋友有所帮助。长度激素疗法***是常用的。根据疾病类型和儿童对***的反应，分别***用8周的短疗程、4-6个月的中疗程和9-12个月的长疗程。短疗程用于单纯性肾病的初治，中、长疗程用于复发性单纯性肾病或肾炎性肾病。

6、．激素疗法是目前肾病综合征诱导缓解的首选药。（1）中长程疗法：国内常用。***2mg/kg/d（最大剂量60mg/d），分次给药，尿蛋白阴转后2周（最短4周，最长一般不超过8周），改为2mg/kg隔日早餐后顿服，继服4周，以后每2~4周减5~5mg，直至停药。

肾病综合症的首选药物

1、肾病综合征临床主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。肾病综合征应用肾上腺糖皮质激素，能够有效缓解病灶，快速诱导尿蛋白转阴，减少蛋白尿，且具有一定的抗炎效果，因此可以从根本上缓解因大量蛋白质丢失而导致的低蛋白血症、脂代谢异常和水肿。因此答案选B。

2、【答案】：A 分析：***为诱导肾病缓解的首选药物。掌握“肾病综合征”知识点。

3、肾病综合征的首选药物，如果是特发性肾病综合征，没有其他继发因素，尿蛋白小于4g，可以首选肾素-血管紧张素-醛固酮受体拮抗剂，比如厄贝沙坦或卡托普利、科素亚等。如果尿蛋白定量超过4g，需要考虑足量糖皮质激素，联合经典的环磷酰胺，或半量糖皮质激素联合环孢素，或者FK506等。

4、糖皮质激素是原发性肾病综合征的首选药。糖皮质激素可通过抑制免疫与炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌，影响肾小球基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。

5、噻嗪类利尿药：主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。常用氢***25mg，3次/d口服。长期服用应防止低钾、低钠血症。（2）潴钾利尿药：主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于有低钾血症的病人。

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