缺血性肾衰竭肾移植-缺血性肾衰竭的原理

文章阐述了关于缺血性肾衰竭肾移植，以及缺血性肾衰竭的原理的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、肾移植手术要多长时间
• 2、医保规定的重大疾病
• 3、哥哥得了慢性肾衰竭,亲人捐肾源换肾大概要多少钱?
• 4、肾功能衰竭,该怎么治疗?

肾移植手术要多长时间

1、医生要完成第一步的供肾取出术，手术位于腰部，手术时间大约为2小时左右，***时间大约为1小时左右，共计花费3小时。当供肾取出后要立即进行肾脏的灌注，维持正常的肾脏功能，灌注时间大约为1小时左右，完成后进行第二步手术，即供肾移植术。

2、肾移植手术通常并不复杂，从***开始到手术结束大约需要3到4个小时。目前大多数供肾来源为尸体肾，但也有可能使用亲属捐赠的肾脏。如果是亲属捐赠，那么供体和受体通常会同时进入手术室进行手术。供体这边进行的是肾摘除手术，这个过程相对较快，只要结扎好血管和输尿管即可。

3、肾移植是治疗肾衰竭常用的一种治疗方法，肾移植具体手术时间大约在1-2小时左右，手术过程并不复杂。肾移植主要将移植的肾脏放于髂窝附近，将动静脉进行吻合即可。但肾移植手术之后有可能出现排斥反应，术后护理相对更加重要。肾移植手术完成之后，需在监护室观察一段时间。

4、肾移植手术的时间因人而异，和供体情况也有关，主要取决于供体肾脏血管条件，以及患者自身的血管条件，一般手术时间在1个半小时到2个半小时之间，快一点的可以到1个小时，比较慢的、难度比较大的可能要5-6个小时，但通常在2小时左右。如果供体血管比较短，手术难度比较大。

医保规定的重大疾病

1、包括：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）、多个肢体缺失、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症等等。

2、首先，职工医保大病险所包括的大病范围是相对固定的，一般包括恶性肿瘤、白血病、脑瘤、肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、***颈癌、卵巢癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、骨髓瘤等常见的恶性肿瘤。此外，还包括严重的心脏病、肾脏病、肝脏病、脑血管病、器官移植等重大疾病。

3、社保医保大病报销范围主要包括以下几类疾病和情况：重大疾病：大病医保报销通常覆盖一系列重大疾病，这些疾病往往治疗费用高昂，对患者经济负担较重。

4、《关于印发〈国家重大疾病保险疾病目录（2019年版）〉的通知》。《通知》是在《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》的基础上发布的，其中36类重大疾病包括：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术等。

哥哥得了慢性肾衰竭,亲人捐肾源换肾大概要多少钱?

1、术后的药费是有一个递减的过程的，开始的时候大概每个月如果全自付会四千元左右。

2、在10-15万左右，术后还是要抗排异，药物每年1-2万。

3、有的人困难了就捐个肾，甚至一些地摊刊物上经常载出有人或被***或被***迷糊被割了肾。十八大后，这样的刊物就绝迹了。具体到你的问题，咱们先看第一个问题，关于肾源的问题，你哥嫂和你侄子的血缘关系是最近的，她们俩人的肾应该比你的更合适，更配型，你没有讲是什么情况。

肾功能衰竭,该怎么治疗?

1、肾功能衰竭的早期通常都是通过药物控制，进行饮食的干预，包括低蛋白饮食、低盐饮食。到了肾衰的晚期会有3种治疗的方法，首先是对于年轻的患者、要求有性功能的患者，可以进行肾移植。

2、治疗措施在脱水的情况下，肾前性少尿主要是液体的丢失所致，此时应快速补液，液体不足可使肾血流动力学进一步恶化，最后将导致肾小管变性（急性肾小管坏死）。

3、老年肾功能衰竭的治疗方法主要包括以下几点： 积极预防心脑血管意外 由于老年肾功能衰竭患者易出现心脑血管意外，因此在治疗过程中应特别注意监测患者的血压、心率等生命体征，及时***取措施预防意外发生。

4、慢性肾功能衰竭发展至尿毒症阶段，说明进入肾病终末期，常***取的治疗措施包括：血液透析：应进行血液净化治疗，包括血液透析治疗、血液透析滤过治疗。

5、肾功能衰竭水肿患者，如果肾功能尚可，肌酐、尿素不是特别高，肾小球滤过率在15ml/min以上，可以尝试应用利尿药物治疗。首先可以口服氢***等噻嗪类利尿药，如果效果不好，可以改为***、托拉塞米等袢利尿剂应用，口服效果不好可以应用静推、静脉注射等方式。

6、慢性肾衰竭到Ⅴ期之后，一般***取替代治疗，若未到第Ⅴ期，则***取保守治疗。肾功能衰竭后，会出现血压升高、贫血、低钙、高凝、甲状旁腺功能亢进等症状，应根据患者具体情况决定治疗方法。若患者处于替代治疗阶段，治疗方法包括血液透析和腹膜透析。慢性肾衰竭到晚期后，也可选择肾脏移植。

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