隐匿性糖尿病肾小球肾炎-隐匿性肾小球肾炎发病人群

文章阐述了关于隐匿性糖尿病肾小球肾炎，以及隐匿性肾小球肾炎发病人群的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、隐匿性肾炎自愈需要多少年
• 2、什么是肾病
• 3、肾小球肾炎能治好吗?
• 4、慢性肾小球肾炎的鉴别诊断
• 5、肾病有哪几种?

隐匿性肾炎自愈需要多少年

隐匿性肾炎刚刚发病正好被提前发现，蛋白尿不多只是镜下血尿，肾活检病理比较轻的改变，治疗后很快就会恢复，半年到一年可以恢复。如果病人发现的比较晚，病理类型比较复杂，有肾小球硬化，有相关间质，已经纤维化了，恢复比较慢，甚至不能恢复，有的隐匿性肾炎发展到肾衰。

隐匿性肾炎预后良好，但是血尿症状不容易转阴，但是只要蛋白尿和血压控制好，不容易出现尿毒症，可以带病生存几十年。

血尿加蛋白尿。这3种情况形式下的隐匿性肾炎，一般以反复发作性血尿的患者预后比较好，可以自愈，能够达到10-20年，更长者30年保持稳定状态。

什么是肾病

1、肾病是指涉及肾脏功能的疾病。肾脏是人体的重要器官，主要负责过滤血液，排除废物和多余水分，形成尿液。当肾脏出现损伤或疾病时，可能会导致一系列的症状和并发症。

2、从广义的角度来说，肾病包括一切的肾脏疾病，而从狭义的角度来说，肾病主要是指肾病综合征。肾病是一个模糊的概念，它可以包括所有的肾脏疾病，统称为肾病。而通常情况下主要是指肾病综合征，这种疾病简单来说，通过肾脏大量丢失蛋白，使血中的白蛋白降低，患者就出现高脂血症和水肿。

3、广义的肾病，指的是各种肾实质性的疾病，比如各种原发性或者继发性的肾炎、肾小管病变、肾间质性肾炎。狭义的肾病，指的是肾病综合征，这是一种肾小球的病变，患者可能是原发性的肾小球的病变，也有可能是因为糖尿病、过敏、狼疮等疾病，引起肾小球滤过屏障的损害。

4、肾病指的就是肾脏疾病，正常肾脏具体的结构包括肾小球、肾小管、肾间质和肾血管。如果肾脏以上四个结构中任何一个部位，或者是多个部位出现了损伤，出现疾病时都称之为肾脏病。

肾小球肾炎能治好吗?

隐匿性肾小球肾炎的预后效果相对较好，很多患者只是终身带病状态，不会发展成大量的蛋白尿或者尿毒症。如果患者存在高血压、糖尿病，长期服药或者反复感染，则可能使病情恶化，加重肾脏病情，逐渐发展变成尿毒症。因此即使是隐匿性的肾炎，也要定期随访、监测肾功能、尿常规、蛋白尿和血尿的变化。

慢性肾小球肾炎无法根治，需长期服用药物进行治疗，可应用ACEI或ARB类药物，以控制血压、减少尿蛋白，延缓肾功能损害的进展。急进性肾小球肾炎多起病较急，早期即可出现少尿、无尿等肾衰竭的表现，多需应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗，必要时需行血液透析和血浆置换治疗。

这种疾病病情比较明显，进展比较迅速，死亡率比较高。而慢性肾小球肾炎起病比较隐匿，病情进展比较缓慢，但是没有治愈的可能性，早晚得发展成尿毒症。治疗上主要是控制肾功能恶化的危险因素，比如高血压、高尿蛋白。目的是为了延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入透析阶段。

急性肾炎综合征以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现，是一种常见的肾脏疾病。急性肾小球肾炎的预后通常良好，大多数患者在病程6个月到1年内可以痊愈。需要注意的是，在治疗期间，应尽量避免受凉，保持充足的休息，同时注意饮食清淡。控制感染也是非常重要的，因为感染可能会加重病情，延缓康复过程。

慢性肾小球肾炎的鉴别诊断

慢性肾盂肾炎鉴别诊断需要关注多种临床表现和实验室检查结果。首先，与其他疾病如肾、泌尿系结核相区别的关键在于结核杆菌培养阳性以及普通抗菌治疗无效。这类患者在临床表现上表现为明显的膀胱***征，而下泌尿道感染的患者通常没有全身症状及肾区叩痛，且尿液中无白细胞管型。

尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1~3g/天，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿。（2）肾功能检查 多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率（GFR）减低，早期表现为肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。

肾炎一般是指慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎的临床表现主要是尿中蛋白的增加，或者尿常规中非均一性红细胞的增加。同时，患者血液中可以出现血脂的异常、血白蛋白的异常，部分病人可以出现血中肌酐或者尿素氮的异常，临床表现可以有高血压的形成。

肾病有哪几种?

原发性肾小球肾炎：这是最常见的肾炎类型，病因与肾脏本身有关。包括急性和慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾炎等不同子类型。 继发性肾小球肾炎：这类肾炎是由身体其他部位的疾病引起的，如系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压等。包括紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病等。

肾病的类型主要包括以下几种：原发性肾病 急性肾小球肾炎：这是一种由多种原因引发的肾脏疾病，通常会导致肾功能急剧减退。患者可能出现血尿、蛋白尿等症状。慢性肾小球肾炎：这是一种长期、慢性的肾脏疾病，病程较长，可能导致肾功能逐渐减退。患者可能出现水肿、高血压等症状。

肾脏疾病种类繁多，常见的有肾小球肾炎、肾病综合征、肾衰竭以及肾炎综合征等。为了确诊，通常需要进行一系列检查。首先是尿常规检查，通过这项检查可以发现尿潜血、尿蛋白、尿白细胞等异常情况，为疾病的诊断提供初步线索。

糖尿病肾病 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，主要是由于长期高血糖导致肾脏损伤。随着疾病的进展，肾脏功能逐渐下降，可能导致肾功能失代偿，甚至发展成肾衰竭。患者除了控制血糖外，还需要针对肾脏并发症进行治疗。以上即为严重肾病的几种主要类型。

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