恶性肾囊肿的影像表现-恶性肾囊肿的影像表现有哪些

今天给大家分享恶性肾囊肿的影像表现，其中也会对恶性肾囊肿的影像表现有哪些的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、左肾囊肿鉴别诊断
• 2、肾囊肿增强ct的必要性
• 3、肾脓肿的临床表现

左肾囊肿鉴别诊断

1、通过CT、磁共振可进行区别。但一些患者的囊肿不能确定是良性囊肿还是囊性肾癌。因为有一种囊性肾癌的CT表现与囊肿一样，所以需要找有经验的CT医生进行确诊；通过CT、磁共振仍不能确诊，需要进行手术治疗。

2、肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别：①肾脏实体肿瘤坏死液化；②在肾囊肿基础上发生癌变，这种情况极其罕见；③常染色体显性多囊肾病。

3、鉴别诊断方面主要与肾积水、肾细胞癌、肾错构瘤、囊性肾癌及肾外肿瘤等进行区别。

肾囊肿增强ct的必要性

肾脏的肿瘤，尤其是考虑肾癌时，需要肾的增强CT扫描，为手术提供有力的依据。肾囊肿，发现囊肿的密度不均匀，考虑有囊性肾癌时，也需要作肾脏的增强CT扫描。当发现肾脏囊肿在短期内迅速增大时，也需要做肾脏的增强CT扫描。

做增强CT是有必要的，另外建议查肾功能。这样可以排除多囊肾或者囊性肾肿瘤。如果明确是肾囊肿，以现在的大小，如果没有腰酸等症状，没有压迫肾盏引起积水的话，暂时不需要治疗。临床上通常将无症状的单纯肾囊肿的手术指征定在5cm，也就是说，等它长到5cm，再考虑做手术即可。

CT增强扫描可以提高对病变的性质的定性能力，利用造影剂药物，还有肿块对造影剂的吸收等特点，可以诊断出肾癌、肾囊肿、肾脏平滑肌脂肪瘤等相关的疾病。在临床上患者做CT平扫，发现肾脏占位***变，多主张患者要做增强扫描，通过相应的动态增强曲线，可以了解病变是良性或者恶***变。

当直径大于5cm的时候，可以做穿刺抽液处理。如果复杂性肾囊肿在B超上显示是二F级、***或者四级的时候，就需要做肾脏强化CT来进行鉴别诊断。如果在肾脏强化CT上，增强的CT值也就是HU值升高15个以上，就存在恶***变的可能，就需要做进一步的检查，或者到泌尿外科行详细的检查，以方便做外科手术治疗。

所谓的肾脏占位是指肾脏上长了一个东西，但是通过普通CT检查无法分辨出到底是良性还是恶性的，因此要做肾脏CT增强扫描。常见的占位有恶性占位比如肾癌，也有良性占位，比如肾脏错构瘤或者是肾脏血管平滑肌瘤。还有包括肾囊肿也是属于一种占位情况。

肾脓肿的临床表现

1、肾脓肿：表现为低密度病灶，增强后呈均匀环形强化，脓肿壁薄厚均匀，内壁光滑无壁结节。病灶周围可见低密度水肿带，肾周感染常见，肾轮廓模糊。临床特征有助于区分。 肾囊肿：通常壁薄光滑无强化，内为水样密度。

2、急性肾盂肾炎临床表现（1）症状：急性肾盂肾炎常见的症状有明显的寒战、中度或重度发热，持续腰痛（单侧或双侧）和膀胱炎的症状（尿频、尿急、尿痛），还常伴有全身不适、虚脱、恶心、呕吐，甚至腹泻。（2）体征：病人一般呈急性重病容，间歇性寒战、发热（35～40℃）、心动过速（90～140次/分）。

3、尿急、尿痛、下腹坠胀症状；第四个，急性肾盂肾炎的实验室检查，尿常规里面多半提示白细胞尿、脓尿、血尿。血常规提示是白细胞升高，中性粒细胞是升高。肾脏彩超检查，如果在没有复杂因素形成可能的情况下，大多数检查没有阳性的体征。一旦有肾脓肿形成，或者肾结石等复杂因素，肾脏彩超是可以看得到的。

4、肾结核是由结核杆菌感染引起的慢性、进行性、破坏性疾病，结核杆菌致原发感染灶经血行播散至双肾皮质，形成肾结核病灶。肾结核早期无明显症状，病情进展可出现典型的临床表现，如尿频、尿急、尿痛等，尿频往往最早出现，当肾脏病变侵犯膀胱壁时，会出现尿急、尿痛。

5、急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛，通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多。高热，寒战，体温多在38℃～39℃，也可高达40℃，热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型，伴头痛，全身酸痛，热退时可有大汗等。

6、尿路***症状，这是尿路感染最常见的症状，也是最典型的症状，主要表现为尿频、尿急和排尿疼痛，尤其是夜间排尿频次增多，排尿时尿道会出现***样的疼痛感。出现有腰痛，如果下尿路感染逐渐波及至上尿路，患者就会出现有有困腰痛的症状，同时可伴有尿路***症状。

关于恶性肾囊肿的影像表现，以及恶性肾囊肿的影像表现有哪些的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。