膜性肾病不吃激素药能好吗-膜性肾病不吃激素药可以吗

接下来为大家讲解膜性肾病不吃激素药能好吗，以及膜性肾病不吃激素药可以吗涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、肾病综合征膜性肾病怎么治疗
• 2、肾内科膜性肾小球肾炎
• 3、膜性肾病的治疗方案有哪些
• 4、膜性肾炎可以治好吗
• 5、早期膜性肾病能治愈吗

肾病综合征膜性肾病怎么治疗

如果是原发性肾病综合征三期膜性肾病的话，治疗措施是非常经典的，一般的核心治疗措施是使用足量糖皮质激素联合免疫抑制剂，而免疫抑制剂首选的药物是环磷酰胺，如果效果不佳，还可以考虑联合使用他克莫司，甚至可以考虑使用半量糖皮质激素联合利妥昔单抗治疗。

对于肾功能损害不严重的患者，如果蛋白尿程度不重，小于5g/d，可以使用依那普利或者缬沙坦等药物治疗。如果蛋白尿大于4g/d，可以使用激素联合环磷酰胺或环孢素A等药物进行治疗。如果伴有肾功能减退，或蛋白尿大于8g/d，可以使用甲泼尼龙冲击治疗，再使用环磷酰胺等药物治疗。

肾功能正常，尿蛋白每天大于5g，一般需要使用激素或者联合免疫抑制剂治疗，通常情况下也需要关注血浆白蛋白的变化，如果白蛋白正常，仍然可以使用ACEI和ARB类的药物，一旦出现了血浆蛋白明显降低，导致肾病综合征的改变时，可以考虑激素及激素联合免疫抑制剂治疗。

根据病人的意愿可以***用，也可以不***用，但是必须***用对症治疗，例如ACEI，或者ARB，或者某些中成药物来进行治疗。如果尿蛋白大于8g/24h，必须***用免疫抑制剂来进行治疗，同时***用另外一种免疫抑制剂来协助治疗，应用对症治疗ACEI、ARB或者某些中成药物，例如金水宝、百令胶囊或者肾炎康复片来进行治疗。

肾内科膜性肾小球肾炎

系膜增生性肾小球肾炎是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。

肾内科常见疾病有急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、膜性肾病、系统性红斑狼疮肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。

三；抗凝措施，膜性肾炎一个最严重并发症之一是凝血症，高凝状态的存在可以造成其他固有细胞中损坏，抗凝治疗可以减轻细胞损伤，阻止肾脏纤维化形成进展；四降解措施，肾小球上皮细胞的损伤是膜性肾炎产生的主要因素，而免疫复合物是加速疾病发生发展的最直接因素，所以降解免疫复合物是治疗膜性肾炎的方法之一。

膜性肾病，即膜性肾小球肾炎，病理复杂，发病原因不详，很多因素会导致肾病综合征的发生，而膜性肾病正是肾病综合症的一种类型，发病严重后会导致肾功能障碍，对病人的生活造成很大的影响。在病患力所能及的范围内，肾病饮食上注意拒绝油腻辛辣食物的摄入，多食用优质蛋白食物，新鲜蔬菜水果。

膜性肾病能活多久？相信这是很多肾病患者心中的疑问。专家告诉我们，这种肾病可多年稳定，大约有25%病人可自发性缓解，长期无蛋白尿或间歇性周期性无症状蛋白尿，无症状蛋白尿可延续达2-13年，但肾小球滤过率仍可以的进行性降低。

膜性肾病的治疗方案有哪些

膜性肾病的治疗方案：免疫抑制治疗。本病不单独使用糖皮质激素进行治疗，可选用足量糖皮质激素联合细胞毒药物治疗，也可选用较小剂量糖皮质激素联合环孢素A或他克莫司进行治疗，尤其适用于不愿接受细胞毒药物，或用细胞毒药物相对禁忌者。

膜性肾病的治疗，要根据病理损害的程度、年龄、血浆蛋白及尿蛋白的变化等等，制定具体的治疗方案，建议如下：肾功能正常者，尿蛋白24小时小于5g，可以使用ACEI和ARB类的药物，密切观察肾功能、蛋白尿、血压及其血浆蛋白的情况，如果维持稳定，可以使用六个月或者更长。

饮食治疗：推荐优质、低蛋白饮食，多摄入动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉类食物。每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg；药物治疗：根据症状选择相应的治疗方法，如伴随水肿者使用利尿剂，伴随高脂血症者，严格控制血脂、使用降脂药物。

一般治疗，建议患者卧床休息，避免血栓的形成；对症治疗，利尿消肿，还要控制尿蛋白排泄；调脂治疗；免疫抑制剂治疗。膜性肾病一般不单独使用糖皮质激素治疗，主张选用足量的糖皮质激素联合细胞毒药物进行治疗，或者较小剂量的糖皮质激素联合他克莫司或者环孢素进行治疗。

膜性肾炎可以治好吗

膜性肾炎的患者是否严重，50%的患者通过有效的抗免疫治疗是完全可以治愈的，但是对于尿蛋白定量特别高，24小时尿蛋白定量大于6g及出现肾功能异常，一般治疗效果较差，会出现肾功能进一步加剧或者转化成肾功能衰竭的可能，要根据病情的具体情况来定。

一般我们遇到膜性肾病都会先做肾穿刺，临床上80%以上遇到的都是二期膜性肾病，他的治疗效果还是比较不错的，通过激素以及免疫抑制剂的治疗，大概总疗程在一年半左右，经过我们的治疗以后，可以达到完全缓解，而且人的复发几率也非常的低，变相的相当于达到了治愈状态。

膜性肾炎Ⅰ期是病理分型，比较轻微，一部分患者可以达到治愈，膜性肾病肾功能进展的比较慢，不太容易出现肾衰竭。Ⅰ期是上皮下的免疫复合物沉积，病理类型比较轻微，表现也比较轻微，一部分患者仅有尿化验异常，一部分患者有一定程度的浮肿，但是不伴有高血压。

膜性肾病不能被治愈。膜性肾病的治疗效果一般分三种情况：完全缓解，当血肌酐恢复正常，血白蛋白升到正常范围，24小时尿蛋白定量小于0.5克，称为完全缓解。部分缓解，当血肌酐恢复正常，血白蛋白升到正常范围，24小时尿蛋白定量降到原来的50%，称为部分缓解。

膜性肾病是一个比较难治的肾脏病，以大量蛋白尿为主要表现。一般有三种形式，第一种形式是自动缓解；第二种形式是大量蛋白尿伴有肾功能稳定；第三种情况是大量蛋白尿伴肾功能不全、高血压。治疗方面我们往往选择一些激素加免疫抑制剂的治疗。

膜性肾炎又称之为膜性肾病，是肾内科里面比较常见的类型，也是肾病综合征里面最常见的一种病理类型。对于这个病理类型，临床上有1/3的患者能够自愈；还有1/3的患者对激素和免疫抑制剂比较敏感，可以达到病情缓解的目的；还有1/3的患者，对于这些药物没有什么太好的疗效，最终会进展到尿毒症期。

早期膜性肾病能治愈吗

1、膜性肾病一期有可能自愈，自愈的概率大概在20%左右。患者可以应用ACEI或者ARB类药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等等，通过这些药物治疗半年。如果半年以后尿蛋白转阴，说明膜性肾病达到了自愈。

2、早期膜性肾病不能治愈，因为膜性肾病是慢性肾脏病，是一个终身性疾病，即使通过正规治疗，使得尿蛋白得到明显的控制，症状完全缓解，但也不能使膜性肾病得到彻底根治。膜性肾病早期经过激素、环孢素软胶囊，或他克莫司胶囊等治疗，病情得到缓解，逐渐撤减激素、环孢素等药物后，发现有不少膜性肾病复发。

3、如果临床表现比较轻，肾脏病理显示为Ⅰ期或者Ⅱ期膜性肾病，这时候如果进行积极的治疗，按时服用药物，膜性肾病可以治愈。如果临床表现比较重，出现典型的水肿、高血压、高脂血症、大量蛋白尿，而且肾脏病理显示Ⅲ期或者Ⅳ期膜性肾病，同时伴有血清肌酐的异常，这时候治疗就存在一定的困难。

4、膜性肾病不能被治愈。膜性肾病的治疗效果一般分三种情况：完全缓解，当血肌酐恢复正常，血白蛋白升到正常范围，24小时尿蛋白定量小于0.5克，称为完全缓解。部分缓解，当血肌酐恢复正常，血白蛋白升到正常范围，24小时尿蛋白定量降到原来的50%，称为部分缓解。

5、膜性肾病2到3期患者已经不是早期。早期膜性肾病患者也就是尚未出现钉突之前即1期，经糖皮质激素和细胞毒药物治疗后可达临床缓解。2期和3期对治疗效果较差，有1/3患者长期蛋白尿不易缓解，但进展缓慢，有1/3患者则进入慢性肾功能衰竭、尿毒症。膜性肾病是肾病综合征常见的一种病理类型。

关于膜性肾病不吃激素药能好吗和膜性肾病不吃激素药可以吗的介绍到此就结束了，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于膜性肾病不吃激素药可以吗、膜性肾病不吃激素药能好吗的信息别忘了在本站搜索。