肾病病人吃啥降压药好-肾病用什么降压药

今天给大家分享肾病病人吃啥降压药好，其中也会对肾病用什么降压药的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、肾病高血压吃啥降压药
• 2、肾病用哪个降压药
• 3、肾功能不全吃什么降压药
• 4、肾病高血压吃什么降压药
• 5、肾病水肿吃什么药
• 6、吃什么减肥药不乏力

肾病高血压吃啥降压药

1、中重度肾功能不全：通常会选择钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻断剂，即地平类的降压药、***、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，以上药物对肾脏功能要求较低，不会引起血肌酐进一步上升，或血钾升高。部分肾性高血压的患者，血压水平较高，可联合使用药物治疗。

2、膜性肾病患者出现高血压，常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂以及钙离子通道阻滞剂。另外，也可以选用利尿剂、β受体阻滞剂等。膜性肾病是一种病理诊断，它是肾病综合征常见的一种病理类型。

3、也可以选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦等进行降压治疗。除了能够降低血压以外，血管紧张素转化酶抑制剂还能够降低肾小球压力来保护肾脏。有大量蛋白尿的1型糖尿病高血压患者，血管紧张素转化酶抑制剂能够延缓肾病的进展。两种药物均能够延缓2型糖尿病、高血压患者大量蛋白尿的发生。

4、所以在没有禁忌症的情况下，首选ACEI类以及ARB类降压药物。例如福辛普利，缬沙坦。如果患者合并严重的水肿，还可加用利尿剂，例如***，氢***。

5、肾病性高血压病人轻至中度肾功能不全，优先推荐使用沙坦类即ARB、普利类即ACEI类降压药，尤其是合并蛋白尿病人优先推荐使用。肾功能不全达到重度，如慢性肾脏病4-5期，ACEI、ARB类药物受到限制，此时首选钙拮抗剂，即地平类降压药。

肾病用哪个降压药

如果肾病合并高血压有蛋白尿，但是肌酐正常或肌酐轻度升高，首选血管紧张素转换酶抑制剂，即ACEI类降压药，它可以在降低血压的同时，扩张肾小球的入球小动脉，降低肾小球囊内压，使蛋白尿减少，肾功能得到保护，其代表药有福辛普利、依那普利、贝那普利等。

日常降压药物中有些药物可以降低血压外，还具有保护肾脏的作用。比如血管紧张素转化酶抑制剂也就是普利类药物，还有一种是血管紧张素受体拮抗剂，这是沙坦类的药物等。研究表明这两类药物特别是沙坦类的药物，可明显降低高血压和糖尿病肾病患者的蛋白尿的排泄、延缓肾脏损害、改善肾脏功能。

由慢性肾脏病引起的高血压，在没有禁忌症的情况下药物治疗首选ACEI或者ARB类降压药，比如贝那普利、福辛普利、缬沙坦等，具有降压和保护肾脏的作用，从而减少尿蛋白对肾脏的进一步损害。在饮食上，一定要注意低盐、低脂饮食。

【答案】：A 分析：高血压合并肾功能不全，降压药宜选ACEI，因其除降压外还能保护肾功能。【避错】ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物，其使血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少，结果血管扩张、血压降低。

肾病高血压，尤其是糖尿病肾病引起的高血压，血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是患者治疗高血压的选择，可以选择血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、福辛普利等。也可以选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦等进行降压治疗。

肾功能不全吃什么降压药

1、若患者为肾血管性高血压，尤其是双侧肾动脉狭窄，亦不可使用以上药物；中重度肾功能不全：通常会选择钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻断剂，即地平类的降压药、***、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，以上药物对肾脏功能要求较低，不会引起血肌酐进一步上升，或血钾升高。

2、若患者存在肾功能损伤或肾功能不全，在选择降压药时，可选择β受体阻滞剂，或钙离子拮抗剂，甚至可以联用利尿剂，对肾脏的副作用相对较小。根据降压药的不同类型，对肾脏的影响具体如下：利尿剂：主要是通过排尿，减轻心脏的前负荷，从而降低血压。

3、适合选择利尿剂，如“***片”（速尿片），它的利钠排钾作用很强，主要用于高血压伴有肾功能不全患者。口服：20mg-40mg（1-2片），一天2-3次。要是血压比较偏高时，可以联合“卡托普利片”一起服用。因为两者同服可以增强其降压作用。

4、并且病人应当定期维护自身的肾脏功能，高度关注病况的转变，立即调节治疗方案，那样才可以获得最好是的治疗效果。针对高血压合拼肾功能不全，我们应当挑选长效降压药物来平稳血压水准，以改进肾小管动脉硬化，防止病况进一步的加剧。

肾病高血压吃什么降压药

ACEI类降压药如贝那普利和依那普利，以及ARB类降压药如缬沙坦、氯沙坦和厄贝沙坦，对合并肾功能衰竭的高血压患者有较好的肾脏保护作用。这些药物不仅有助于控制血压，还能改善蛋白尿指标，降低蛋白尿水平。因此，患者在使用这些药物时，可根据血压水平，联合使用利尿剂或其他降压药物。

如果患者的肾功能超过以上指标或血钾容易出现异常，不要应用上述药物，因为上述药物会影响肾动脉的供血以及血钾代谢，可以选择像拜新同、氨氯地平或α受体阻滞剂，如特拉唑嗪等来进行降压治疗。

也可以选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦等进行降压治疗。除了能够降低血压以外，血管紧张素转化酶抑制剂还能够降低肾小球压力来保护肾脏。有大量蛋白尿的1型糖尿病高血压患者，血管紧张素转化酶抑制剂能够延缓肾病的进展。两种药物均能够延缓2型糖尿病、高血压患者大量蛋白尿的发生。

若患者为肾血管性高血压，尤其是双侧肾动脉狭窄，亦不可使用以上药物；中重度肾功能不全：通常会选择钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻断剂，即地平类的降压药、***、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，以上药物对肾脏功能要求较低，不会引起血肌酐进一步上升，或血钾升高。

肾性高血压可以分为肾实质性高血压与肾血管性高血压两种情况，使用的治疗药物是不同的。

肾病水肿吃什么药

肾病水肿是肾脏功能异常时非常明显的表现，对于肾病引起的水肿主要以治疗肾病为主，从而达到消肿的目的。

肾病水肿可以适当应用利尿剂，包括袢利尿剂，如***、托拉塞米，或噻嗪类利尿剂，如氢***等。根据肾病水肿的原发病进行治疗，具体如下：肾病综合征微小病变：可以应用糖皮质激素进行治疗；膜性肾病：需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。在蛋白尿消除后，血浆白蛋白升高，水肿就可以消退。

肾病综合征患者水肿，一般是服用利尿剂起到利尿消肿的作用。可以选择袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂，通过增加肾脏液体输出，以利尿减轻水肿。在使用过程中不易过快过猛，以免造成血容量不足，同时要监测血液中的电解质含量，防止其他并发症的产生。

应用利尿剂，如托拉塞米、***等，以上药物有一定要消肿的作用，可以有效减轻水肿的症状。输白蛋白，肾病综合征引起全身水肿的发病原因，主要是由于低蛋白血症所引起。这时给予补充蛋白，以提高血中的蛋白含量，可以有效减轻全身水肿的症状。

肾病水肿的治疗，应根据水肿轻重以及原发病判断，给予不同治疗方案。原发病包括慢性肾炎、膜性肾病等，具体内容如下：慢性肾炎：可以利用利尿剂，如***、氢***、托拉塞米类药物，进行利尿、消肿治疗。

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关于肾病病人吃啥降压药好，以及肾病用什么降压药的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。