今天给大家分享高血压肾病吃点啥药好得快,其中也会对高血压肾病吃点啥药好得快一点的内容是什么进行解释。
1、由慢性肾脏病引起的高血压,在没有禁忌症的情况下药物治疗首选ACEI或者ARB类降压药,比如贝那普利、福辛普利、缬沙坦等,具有降压和保护肾脏的作用,从而减少尿蛋白对肾脏的进一步损害。在饮食上,一定要注意低盐、低脂饮食。
2、如果患者的肾功能超过以上指标或血钾容易出现异常,不要应用上述药物,因为上述药物会影响肾动脉的供血以及血钾代谢,可以选择像拜新同、氨氯地平或α受体阻滞剂,如特拉唑嗪等来进行降压治疗。
3、肾病性高血压病人轻至中度肾功能不全,优先推荐使用沙坦类即ARB、普利类即ACEI类降压药,尤其是合并蛋白尿病人优先推荐使用。肾功能不全达到重度,如慢性肾脏病4-5期,ACEI、ARB类药物受到限制,此时首选钙拮抗剂,即地平类降压药。
由慢性肾脏病引起的高血压,在没有禁忌症的情况下药物治疗首选ACEI或者ARB类降压药,比如贝那普利、福辛普利、缬沙坦等,具有降压和保护肾脏的作用,从而减少尿蛋白对肾脏的进一步损害。在饮食上,一定要注意低盐、低脂饮食。
肾病性高血压病人轻至中度肾功能不全,优先推荐使用沙坦类即ARB、普利类即ACEI类降压药,尤其是合并蛋白尿病人优先推荐使用。肾功能不全达到重度,如慢性肾脏病4-5期,ACEI、ARB类药物受到限制,此时首选钙拮抗剂,即地平类降压药。
这些药物在降压的同时有助于改善肾功能以及尿蛋白,可以选择厄贝沙坦、缬沙坦等。如果患者的肾功能超过以上指标或血钾容易出现异常,不要应用上述药物,因为上述药物会影响肾动脉的供血以及血钾代谢,可以选择像拜新同、氨氯地平或α受体阻滞剂,如特拉唑嗪等来进行降压治疗。
1、分析:高血压合并肾功能不全,降压药宜选ACEI,因其除降压外还能保护肾功能。【避错】ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物,其使血管紧张素Ⅱ生成减少,缓激肽降解减少,结果血管扩张、血压降低。ACEI对各种程度高血压均有降压作用,尤其适合于合并心功能不全、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病肾病者。
2、【答案】:C 氯沙坦主要用于原发性高血压,氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体,阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和持续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。
3、当高血压合并肾病时降压治疗应选择血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),代表药有卡托普利、福辛普利、贝那普利等,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),代表药有缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
4、如果肾病合并高血压有蛋白尿,但是肌酐正常或肌酐轻度升高,首选血管紧张素转换酶抑制剂,即ACEI类降压药,它可以在降低血压的同时,扩张肾小球的入球小动脉,降低肾小球囊内压,使蛋白尿减少,肾功能得到保护,其代表药有福辛普利、依那普利、贝那普利等。
高血压合并肾病的患者首选普利类的降压药物,如果单用普利类降压药物血压不能平稳降下来,还可以加用硝苯地平或者氨氯地平类的降压药物,大多数高血压肾病患者需要以上两种药物联合治疗。
高血压引起肾病的治疗要根据肾损害的程度而定,如果是少量蛋白尿,这种情况病情比较轻,可以使用ACEI类、ARB类药物,如贝那普利、厄贝沙坦等药物治疗,可以降低尿蛋白、保护肾功能。
对于存在高血压肾病的人群,在平时一定要监测血钾和肾功能,使用降压药物非常必要,可以延缓肾病的进展,如果患者的血钾正常,肌酐在265umol/L以下,可以选择像ARB类药物或ACEI类药物进行治疗,这些药物在降压的同时有助于改善肾功能以及尿蛋白,可以选择厄贝沙坦、缬沙坦等。
高血压肾脏损害引起肾功能不全患者首选的是ACEI或者ARB类药物。这类的药物除了降压以外,它可以扩张肾脏入球小动脉,降低肾小球囊内压,使蛋白尿减少,肾功能得到好转。但是如果说血肌酐的水平大于200mg/dL,ACEI和ARB就不能用。
当高血压合并肾病时降压治疗应选择血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),代表药有卡托普利、福辛普利、贝那普利等,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),代表药有缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
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