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肾癌为实性肿块,由于其内部可能有出血、坏死、囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声,肾癌的境界不甚清晰,这一点和肾囊肿不同。肾内占位***变都可能引起肾盂、肾盏、肾窦脂肪变形或断裂。肾***状囊腺癌超声检查酷似囊肿,并可能有钙化。
肾脓肿:表现为低密度病灶,增强后呈均匀环形强化,脓肿壁薄厚均匀,内壁光滑无壁结节。病灶周围可见低密度水肿带,肾周感染常见,肾轮廓模糊。临床特征有助于区分。 肾囊肿:通常壁薄光滑无强化,内为水样密度。
典型的错构瘤内由于有脂肪成分的存在,在B超、CT和MRI图像上都可作出定性诊断,临床上容易与肾细胞癌进行鉴别。
肾囊肿:典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时容易被误诊为肾囊肿。
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