肾病患者服用哪类降脂药更好-肾病吃哪种降压药

文章阐述了关于肾病患者服用哪类降脂药更好，以及肾病吃哪种降压药的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、尿蛋白高吃什么药好
• 2、血脂异常、高胆固醇患者能否服用“他汀”?
• 3、糖尿病转化为糖尿病肾病怎么办?
• 4、降脂药的用药原则

尿蛋白高吃什么药好

1、慢性肾炎吃什么药好？尿蛋白2+，肾功检查正常。应该怎么治疗呢？服用过一段时间激素，现在还在吃，效果不是很好。

2、但受饮食、运动的影响，尿蛋白定性检查不能判定就是肾病，确诊有赖于做24小时尿蛋白定量检查。如果做24小时尿蛋白定量检查确诊为肾病，那么患者也不要过分焦虑，应该认识尿蛋白产生的原因，冷静地对待治疗肾病的方法，认真选择。

3、一般来说尿蛋白四个加号，说明尿液里有蛋白漏出，一般来说正常尿液里是只含有微量的蛋白，但是如果尿液里含有大量蛋白，表明肾的基底膜有损伤，所以才会有大量蛋白从尿液漏出。而且老人还伴有血尿，考虑肾病综合征的可能性大。住泌尿科进行系统的对症治疗，但因为年龄偏大，治疗难度可能偏大。

4、肾病综合症感冒后吃什么药好呢？吃药会对肾病综合症患者的病情有影响吗？很多肾病综合症患者感冒后不知道吃什么药好，也不敢乱吃药，今天一起来看一下，希望对肾病综合症患者能够有所帮助。

5、问题分析： 你好，存在脂代谢紊乱多与进食含有脂肪的食物过多、运动量少有关，可以给予阿托伐他汀调整血脂的，血糖情况偏高最好查葡萄糖耐量食物确定有无存在糖尿病的存在，尿蛋白阳性说明与肾脏病变。

6、问题分析： 您好，尿蛋白高的话，多见于各种类型的肾炎和肾病综合症引起，如果肾炎不控制，尿蛋白反复增高的话，最后可能会发展到肾功能衰竭，甚至尿毒症的发生。 意见建议： 这种情况的治疗，首先要到肾内科完善肾功能以及泌尿系的彩超，甚至病理检查明确引起蛋白尿的原发病。治疗上相对复杂，需要住院调理。

血脂异常、高胆固醇患者能否服用“他汀”?

探索降脂新策略：辛伐他汀的深度解析 在现代社会，血脂异常已成为健康的一大隐患。随着生活水平的提高，这一疾病的发病率显著攀升，且往往伴随高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的并发，对患者的生活质量和健康构成了严重威胁。

一般血脂高了，我们都是吃他汀药降血脂为主，血脂高需要长期坚持吃药控制，毕竟是西药，难免会带来些许副作用。

高血脂又叫血脂异常，是指人体的血脂指标，如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况，不管是某种情况单独出现，还是各种情况综合出现，都属于血脂异常的范畴。通常高血脂可以通过使用药物来干预和调节。

他汀类药物 他汀类药物是临床上最常用的降脂药物，代表药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀等。这类药物主要作用是抑制胆固醇的合成，从而降低血液中的胆固醇含量，达到降血脂的效果。贝特类药物 贝特类药物主要适用于高甘油三酯血症患者，如氯贝特和苯扎贝特等。

在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀可与其他降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其他治疗手段时），以降低TC和LDL-C。

糖尿病转化为糖尿病肾病怎么办?

最好使用ARB类降压药（如厄贝沙坦），口服该药之前先行肾动脉彩超，无病变在口服至最大推荐计量。另外患者血脂明显异常，由于糖尿病是冠心病的等位症，所以要好好控制血脂，建议口服他汀类降脂药（如阿托伐他汀）治疗动脉硬化。饮食上建议优质低蛋白饮食加酮酸，可以延缓肾功能的损害。

意见建议：对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量。

糖尿病患者在得了糖尿病肾病以后一定要定期的去医院复查，不能光自己在家吃药。因为不同分期的糖尿病肾病患者的治疗方式是不一样的，通过定期的复查观察肾病的发展情况，从而能够明确的改变治疗方案，适应现如今的疾病发展情况。

对于糖尿病肾病的治疗：首先要改变生活方式、合理控制体重、糖尿病饮食、低盐饮食、戒烟及适当运动、主要是低蛋白饮食当肾功能不正常的时候要控制蛋白的入量，必要时可适当补充复方α酮酸制剂。控制血糖：良好的血糖控制可延缓病情发展。控制血压、纠正血脂紊乱。

降脂药的用药原则

应选胆酸整合剂、他汀类药物（包括血脂康）或这两类药联用；纯合子家族性高胆固醇血症患者，可首选普罗布考；非继发于糖尿病者，也可用血脂康、烟酸或烟酸与胆酸整合剂联用。

如果患有原发性的高胆固醇血症和混合性高脂血症，五种药物都有效的。（4）对于原发性异常β脂蛋白血症，一般不推荐使用氟伐他汀。（5）对于纯合子型家族型高脂血症患者，可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀降血脂。（6）对于纯合子型家族型高脂血症患者，不建议应用普伐他汀。

老年人用药：高脂血症可使老年人发生冠心病，此防治原则同样适用于老年人，但药物使用应注意剂量及不良反应，降脂不宜过剧过急。（5）妇女用药：绝经期前妇女除非有严重危险因素，一般可用非药物方法防治。有严重危险因素及高脂血症者方考虑药物防治。

慎用药包括：牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。上述配伍禁忌，只供用药时参考，不是绝对的。

他汀类药物有个特点，就是降胆固醇作用有个“6%效应”或者叫做“6原则”。也就是说，“他汀”类药物剂量每翻1倍，降胆固醇的幅度只增加6%。并不是想像中的明显增加。可是，随着药物剂量翻倍，不良反应会明显增加，这样就会影响用药的安全性。

所以，脂肪肝患者在用降脂药时要慎之又慎！ ： 用药的时候遵照医嘱，小心用药。一定要谨慎小心，严格遵循医嘱，以小剂量，严密观察，谨慎使用的原则。疗程为一个月或者两个月。如果效果不是很明显的话，就必须停止使用。 在用药过程中，定期检查，确保药物随着病情的变化而增减药量。

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