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1、这个问题,结合多年的临床经验,是完全能治好的。这关键是要接受合理的治疗。二型糖尿病肾病是肾脏病的一种,相对于一型糖尿病肾病来说,治愈的机会更大,治疗的方法更简单。一般来说,一型糖尿病肾病的危害大,发病时间短,我们治疗会有难度,只要我们积极治疗,糖尿病肾病是可以治愈的。
2、大量的临床和实验室研究证明,糖尿病性肾病早期的改变是可逆的。一般说来,糖尿病性肾病早期肾小球的病损较轻,无实质性的孙祥喊,经严格控制血糖、尿糖的正常范围,能改善肾小球基底膜的滤过环境,减低肾小球的超滤压,从而使微量蛋白尿排出得以减少,甚至可以使病情恢复正常。
3、糖尿病肾病的治疗,是个综合治疗。第一:注意控制血糖,糖尿病肾病早期,建议胰岛素控制血糖,尽量使血糖达标。第二:控制血压,血压最好控制在125/75mmHg以下。第三:口服降低蛋白尿,保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片,一天一次。第四:避免应用影响肾功能的药物。
4、糖尿病肾病治疗依不同病期而异。临床上主要针对以下几方面:控制血糖 糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。
药物治疗: 格列喹酮(如糖适平)较为安全,适用于肾功能不全者;对于蛋白尿的糖尿病肾病,胰岛素使用可能提前,需精细调整剂量以防止低血糖。 控制高血压: 高血压是加速肾病进展的关键,需限盐、戒烟、控制体重、运动,目标血压控制在15/11kPa以下。
目前,糖尿病患者最常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类及α-糖苷酶抑制剂三大类。另外就是注射胰岛素。防治糖尿病的药物为中药:参芪降糖颗粒。建议中西药联合用药,全面防治。
如果是增加尿素氮的利用和合成,促进尿素氮下降,增加白蛋白生成,这类药物就以复方a酮酸为代表。还有一些静脉用的中医中药,或是前列地尔这类的都有所帮助,但是糖尿病肾病到了这个阶段,治疗效果一般较差,而且会逐步演变成尿毒症,不过每个患者的发展病程不一,有长有短,到那个时候就需要血液透析了。
病情分析: 你好;这种情况考虑是糖尿病肾病3期,一般这种情况可以出现蛋白尿,一般属于糖尿病的并发症。 指导意见: 一般这种可以控制饮食用胰岛素降糖治疗,可以用肾炎康复片,金水宝治疗糖尿病肾病,低盐饮食。定期复查肾功能,24小时尿蛋白。
β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药,除非合并心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确,但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类,后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人。
糖尿病肾病的治疗,是个综合治疗。第一:注意控制血糖,糖尿病肾病早期,建议胰岛素控制血糖,尽量使血糖达标。第二:控制血压,血压最好控制在125/75mmHg以下。第三:口服降低蛋白尿,保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片,一天一次。第四:避免应用影响肾功能的药物。
1、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素,细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日)。
2、中医治疗糖尿病肾病在用药方面,一方面应注意调节病人的免疫功能,中药主要是补益药物的应用,譬如:补气可用人参、黄芪、党参,四君子汤,补中益气汤。补养类有肉桂、鹿茸、冬虫夏草、补骨脂、肉苁蓉、八味 糖尿病肾病中医治疗时应清热利湿,活血化瘀。
3、你这情况可能是存在肾气虚了,可以考虑吃些济生肾气丸来调理,不要久坐久立,不要吃太咸,平时可多吃些利水的食物,如冬瓜。
4、很多肾友都期待新药的问世,但却不知道自己能不能用?此类药物目前主要是针对2型糖尿病肾病患者及高血压肾病患者降血压比较有效。eGFR在30-60之间的肾友,无论有没有明显尿蛋白都推荐使用;eGFR低于30,且尿蛋白定量超过0.3g,此时建议每天给予100mg治疗。
5、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。降糖药:降糖类的药物品种比较多,比如阿卡波糖,盐酸二甲双胍,或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等,能够有效地控制患者的血糖,对于改善患者的糖尿病和肾病,具有一定好处。
6、如果是增加尿素氮的利用和合成,促进尿素氮下降,增加白蛋白生成,这类药物就以复方a酮酸为代表。还有一些静脉用的中医中药,或是前列地尔这类的都有所帮助,但是糖尿病肾病到了这个阶段,治疗效果一般较差,而且会逐步演变成尿毒症,不过每个患者的发展病程不一,有长有短,到那个时候就需要血液透析了。
1、西医治疗,一般***用糖皮质激素、利尿剂、免疫抑制剂等方法来治疗,但是会给人身体带来很大的副作用,建议到医院做详细的检查在根据医嘱用药,切勿乱用药。目前,临床上对肾炎的治疗,主要***取两种措施,中药汤剂、西药激素治疗。
2、指导意见:糖尿病肾病4期已比较严重了,必须积极治疗。应该使用胰岛素有效控制血糖;应用降压药维持正常血压;低蛋白饮食,减少肉类、豆制品的摄入,减轻肾脏负荷,延缓肾功能衰竭;避免感冒、劳累,慎用对肾脏有损害的药物。定期复查肾功能。可应用中药活血化瘀、通腑降浊治疗。
3、另外要利尿消肿,如果血清白蛋白28g/L,推荐基速得白蛋白2瓶/天并配合人血白蛋白针剂,血清白蛋白28g/L~35g/L,推荐基速得白蛋白1-2瓶/天。同时注意观察低蛋白血症临床症状的改善,注意患者总能量摄入是否足够。
4、有效的药物治疗是伟素和爱脉朗,其用法为伟素每次25毫克,每日两次;爱脉朗每次500毫克,每日两次。
5、对症处理。水肿明显可应用利尿剂,可用螺内酯与噻嗪类药物联合使用。严重顽固浮肿者可用利尿酸钠或呋喃苯胺酸;出现心衰可应用洋地黄治疗;严重低蛋白血症可静脉注射白蛋白及必需氨基酸;严重贫血可少量输血。
6、糖尿病肾病患者脚肿的处理:控制蛋白尿情况,我们要降压、降糖、降脂,改善肾脏的循环,利用中药治疗糖尿病肾病,缓解蛋白尿,再加点中药温阳益肾缓解症状。补充优质蛋白饮食,限制劣质蛋白饮食,加用必需的氨基酸,比如α-酮酸,增加血象蛋白浓度,增加血浆渗透压,而缓解水肿。
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