尿毒症钾离子2.90-尿毒症钾高多少有危险

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简略信息一览：

• 1、维持性血液透析患者高钾血症的发生原因与护理对策
• 2、血钾高了危险,低了还伤肾.为了保护肾脏,这10种情况应尽快补钾!
• 3、怎样会得尿毒症?如何预防
• 4、什么原因导致钾过高?
• 5、有些血液透析患者容易出现高钾血症?

维持性血液透析患者高钾血症的发生原因与护理对策

高钾血症的原因多为酸中毒，大面积烧伤，严重挤压伤，细胞内钾离子大量释出；肾功能减退，不能有效地排出钾离子有关。高钾血症临床表现初期无特殊症状，常与肾功能衰竭（尿毒症）的表现同时存在，严重时出现心跳缓慢，心律不齐，低血压，甚至发生心跳骤停。应注意预防和及时治疗高钾血症。

．低血压：低血压是透析极少并发症中较常发生的，一般表现为头昏、眼花、出汗、打哈欠。引起低血压的原因一般是有效血容量不足，防治方法是防止过度超滤，水分和钠盐摄入要适当，定期调整好干体重。

正常人的血清中钾的含量在5~5mmol/L之间，高于5mmol/L的人，在临床上就称之为高钾血症，高于0mmol/L则为严重高钾血症。食物中一般含有一定量的钾离子，吸收入血以后，一般经过肾脏排泄出去，维持血液中钾离子浓度在一个正常的区间。

血钾高于5mmol/L称为高钾血症，0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类，急性发生者为急症，应及时抢救，否则可能导致心搏骤停。 高钾血症的病因有钾摄入过多，排泄减少和钾从细胞内移至细胞外。 高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。

促进细胞内钾吸收骨骼肌储存人体超过70%的钾，通过钠-钾泵转运细胞外钾入胞维持钾稳态。胰岛素、β-2激动剂、碳酸氢盐能加速细胞外钾入肌细胞内，这些药物广泛用于严重高钾血症。

尿毒症合并有各种并发症的主要原因还是尿毒症病没有根本性的好转，如果尿毒症好转了，它的所有的合并症也随着好转了。血透的病人在净化血液的同时病人体内的好的旦白同时也排出了体外，这是好多尿毒症病人一个矛盾的地方。

血钾高了危险,低了还伤肾.为了保护肾脏,这10种情况应尽快补钾!

吃香蕉可以补充钾。沙丁鱼、沙丁鱼和其他鱼类也含有钾。乔布斯的眼泪和除湿的乔布斯的眼泪也有高钾含量的影响。紫菜是一种海藻，它也富含钾和碘。秋天生产的莲藕可以补充钾。莲藕还可以润肺。绿豆，绿豆也是一种富含钾的食物。夏天喝绿豆汤不仅可以补充钾，还可以消暑。

尽量口服补钾：常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服，医|学教育网搜集整理对不能口服者可经静脉滴注。禁止静脉推注钾：常用针剂为10%氯化钾溶液，经稀释后静脉滴注，严禁直接静脉推注，以免血钾突然升高，导致心脏骤停。见尿补钾：一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。

清淡的饮食，有利于补钾。每天盐的摄入量控制在5克以下，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃咸味食品，避免钠盐过多，多余的钠离子置换钾离子排出体外，造成钾离子流失，引起体内长期缺钾。

长期缺钾者，会有心律不整、神经传导不正常、呕吐等症状。流失大量的水份时（如腹泻与非常大量的出汗），除了补充水份，还要补充电解质，若只大量补充水份而未补充电解质，就会产生无力、痉挛、呕吐腹泻等「衰竭」的症状。

怎样会得尿毒症?如何预防

1、想要预防尿毒症，人们一定要避免引起尿毒症的基础肾病。

2、肾病。是最直接的诱发尿毒症的原因，一般的慢性肾脏疾病的都将是尿毒症的结果发生。在导致尿毒症的疾病中，肾病的就会死直接的原因，所以防止尿毒症的发生就要预防肾病的发生。 尿毒症的原因也会有外界的因素引起，像是一些药物不同程度的毒副作用引起的。

3、所以生活方式的不健康会导致肾出现很大的问题，影响肾的排毒功能，长期下去，肾负荷不了那么高强度的工作，便会出现尿毒症这样的疾病，所以平时生活中我们要健康规律的生活，而且还要积极的运动。

4、尿毒症并非一种单一疾病，而是由于肾功能衰竭致使代谢产物和其他有毒物质在体内蓄积而起的一种自身中毒综合症，是肾功能衰竭最严重的表现。预防尿毒症的措施。降低血脂，纠正脂质代谢紊乱：首先是脂肪的摄入量要适当，同时适当的体力活动和合适的热量摄入也要重视，必要时还可使用降血脂药物。

5、在尿毒症期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。 （一）神经系统症状 神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。

6、因此在日常生活当中对于我们来说千万不要过量饮酒，这样对于我们身体健康有一定的好处。饮食不规律 并且我们要知道，如果我们在日常生活当中经常饮食不规律的话，那么也很有可能会使得我们出现尿毒症。

什么原因导致钾过高?

1、摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等，可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。

2、然而，如果你的肾脏功能不正常，钾含量就会变得过高，这就是引起血钾过高的最常见的原因。另一个原因就是受损的细胞把过多的钾排放到血液中，超过了肾脏的清理速度。药物和食物同样可以影响血液中钾的含量。血钾过高是一种严重的疾病，必须及时治疗。

3、mEq/L时称为高血钾，常见于因摄取过多、排出减少或因钾离子由细胞内转移至细胞外液等原因造成。当人体发生高血钾时，会有血压降低、心律不整、先电图改变、严重时会有心室纤维颤动、心跳停止。神经肌肉的症状在早期为肌肉震颤、痉挛、感觉异常等情形，晚期则会有肌肉无力、弛缓性麻痹、呼吸停止。

4、临床上常见原因是使用保钾利尿药，如氨苯蝶啶、螺内酯和阿米洛利。其他能引起高钾血症的药物还有血管紧张素转换酶抑制药、非甾类抗炎药，长期用肝素（抑制醛固酮分泌），复方新诺明（bactrim），喷他脒（pentamidine）及洋地黄过量、β受体阻滞药和环孢素。

有些血液透析患者容易出现高钾血症?

1、科里收治了一位维持性透析的高钾血症患者，3个月内“宫中老二”。马，一位61岁患有终末期肾病的女性，半年前开始每周两次定期血液透析。两个月前，我以“心慌胸闷半天”为主诉住进了急诊科。我有意识，有精神疾病，患有慢性肾病，并抱怨心悸和胸闷。

2、四）心律失常：常由低钾血症引起，低钾原因多为反复使用低钾或无钾透析液。溶血时可产生高钾血症从而诱发心律失常，但相当罕见。透前使用洋地黄类药物的患者由于透析中血钾浓度下降及酸碱度变化，可发生洋地黄中毒诱发心律失常。

3、高钾血症在肾衰竭患者中较为常见，到尿毒症晚期更容易发生。因此，透析肾友必须了解哪些原因会引起高钾血症，经常抽血检查钾离子的浓度，以便及时防治高钾血症，减少高钾血症所带来的危害。咱们血钾的升高和饮食也有一定关系。日常中的钾主要来源于蔬菜和水果。

4、病情分析： 您好，一般尿毒症患者会出现血钾升高，正常的血钾水平是5-5mmol之间。 指导意见： 如果超过5mmol的话，就是血钾升高了，血钾升高直5mmol以上容易出现心律失常，需要进行降低血钾或者血液透析治疗的。

5、血液透析患者的营养治疗往往存在两个极端的误区。一方面，它在那些开始透析的年轻患者中更常见。随着透析的进展，体内毒素排出，消化道症状和食欲明显改善，饮食无节制，缺乏专业指导。饮食不当往往容易出现高钾、高磷、高尿酸血症、酸中毒、水潴留和尿毒症毒素等。

6、长期的血液透析容易出现皮肤骚痒，全身不适，疲劳睡眠障碍，等等，此外呢，患者的血压难以控制导致严重的心血管事件，肾脏在促进维生素d3活化方面没有作用。

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