如何检查出来肾盂肾炎-如何检查出来肾盂肾炎呢

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简略信息一览：

• 1、慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是
• 2、慢性肾盂肾炎诊断的主要依据
• 3、如何定位诊断肾盂肾炎与膀胱炎?
• 4、请问肾盂肾炎,只验尿,不验血,能检查得出来吗?
• 5、肾盂肾炎急性检查
• 6、尿培养没有细菌,如何确诊肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是

1、静脉肾盂造影是诊断慢性肾盂肾炎的可靠检查。肾病综合征主要靠肾穿刺病理活检明确诊断。

2、慢性肾盂肾炎的诊断有赖于典型病理表现或X线静脉肾盂造影的特殊征象，即局灶的粗糙的皮质疤痕，伴有附属的肾***收缩和肾盏的扩张和变钝，故选C。肾病综合征有多种病理类型，其治疗、预后多有不同，肾活检可明确肾病综合征的病理类型诊断，以指导治疗、判断预后，故选E。

3、慢性肾盂肾炎诊断的必须条件是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形．因此慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是静脉肾盂造影；原发性肾病综合征治疗方案的制订和预后的评价与病理类型密切相关，因此原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是肾活检。

4、解析：慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，特征性静脉肾盂造影中见肾盂、肾盏变形、缩窄（C对）。肾病B超检查可检查肾脏的实质性和异位病变：如肾肿瘤、肾囊肿、肾脏脓肿、肾盂结水、肾结石、肾下垂等（A错）。

5、在急性肾盂肾炎的诊断过程中，一些辅助检查提供了重要线索。血白细胞数和中性粒细胞百分比的升高通常表明急性炎症。尿常规检查是最基础的检测手段，通过清晨第一次尿液分析，如果每高倍视野下超过5个白细胞，即为脓尿。

慢性肾盂肾炎诊断的主要依据

1、分析：慢性肾盂肾炎确诊标准：影像学检查及肾脏功能检查可诊断：（1）在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。（2）肾外形凹凸不平，两肾大小不等。（3）持续性肾小管功能损害。掌握“慢性肾盂肾炎”知识点。

2、慢性肾盂肾炎的诊断主要依靠静脉肾盂造影，显示肾盂肾盏变形或双肾大小不一，伴不规则瘢痕（E对）。临床症状迁延不愈超过半年（A错）、反复发作超过半年（B错）、中段尿细菌培养多次阳性（C错）、尿常规中有蛋白及红白细胞（D错）均可协助慢性肾盂肾炎的诊断。

3、慢性肾盂肾炎的诊断可依据①尿路感染病史在1年以上，而且持续有细菌尿或频繁复发者：②经治疗症状消失后，仍有肾小管功能减退者（如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等）；③X线造影证实有肾盂肾盏变形，肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据，要确诊则比较困难。

4、慢性肾功能不全 发展至终末期可出现肾功能不全，可有水肿、乏力、食欲不振、贫血等表现。

5、慢性肾盂肾炎是由细菌感染引起的泌尿系感染，细菌来自膀胱，也来自尿道和肾脏。在诊断慢性肾盂肾炎时，清洁中段尿细菌培养计数是一个重要的指标。当清洁中段尿细菌培养计数超过10^5个/ml时，是慢性肾盂肾炎的指标。意味着尿液中存在大量的细菌，表明存在肾盂肾炎的感染。

6、您好！诊断的依据如下：慢性肾盂肾炎的泌尿道症状不明显，尿常规无明显改变或尿液异常间歇出现，易被误诊。在女性，凡有不明热、腰酸、乏力、轻度泌尿道症状者无应考虑本病的可能性。须反复检查尿常规及培养及寻找证据，伴高血压的慢性肾盂肾炎需与高血压病鉴别。此外，尚需与下列诸病鉴别。

如何定位诊断肾盂肾炎与膀胱炎?

病况非常复杂的膀胱炎病人还需要开展CT检查、B超查验、影像诊断查验等方式 。确诊膀胱炎还需要用心的与病人沟通交流，详尽的了解其病发历史时间和生病病症，那样才获得最恰当的确诊结果。确诊膀胱炎还需要与膀胱结核、亚急性肾盂肾炎和间质性膀胱炎等病症相辨别。

急性肾盂肾炎如何确诊？急性肾盂肾炎临床表现（1）症状：急性肾盂肾炎常见的症状有明显的寒战、中度或重度发热，持续腰痛（单侧或双侧）和膀胱炎的症状（尿频、尿急、尿痛），还常伴有全身不适、虚脱、恶心、呕吐，甚至腹泻。

X线造影：通过X造影可见肾盂肾盏变形，明影不规则甚至有缩小的可能。尿常规：尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白大于0/24小时，则提示非本病的可能。尿培养：同急性肾盂肾炎，但阳性率较低，有时需反复检查方可获得阳性结果。肾功能检查 以上资料来自冈土止 955。

请问肾盂肾炎,只验尿,不验血,能检查得出来吗?

1、膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时，有助本病诊断，据此可与膀胱炎相鉴别。⑶肾功能检查：通常有肾小管功能减退（尿浓缩功能减退，酚红排泄率降低等），可有尿钠、尿钾排出增多，代谢性酸中毒；尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高，并导致尿毒症。

2、出现精神食欲下降，同时出现高体温；由于肾脏存在感染，猫咪会出现尿频；继发猫咪肾脏功能衰竭，导致猫咪出现排尿量增加、出现脱水、消瘦等症状。

3、红细胞和血红蛋白 贫血的患者做血液常规检测就会显示红细胞和血红蛋白明显减少，此时，医生在通过一些体格检查和实验室检查，就能够给患者确诊是否患有贫血了。血小板 血小板能够形成止血栓子，有着凝血的功能，如果血小板的数值发生变化，往往也代表着身体出现了问题。

4、国家公务员考试体检不需要裸检，是常规的全身检查。一般情况之下都是检查测身高、体重、血型，视力、血压、胸透、心电图、验血（大小三阳）、验尿、耳鼻喉等一些常规项目。具体看职位有没有特殊要求。

5、人体内的红细胞数可达250亿个。红细胞数目可随外界条件和年龄的不同而有所改变。高原居民和新生儿可达600万/mm3以上。从事体育运动或经常锻炼的人红细胞数量也较多。血红蛋白含量，男性为12～15g/100ml，女性为11～13g/100ml。由于造成红细胞偏高的原因有很多，最好去医院进行检查诊断。

肾盂肾炎急性检查

急性肾盂肾炎诊断一般比较容易，属于细菌感染常见大肠杆菌感染。多见青年新婚女性，单纯急性肾盂肾炎可以没有尿频、尿急、尿痛，但是多并发这些症状，单纯肾盂肾炎，表现发冷、发热，伴有腰痛，尿脓性，尿血，化验尿。

【答案】：D 急性肾孟肾炎主要表现为全身感染，发热，白细胞增多，尿中有白细胞与细菌生长。如波及下尿路感染有尿路***征，一般没有水肿，也不常有高血压与蛋白尿。五个备选答案中，B、D均有白细胞增多，而D还有感染症状故为首选。

患者如果诊断急性肾盂肾炎疾病，一般抗生素输液治疗一周，就可以治愈的，建议定期复查尿常规及肾功能，评估有没有造成后遗症的病情可能，平时需要避免闭尿，多喝水，多排尿，循序渐进加强运动，保持八小时睡眠，增加抵抗力。一般是没有影响的病情。

急性肾盂肾炎在做尿液检查时会出现尿液浑浊，有异味，尿液中含有血液的特点，这种疾病是受到了细菌感染出现的，长期不治疗会造成中毒性休克，对患者的胃肠道也会造成影响，会出现恶心，食欲不振的症状，要确诊急性肾盂肾炎需要对尿液检查，要检查尿常规，尿细菌定量培养，尿化学检查等，尿液会有独特的地方。

急性肾盂肾炎的诊断通常较为直观，症状包括高热和尿液异常，但若有发热而尿路症状不明显，需与多种发热疾病进行区分。腰痛和腹痛患者需鉴别于胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎和肾周脓肿。慢性肾盂肾炎症状不明显，尿液检查可能无明显变化，常导致误诊。

尿培养没有细菌,如何确诊肾盂肾炎

肾功能检查通常显示肾小管功能减退，伴有尿钠、钾排泄异常，晚期则可能出现肾小球功能障碍和血尿素氮、肌酐升高等症状。影像学检查，如X线造影、B型超声，可以提供肾盂肾盏的结构信息，帮助确认炎症的存在。特别是膀胱灭菌后尿培养和尿液抗体包裹细菌检查，对区分肾盂肾炎与膀胱炎有重要意义。

急性肾盂肾炎的诊断，主要根据病史和体征，还需进行下列检查。（1）实验室检查。血液中白细胞总数和分叶核粒细胞升高，血沉较快。尿液中有少量蛋白，若干红细胞，大量脓细胞，偶见颗粒管型。尿沉渣涂片染色可找到致病细菌，细菌培养阳性。为了临床选用合适的抗菌药物，同时需做抗生素敏感试验和菌落计数。

③尿β2微球蛋白测定：β2微球蛋白经肾小球滤过后，完全被近端肾小管重吸收后降解，故同时测定血、尿β2微球蛋白含量，可了解近端肾小管功能有无损害，从而区别上或下尿路感染。

尿液混浊可有脓尿、菌尿、中度蛋白尿，常见镜下或肉眼血尿。偶尔可见白细胞管型和闪光细胞，尿培养菌落计数≥105/ml。抗生素药敏试验对选择治疗和控制并发的菌血症有重要的指导意义。因急性肾盂肾炎常伴菌血症，因此需进行连续的血培养。无并发症的急性肾盂肾炎患者的肾功能多无改变。

尿中白细胞也可间歇性出现。红细胞数目多少不一，常提示合并其它肾脏疾患的可能。尿的细菌学检查尿细胞培养及菌落计数是确诊急性肾盂肾炎的重要指标。

影像学检查如B超、静脉肾盂造影、排泄性膀胱尿路造影等，可用于发现先天或后天异常，以及追踪病情进展。对于婴幼儿，尿路***症状不明显可能漏诊，需反复检查尿液，进行培养、计数和药敏试验，以便与肾小球肾炎、肾结核和急性尿道综合征等疾病鉴别，后者虽有相似症状但尿培养通常无菌或为无意义性菌尿。

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