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急性肾功能衰竭治疗得当,肾功能可以恢复,急性肾功能衰竭从发病到肾功能基本恢复,大约需要2周~4周,在这个阶段内,大多数患者需要血液透析维持生命。 慢性肾衰的一般原因: (1)肾小球肾炎 免疫复合物引起各种病理生理改变导致肾小球肾炎,最后引起肾功能衰竭。
这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
QB=入透析器的血流量(ml/min )。从公式中可以看出:(1)血流量越大,清除率越高;(2)在透析过程中,血液内某一溶质的清除与该物质在血液侧与透析液侧的浓度的梯度差呈正比,为保持最大的浓度梯度差,可以增加透析液流量。此外,清除效果尚与透析液通过透析器时接触透析膜的量、面积、时间有关。
该患者病重,即使不透析也会突然死亡,原因可能是:①肺部感染,导致痰堵突发窒息或ARDS;②浮肿,蛋白低,血容量过多或不足,导致心功能衰竭而突发心跳骤停。所以透析导致突然死亡这一说法就没有讨论意义了,尽管很少。
称之为空气栓塞。空气栓塞也是透析中较严重的医疗事故。如果处理不及时,将会给病人造成不可挽回的损失。一般来说,少量空气进入血管内不会引起病人症状,当有少量气体进入静脉时,病人有不同程度的症状,如呼吸困难,咳嗽,胸部发紧,气喘和紫绀等。严重者引起昏迷和死亡。
这个时候患者的存活时间得根据病情的发展程度而定。尿毒症晚期的症状尿毒症晚期会出现很多的伴随症状,其主要表现为:一般症状:面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。胃肠道表现:为本症最早和最突出的表现。
血液中有毒素引起的不适症状,病情严重的话考虑透析治疗。
尿毒症患者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等作用,可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等症,从而导致胸闷烦躁的表现。
尿毒症患者肺部感染时,一方面肺通气功用受限,另与方面可诱发心力衰竭,这两方面要素综合可致胸闷憋气。患者的感染可从血象、体温、上呼吸道症状、X线胸片等方面察知。积极抗感染后,胸闷憋气可明显改善。(4)尿毒症患者出现心力衰竭特别是急性心衰竭时,胸闷憋气急性发生且水平较重。
尿毒症为什么会出现胸闷气短呢?肾病专家指出,导致尿毒症出现胸闷气短的直接原因是,心气心阳亏虚,水气上凌于心则胸阳不振。其二外邪犯肺,肺气不宜,痰浊壅肺。出现胸闷气短主要是由于肺部感染,另外输液过快过多也可诱发,因而针对有关因素积极处理,并配合强心措施,胸闷憋气可得以缓解。
严重贫血:这时患者的血红蛋白可降至30g~40g/L,因此患者的血液携氧不足,会导致患者出现胸闷憋气的症状,一般在患者输血后,胸闷憋气的情况可以明显改善。
胸闷是尿毒症患者的一个常见症状,患者表现为劳力性气促,夜间不能平卧,憋气加重,有时吸氧也无济于事。主要因素:①严重贫血时患者血红蛋白可降至30~60克/升,由于携氧不足,患者胸闷憋气、心悸,输血后胸闷憋气可以明显改善;②尿毒症性心包炎、胸膜炎时,尤其是有大量心包积液、胸水时,憋气明显。
1、一般慢性肾衰竭的症状,乏力、脸色蜡黄、血压高、浮肿、蛋白尿、饮食不好、等等症状。一下东西来自百科 在CRF的不同阶段,其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期,病人可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。
2、病情分析:慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现 指导意见:常表现为厌食(食欲不振最早),恶心、呕吐、腹胀。建议到医院做检查治疗。
3、慢性肾衰患者由于健存肾单位减少,因而每个肾单位平均排出的溶负荷必然增加,引起溶质性利尿。加之肾的浓缩功能差而致夜尿增多。若有厌食、呕吐或酸中毒使呼吸幅度增大,呼吸道失水增多,易致脱水。患者可出现品渴、咽燥、乏力、尿量减少。
4、慢性肾衰竭是一种肾方面的疾病,它不是一种独立的疾病是由于各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,很多人对这样的疾病还是不太了解它的症状,由于这样的原因,造成他们延误了病情的最佳治疗时间,针对这样的情况,下面就跟大家说说这个病有什么症状吧。
5、也可因肾小球滤过率下降而导致尿少。由于限制钠盐或使用利尿剂不当可出现低钠或低钾,晚期病人可出现血磷增高、血钙降低及高钾等,并出现与之相应的症状。皮肤与粘膜,如色素沉着、皮肤瘙痒等。相信慢性肾衰竭的患者了解到上述的症状表现后,就可以在疾病出现时,就积极的进行有效治疗了。
6、恶心、呕吐、腹泻、下肢灼痛难忍须经常移动、皮肤瘙痒、骨痛、抽搐和出血征象等。体检:注意呼吸频率、深度,有无氨味,注意神志状态、贫血程度,有无肌肉抽搐、失水、水肿、口腔粘膜溃疡、心包摩擦音,注意血压情况及有无心衰体征。
肾脏自身的病变。这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的百分之七十以上。严重感染。身体的各种严重感染也是造成肾衰竭的主要原因。药物性致肾衰竭。对多位肾衰竭患者的调查中发现,肾毒***物运用不当对肾脏的长期损害,积累达到一定程度后出现肾衰竭。 高血压、糖尿病。
急性肾衰竭的病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变(包括肾脏血管收缩、扩张失衡)和肾动脉机械性阻塞等。肾后性急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。
肾衰竭病人易罹患各种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或面板感染等。肾衰竭怎么治疗 原发病治疗 坚持长期对原发或继发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病肾病等合理的治疗;避免或消除使CRF恶化的因素,如血容量不足、严重感染、泌尿道梗阻、肾毒***物的使用等。
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