本篇文章给大家分享糖尿病肾病如何应用降糖药,以及糖尿病肾病的降糖治疗对应的知识点,希望对各位有所帮助。
1、糖尿病肾病的四个早期信号 尿中泡沫增多 微量白蛋白尿,早期肾损伤的标志。对于早期糖肾,推荐检测尿白蛋白/肌酐比值,这是目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法。患者需空腹***集清晨首次尿标本。避免在剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖或血压、尿路感染等条件下行尿蛋白检测。
2、“血糖高的人如果是病理性的就要首先进行药物控制,如果是生理性的就要注意在饮食上多注意,如果自身比较肥胖,首要任务就是要运动减肥。在饮食上注意多吃清淡的绿色蔬菜,禁忌甜腻。
3、糖尿病肾病早期:尿检为阴性,无临床症状;正常白蛋白尿期:一般尿蛋白为阴性,剧烈运动后,尿蛋白为阳性;微量蛋白尿期:出现微量白蛋白尿;蛋白尿期:可出现蛋白尿、水肿、高血压、高血脂等,症状较明显;肾衰竭期:病人可出现恶心呕吐、血压增高,严重时出现贫血,症状较为明显。
4、糖尿病肾病早期患者不会出现浮肿,不会出现恶心、呕吐等晚期症状,但早期可能存在口干、纳差或胃部不适、疲乏无力、腰酸背困、轻度眼睑憋胀,甚至麻木,这些症状都应该引起糖尿病患者的重视。患者应该把糖尿病肾病早期列入管理范畴,尽早去肾病科复查,甚至应该就诊于肾病科。
5、其它症状。随糖尿病肾病病程进展,患者可发生视网膜病变症状。此外,糖尿病肾病常伴有多种并发症症状:心衰与膀胱炎等糖尿病肾病的并发症常影响患者的肾功能;酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时,糖尿病肾病患者还可发生急性肾功能衰竭等等。
1、型糖尿病患者在胰岛素治疗基础上加用葡萄糖苷酶抑制剂有助于降低餐后高血糖。常见不良反应为胃肠反应,如腹胀、排气增多或腹泻,经治疗一个时期后可减轻。单用本药不引起低血糖,但如与磺脲类或胰岛素合用,仍可发生低血糖,且一旦发生,应直接应用葡萄糖处理,进食双糖或淀粉类食物无效。
2、如果运动和饮食疗法无效,则需要口服降糖药控制,最常用的有二甲双胍、阿卡波糖等,种类很多,可以联用。口服降糖药仍不好控制,则需要胰岛素正规治疗,里面的学问很大,不合理使用会导致低血糖或血糖控制不佳。总之,对于二型糖尿病,合理用药是非常重要的,应当咨询医生或药师,不可习性盲目调节。
3、纠正:患者不应盲目增加用药剂量,而应根据自身血糖情况合理用药。过大的剂量可能导致低血糖,对健康同样不利。 误区:认为越贵的药物效果越好。纠正:药物的选择应基于病情和医生的建议,而不是价格。适合患者的药物才是最好的,不论价格高低。 误区:认为应该频繁更换药物。
4、双胍类药物 双胍类药物是目前治疗糖尿病时常用的一线药物,可有效地改善胰岛素的敏感性,还能改善胰岛素抵抗,稳定血糖的效果很好。胰岛素增敏剂 这类药物可提高胰岛素的敏感性,合理用药,也可有效地控制血糖。
5、只有自己学习了糖尿病知识,详细描述给医生,根据医生的建议治疗,才是最佳的治疗态度和方式。持之以恒的适量的药物治疗。很多糖人不重视药物治疗,三天打鱼两天晒网的用药,更容易造成血糖波动。如果你有用药,尽量尊重医嘱,坚持吃药,坚持测血糖。
6、如果是初早期发现糖尿病可以进行饮食的控制,多吃清淡的蔬菜少吃或者不吃高热量的食物,糖及含糖量高的食物就不要吃了。还有根据年龄适当增加运动量。我妈妈就是初早期发现按照这个方法血糖控制很好。如果血糖仍然升高的话,必须要进行药物控制,。
对糖尿病的治疗:高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素,美国糖尿病控制与合并症试验研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果均表明严格控制高血糖能够降低糖尿病肾病的发生。因此,目前对糖尿病肾病早期的基本治疗,仍是积极地控制糖尿病,包括饮食治疗、应用口服药和胰岛素。
在西医方面,对于确诊的糖尿病肾病综合症患者,使用血管转化酶抑制剂等药物如必要,可以有效降低尿蛋白排泄,如血肌酐小于4mg/dl。前列腺环素E有解痉扩管和抑制血小板聚集的优势,相较于其他血管扩张剂更为出色,有助于保护残留肾功能。然而,具体的治疗方案必须依据每个患者的个体病情定制,以达到最佳效果。
中医治疗糖尿病肾病在用药方面,一方面应注意调节病人的免疫功能,中药主要是补益药物的应用,譬如:补气可用人参、黄芪、党参,四君子汤,补中益气汤。补养类有肉桂、鹿茸、冬虫夏草、补骨脂、肉苁蓉、八味 糖尿病肾病中医治疗时应清热利湿,活血化瘀。
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