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糖尿病肾病用哪种降压药好-糖尿病肾病用什么降压药好

简略信息一览:

降压药,你选对了吗?一文说清5类降压药的优势及副作用!

1、强适应症:不能耐受普利类降压者可选用沙坦类降压药。副作用 ●背疼:沙坦类降压药可引起背痛。临床试验结果显示,缬沙坦引起背痛的发生率6%、关节痛的发生率0%。——不同的沙坦类降压药,骨骼肌肉系统不良反应发生率有差异。

2、强适应症:不能耐受普利类降压者可选用沙坦类降压药。副作用和用药交代 背疼:沙坦类降压药可引起背痛。临床试验结果显示,缬沙坦引起背痛的发生率6%、关节痛的发生率0%。不同的沙坦类降压药,骨骼肌肉系统不良反应发生率有差异。

糖尿病肾病用哪种降压药好-糖尿病肾病用什么降压药好
(图片来源网络,侵删)

3、地平类降压药,叫二羟吡啶类降压药,和它近似的一种药物叫非二羟吡啶类药物,比如说盐酸地尔硫卓,这种药物也可以降压,但主要用于治疗心绞痛。所以地平并不用于直接治疗心绞痛,治疗心绞痛的叫地尔硫卓。地平类降压药的常见副作用:心慌、心跳快、脸红、头疼、下肢浮肿、牙龈增生等等。

适用于伴糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者...

【答案】:B 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)①ACEI对糖、脂代谢无不良影响,限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。②ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的患者。③禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期。

主要用于伴慢性心衰、心肌梗死后,房颤预防、糖尿病或非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。血管紧张素二受体阻断药(ARB):主要有氯沙坦、厄贝沙坦等。

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根据《中国高血压防治指南 2018年修订版》推荐:缬沙坦的强适应症是伴糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动预防、不耐受ACEI引起的咳嗽、代谢综合征患者。绝对禁忌人群:妊娠。心力衰竭、老年高血压、高龄老年高血压、单纯收缩期高血压,禁忌:痛风者、妊娠禁用。

伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是

分析:ACEI可使高血压合并糖尿病肾病早期尿蛋白减少,故首选ACEI类药物。β受体阻滞剂用于治疗合并甲亢(甲状腺功能亢进)的高血压(心率快、心输出量高),可减慢心律改善震颤等。【避错】钙离子拮抗剂、利尿剂等均具有降压作用,但无保护肾脏作用。

【答案】:E 本题考查降压药。ACEl和ARB可降低糖尿病肾病患者的蛋白尿或微量白蛋白尿,适用于高血压伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征的患者。ARB可用于不能耐受ACEI(干咳副作用)的患者。

【答案】:A 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)除具有降压作用外还具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压病人具有较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压病人。

【答案】:E 糖尿病肾病肾病早期应用血管紧张素转换 酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

最新的ARB类降压药。在同等剂量小有30%的罗格列酮的胰岛素增敏作用。最主要的是他的肾脏代谢率基本为0,就是说基本不经过肾脏代谢,故对糖尿病肾病很有好处。而且主要口服一天一次,可安全降低24小时血压。并增加胰岛素敏感性,很适合伴有糖尿病肾病的2型糖尿病。

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