肾衰竭做人工内瘘手术痛不(肾衰做瘘需要注意什么)

接下来为大家讲解肾衰竭做人工内瘘手术痛不，以及肾衰做瘘需要注意什么涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、慢性肾衰竭
• 2、动静脉内瘘术手术分级属于几级?
• 3、自体动静脉内瘘成形术的适应证和禁忌证
• 4、内科护理:动静脉内瘘术后早期血栓的预防和护理

慢性肾衰竭

1、慢性肾衰竭是发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭，是常见的临床综合征。

2、慢性肾功能衰竭（CRF）是指原发性或继发性肾脏疾患造成肾结构和肾功能损害，引起一系列代谢紊乱和临床症状的一组综合征。

3、慢性肾功能衰竭指的是慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降和肾脏其它功能损害，由此产生的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。

4、慢性肾衰竭（CRF）时称尿毒症，不是一种独立的疾病，是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化，当发展到终末期，肾功能接近于正常10%～15%时，出现一系列的临床综合症状。

动静脉内瘘术手术分级属于几级?

临床动静脉内瘘是指相临的动脉静脉之间通过外科手术吻合在一起建立的血液通道。

分级方法为，血管畸形大小加功能区加引流静脉。一级为计一分。二级为计二分。***为计三分。四级为计四分。五级为计五分。

常见内瘘术式：1．腕部 桡动脉一头静脉、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉和尺动脉一头静脉；此外，还可以***用鼻咽窝内瘘。2．肘部 肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肱动脉一1月寸正中静脉。

抽搐或轻度的局灶性神经功能障碍均不是手术指征，病变反复出血才为手术指征。

自体动静脉内瘘成形术的适应证和禁忌证

预防及处理1）禁止在任何类型的动脉瘤上穿刺，其表面较薄弱易于发生破溃及感染。2）静脉流出道的动脉瘤可***取血管成形术。3）切除血管瘤，重新吻合血管，重建内瘘。

内瘘术肢不可负重，睡觉时不要压迫术肢，可将软枕垫于术肢，促进静脉血流，以减轻肿胀程度。注意对内瘘术肢的保护，避免碰撞，防止受伤。衣袖要松大，术肢避免佩带饰物。

动静脉内瘘的自我照护措施主要有： （1） 注意内瘘搏动情况：晨起、三餐及睡前均要用手触摸内瘘，或用听诊器检查内瘘是否通畅（内瘘正常时可感到有明显的沙沙声、流水声或震动感）；若发现内瘘无声，应立即到医院就诊处理。

避免内瘘侧肢体受压。术后避免在内瘘侧肢体输液、输血及抽血化验。手术侧禁止测量血压，术后2 周内手术侧上肢禁止缠止血带。术后24 小时术侧手部可适当做握拳及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。

内科护理:动静脉内瘘术后早期血栓的预防和护理

1、术后早期应多次检查，以便早期发现血栓形成，及时处理。适当抬高内瘘手术侧肢体，可减轻肢体水肿。每3 日换药1 次，10～14 天拆线，注意包扎敷料时不加压力。注意身体姿势及袖口松紧，避免内瘘侧肢体受压。

2、术后护理1．抬高术肢，以利静脉回流，减轻水肿。2．观察吻合口处震颤及杂音，检查内瘘是否通畅。3．术肢勿测血压，穿刺及压迫。4．使用时穿刺针应距吻合口3cm以上，静脉针与动脉针相距5cm以上。

3、血透前、血透结束24小时后，用热毛巾清洗、湿敷内瘘和静脉穿刺处每天2～3次，然后涂喜疗妥药膏且***5～10分钟，如果有条件，可用频谱治疗仪红外线照射20～30分钟。

关于肾衰竭做人工内瘘手术痛不，以及肾衰做瘘需要注意什么的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。