iga肾病吃什么药可以降尿蛋白-iga肾病怎么治疗降尿蛋白

本篇文章给大家分享iga肾病吃什么药可以降尿蛋白，以及iga肾病怎么治疗降尿蛋白对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、降蛋白最不可缺的一类药,其中2种常用,你知道吗?
• 2、两年多前肾穿确诊IgA肾病,后采用激素等药物治疗,蛋白尿一直降不下去怎么...
• 3、肾病2类靶向药,降蛋白、抗炎很优秀,尤其适合这些肾病呢?
• 4、IgA肾炎的治疗措施

降蛋白最不可缺的一类药,其中2种常用,你知道吗?

1、第一类：糖皮质激素+免疫抑制剂组合毋庸置疑，这类组合药物是目前治疗肾病综合征类肾病尿蛋白最常用药。相对来说，对激素敏感的患者，4-8周蛋白尿定量会出现一定程度下降，不同病理类型患者，还有年龄、体质、体重等因素影响，略有差异。

2、强效降蛋白药他克莫司他克莫司主要是针对长期顽固存在的尿蛋白，具有强有效的缓解作用。主要是通过强效抑制炎症细胞因子，来控制免疫T细胞及免疫B细胞的活跃，来抑制炎症反应，减轻对肾脏的攻击。保护肾小球免于攻击，继而可以解决尿蛋白的持续漏出的情况。

3、肾病治疗中，哪类沙坦药降压、降蛋白更好？沙坦类药物具体到类别也有很多种，最常用的如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。各个类别的沙坦药物作用机制基本相同，都是通过阻断、抑制血管紧张素对血管的收缩，来减轻水钠潴留及血管的压力，保持血压稳定。

两年多前肾穿确诊IgA肾病,后***用激素等药物治疗,蛋白尿一直降不下去怎么...

激素治疗肾病综合征是有弊端的，若是患者对激素敏感，治疗前期效果会很好，症状很快就会消失，但是一旦激素治疗到一定程度后，就会反弹，病情会复发，所以出现了蛋白3+的情况。

水肿：低白蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔内进入组织间隙，是水肿的主要原因。 高脂血症：高胆固醇和高甘油三酯血症、血清中LDL、VLDL和脂蛋白浓度增加，常与低白蛋白血症并存。其发生机制与肝合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减弱有关 。

首先是易复发，因为肾综发病原因与自身免疫力（体质）有一定的关系，所以给予激素治疗来抑制免疫反应和炎性反应，注意区分我们通常指炎症不一样的。激素治疗只是做到了控制、抑制治疗，对于肾脏病理病理损伤就是为什么会出现蛋白和潜血，在肾脏病理损伤治疗是未及时修复，所以对于肾综的治疗也要注意病理修复。

及时肾小球滤出部分蛋白，肾小管也会重吸收回去，肾脏受损后肾小球和肾小管受损后，其能力下降容易出现尿蛋白。虽说激素治疗效果还行，但是部分患者敏感度不是很高，效果不算很好，激素还存在依赖性、副作用等问题，护理不好的话会影响肾病康复。建议中在、西医结合治疗肾病综合征。

以膜性肾病为例，服用激素4周后是个转折点，但有些人敏感的患者2周就会见效，但不敏感的患者可能需要6周甚至更长时间，降得比较慢。如果一看见效果不很明显就着急换药，之前服的药白费了不说，还需要从头治疗，也是导致蛋白尿反复，难降下来的主要原因。宝贵的时间都浪费在换药上了。

不一定。别再让激素一直背锅了，这三点用药建议希望大家能认真看看：别减药或停药太快 肾病出现慢性损伤后，有些症状需要长期维持用药控制，比如蛋白尿、高血压。不同指标对肾功能的影响有差异，因此减药或停药标准也不同。

肾病2类靶向药,降蛋白、抗炎很优秀,尤其适合这些肾病呢?

降蛋白常用的除了激素外，还有普利类、沙坦类的降压药，免疫抑制剂类型的比较常用包括环磷酰胺、雷公藤制剂等，有部分患者对激素不是很敏感，蛋白尿易反复，形成顽固性蛋白尿。

羟氯喹为一类抗疟药物，但同时具有抗炎、抗感染、调剂免疫的作用。目前研究表明，主要是对IgA肾病和狼疮性肾炎在降蛋白方面具有一定益处。IgA肾病：此药可增强降低蛋白水平 IgA肾病是慢性肾小球类型肾病中发病人群最多的一类肾病。年轻人发病率比较高。

研究表明，螺内酯不仅是利尿剂，也是一种盐皮质激素受体抗结剂，配合激素应用，可以有效抑制肾脏纤维，减少肾小球内高压的情况，从而起到辅助降蛋白的作用。而且肾病常常是大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症同时发生，螺内酯的作用可以发挥到最大化，既能降蛋白、消肿，也就达到了护肾的目的。

IgA肾炎的治疗措施

传统方法治疗IgA肾病：常规西药、肾移植：使用激素、免疫抑制剂治疗，暂时缓解症状，副作用大，治标不治本。IgA肾病患者肾移植后，移植肾很快发生系膜区IgA沉积。不论是西药还是肾移植，都无法根治IgA肾病。

口服：系列方剂是医治本病的根本，经由消化道吸收，经血液循环，将药品分布到各个组织和脏器之中，扶正固本，清理湿热，解毒祛邪，活血化瘀，温阳利水，纠正酸碱平衡失调，调整阴阳，补气补血，增加免疫功能，使衰竭的肾功能逐渐逆转。

按照临床分型治疗IgA肾病如下：孤立性镜下血尿型无需特殊治疗，定期随访。反复发作肉眼血尿型病灶清除如扁桃体切除，可根据蛋白尿的多少使用三联疗法（雷公藤多苷，大黄素，ACEI/ARB）。尿检异常型三联疗法（雷公藤多苷，大黄素，ACEI/ARB）。

IgA肾病治疗的好可以控制其发展，不影响正常生活。

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